Etiologi skizofrenia belum sepenuhnya dijelaskan dan secara umum diterima bahwa skizofrenia adalah proses penyakit dan mungkin ada lebih dari satu unit penyakit, sehingga prognosis untuk jenis penyakit ini sangat bervariasi. Dari perspektif klinis, faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis adalah kompleks, dan mencakup hal-hal berikut: 1. ada atau tidak adanya riwayat penyakit mental yang positif dalam keluarga, dengan mereka yang memiliki riwayat keluarga yang positif memiliki prognosis yang relatif buruk; 2. terkait dengan tipologi, dengan simpleks memiliki prognosis terburuk, diikuti oleh remaja, dan katatonik dan paranoid memiliki prognosis yang relatif baik; 3. terkait dengan usia onset, dengan prognosis yang paling parah. Misalnya, pasien dengan skizofrenia onset akhir memiliki prognosis yang relatif baik karena struktur psikologis dan perkembangan kepribadian mereka relatif stabil dan kemampuan mereka untuk melawan pengaruh eksternal relatif kuat, dan kepribadian mereka dapat tetap relatif utuh setelah penyakit, dengan sedikit atau tidak ada penurunan dalam fungsi sosial. 4. Semakin banyak gejala positif dibandingkan dengan gejala negatif, semakin baik prognosisnya; sebaliknya, semakin banyak gejala negatif, semakin buruk prognosisnya. 5. Deteksi dini, diagnosis dini, dan intervensi dini adalah faktor terpenting yang mempengaruhi prognosis. Sebagian besar penyakit harus mematuhi “tiga prinsip awal”, tidak terkecuali skizofrenia. Secara umum, gejala positif sangat menonjol pada tahap awal skizofrenia, dan seiring dengan perkembangan penyakit, gejala negatif akan menjadi semakin sering terjadi, dan hasilnya pun akan menjadi lebih buruk. Inilah sebabnya mengapa dianjurkan agar keluarga belajar lebih banyak tentang psikiatri, mengidentifikasi masalah lebih awal, mencari pengobatan lebih awal, membuat diagnosis yang jelas, dan memberikan pengobatan yang tepat pada waktu yang tepat sehingga kondisinya dapat dikontrol sedini mungkin untuk menghindari penundaan. Selain itu, pengobatan pertama harus memadai, dengan dosis dan rangkaian pengobatan yang cukup. Dengan setiap kekambuhan, kondisinya memburuk dan waktu pengobatan meningkat. Meningkatnya jumlah kekambuhan juga merupakan salah satu faktor negatif yang mempengaruhi prognosis yang buruk. 6. Sensitivitas terhadap obat-obatan. Dalam pengobatan, semakin Anda peka terhadap obat, semakin Anda akan dapat mencapai hasil yang lebih baik sejak dini, sehingga penyakit dapat terkontrol dengan baik dan prognosisnya relatif baik. Secara klinis, penyakit ini rentan terhadap fluktuasi pada musim semi dan/atau musim gugur setiap tahun, sehingga pasien dan keluarganya harus memperhatikan pengamatan penyakit selama perubahan musim yang sesuai setiap tahun dan melakukan penyesuaian yang tepat terhadap pengobatan oleh spesialis jika diperlukan. 8. Terkait dengan pola penyakit itu sendiri. Individu dengan skizofrenia sangat berbeda, dan tingkat kestabilan kondisi setiap orang tidak selalu tetap pada tingkat yang sama, tetapi berubah secara dinamis, seperti gelombang, dengan beberapa orang berfluktuasi setahun sekali atau lebih, dan yang lainnya berfluktuasi setiap tiga tahun sekali. Hal ini mengharuskan pasien dan keluarganya untuk memperhatikan pola perubahan penyakit mereka, untuk mengamati penyakit kapan pun rentan terhadap fluktuasi, untuk mempersingkat masa tindak lanjut dan untuk tetap berhubungan dengan spesialis, sehingga deteksi dini dan intervensi dini dapat dicapai. 9. Semakin banyak komorbiditas fisik yang ada, semakin buruk prognosisnya. Misalnya, kombinasi penyakit fisik yang serius dapat memiliki dampak psikosomatik negatif pada pasien, yang dapat mempengaruhi kondisi skizofrenia; selain itu, interaksi obat dapat mempengaruhi kemanjuran pengobatan. Alasannya adalah bahwa penyebab skizofrenia tidak sepenuhnya dipahami dan pengobatan hanya merupakan pengobatan simtomatik untuk mengendalikan gejala, mencegah kekambuhan dan memperlambat perkembangan penyakit. Prognosisnya relatif baik karena pasien lebih patuh, secara aktif bekerja sama dengan pengobatan dan melakukan tinjauan rutin untuk memastikan bahwa seluruh proses pengobatan berjalan lancar. 11. Semakin baik dukungan keluarga (basis ekonomi yang lebih baik, hubungan keluarga yang stabil, ekspresi emosional yang moderat), dukungan sosial (pekerjaan yang stabil dan hubungan interpersonal) dan dukungan terkait lainnya (dukungan kebijakan nasional yang sesuai, pengakuan, toleransi dan penerimaan seluruh masyarakat) sistem, semakin baik dan semakin banyak pasien bisa mendapatkan lebih banyak dukungan, sehingga mereka memiliki rasa memiliki yang baik, yang kondusif untuk rehabilitasi mental dan memungkinkan mereka untuk lebih mampu kembali ke masyarakat. 12. Faktor-faktor yang mempengaruhi diri sendiri, seperti kepribadian yang baik, sikap yang baik terhadap penyakit dan sikap optimis dan positif terhadap orang dan hal-hal, pengalaman hidup yang kaya dan keterampilan mengatasi jika terjadi kemunduran, lingkungan interpersonal yang relatif stabil, dll. Semuanya kondusif untuk stabilitas penyakit. 13. Penggunaan obat antipsikotik generasi kedua yang baru efektif untuk mengatasi gejala negatif, gejala positif dan gangguan kognitif skizofrenia, dengan sedikit efek samping, yang kondusif untuk rehabilitasi psikiatri pasien dan dengan demikian dapat kembali ke masyarakat dengan lebih baik.