Pertama-tama, mari kita lihat apa itu penyakit jantung koroner. Penyakit jantung koroner adalah penyakit jantung arteri koroner (penyakit jantung arteri koroner, PJK) singkatnya, mengacu pada stenosis arteri koroner, suplai darah yang tidak mencukupi yang disebabkan oleh disfungsi miokard dan (atau) lesi organik, juga dikenal sebagai penyakit jantung iskemik. Terjadinya penyakit jantung koroner dan tingkat stenosis aterosklerosis koroner memiliki hubungan yang erat, sementara menderita hipertensi, diabetes dan penyakit lainnya, serta obesitas yang berlebihan, kebiasaan buruk dan faktor utama lainnya yang memicu penyakit ini. Penyakit jantung koroner merupakan salah satu penyakit dengan tingkat kematian tertinggi di dunia, dan menurut laporan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) tahun 2011, Tiongkok memiliki jumlah kematian akibat penyakit jantung koroner tertinggi kedua di dunia. Penyakit jantung koroner dibagi menjadi lima jenis utama: 1, penyakit jantung koroner tanpa gejala Banyak pasien yang mengalami penyumbatan arteri koroner yang luas tetapi tidak merasakan angina, dan bahkan beberapa pasien infark miokard tidak merasakan angina. Pasien semacam ini terjadi kematian jantung mendadak dan pasien infark miokard dan angina memiliki peluang yang sama, jadi harus memperhatikan perawatan kesehatan jantung yang biasa. 2, penyakit jantung koroner tipe angina, dimanifestasikan sebagai tekanan di belakang tulang dada, perasaan tersumbat, disertai dengan kecemasan yang jelas, berlangsung selama 3 hingga 5 menit, sering menyebar ke lengan kiri, bahu, rahang, tenggorokan, punggung, dan kadang-kadang dapat terlibat di bagian-bagian ini tanpa mempengaruhi daerah posterior sternum, pengerahan tenaga, kegembiraan emosional, dingin, kekenyangan makanan, dll. Meningkatkan konsumsi oksigen miokard dalam keadaan serangan yang dikenal sebagai pengerahan tenaga angina pektoris, istirahat dan mengandung bantuan nitrogliserin. Angina ini dibagi menjadi angina stabil dan tidak stabil. Angina tidak stabil adalah prekursor infark miokard akut, setelah ditemukan harus segera ke rumah sakit. 3, penyakit jantung koroner jenis infark miokard yang dimanifestasikan sebagai tekanan intens yang terus-menerus, tersumbat, atau bahkan rasa sakit seperti pisau, yang terletak di tulang dada, sering menyebar ke seluruh dada, ke sisi kiri yang berat. Lokasi nyeri sama dengan lokasi angina sebelumnya, tetapi berlangsung lebih lama, rasa sakitnya lebih berat, dan tidak dapat diredakan dengan istirahat dan nitrogliserin. Situasi ini harus segera ditemukan. 4, penyakit jantung koroner kardiomiopati iskemik, beberapa pasien mengalami serangan angina, kemudian karena lesi yang luas, fibrosis miokard, manifestasi gagal jantung, seperti sesak napas, edema, kelelahan, dll., Dan berbagai aritmia, dimanifestasikan sebagai jantung berdebar, ada juga beberapa pasien yang tidak pernah mengalami angina pektoris, tetapi secara langsung dimanifestasikan sebagai gagal jantung dan aritmia. Jadi dispnea saat beraktivitas sering kali disebabkan oleh gagal jantung, disarankan agar dispnea yang tidak dapat dijelaskan untuk menemui bagian kardiovaskular. 5, kematian mendadak penyakit jantung koroner mengacu pada kematian yang tidak terduga dan mendadak yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner, dalam waktu enam jam setelah munculnya gejala akut yang disebabkan oleh serangan jantung. Terutama karena iskemia yang disebabkan oleh kelainan aktivitas elektrofisiologi kardiomiosit, dan terjadinya aritmia yang serius. Bagaimana penyakit jantung koroner didiagnosis? 1, terutama meliputi gejala dan tanda. Angina pektoris adalah gejala klinis utama penyakit jantung koroner, menurut lokasi serangan angina pektoris, sifat, pemicu, durasi, cara bantuan dan karakteristik lain serta gejala dan tanda yang menyertainya dapat diidentifikasi angina pektoris dan infark miokard, dapat dikatakan bahwa gejala dan tanda khas angina pektoris dan infark miokard penyakit jantung koroner sangat penting untuk diagnosis infark miokard. 2, elektrokardiogram: elektrokardiogram adalah metode diagnostik paling awal, paling umum digunakan dan paling dasar dalam diagnosis penyakit jantung koroner. Ketika kondisi pasien berubah, perubahan tersebut dapat ditangkap tepat waktu, dan pengamatan dinamis yang berkelanjutan serta berbagai uji beban dapat dilakukan untuk meningkatkan sensitivitas diagnostiknya. 3 . Angiografi koroner: Ini adalah “standar emas” untuk diagnosis penyakit jantung koroner. Ini dapat mengklarifikasi apakah arteri koroner stenotik, lokasi, derajat dan ruang lingkup stenosis, dan dapat memandu langkah-langkah yang harus diambil untuk perawatan lebih lanjut. 4, pemeriksaan enzim miokard: salah satu cara penting untuk diagnosis dan diagnosis banding infark miokard akut. Secara klinis, menurut perubahan urutan konsentrasi enzim serum dan peningkatan isoenzim spesifik dan perubahan enzimatik positif lainnya dapat dengan jelas didiagnosis sebagai infark miokard akut. Haruskah saya melakukan angiografi koroner atau CT jantung? Indikasi untuk angiografi koroner dibagi menjadi dua kategori utama: kategori pertama untuk diagnosis klinis penyakit arteri koroner tidak jelas, terutama untuk tujuan diagnostik, termasuk yang berikut ini; 1, nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan, tes non-invasif tidak dapat didiagnosis, kecurigaan klinis penyakit arteri koroner, penyakit arteri koroner, sesuai dengan kebutuhan untuk mengobati. Aritmia yang tidak dapat dijelaskan, seperti aritmia ventrikel persisten dan blok konduksi; terkadang angiografi arteri koroner diperlukan kecuali penyakit arteri koroner. 3, insufisiensi jantung kiri yang tidak dapat dijelaskan, terutama terlihat pada kardiomiopati dilatasi atau kardiomiopati iskemik, identifikasi keduanya sering kali perlu melakukan angiografi koroner. 4 . Sebelum operasi untuk penyakit jantung bawaan dan penyakit katup, usia> 40 tahun, mudah dikombinasikan dengan malformasi atau aterosklerosis arteri koroner, dapat diintervensi pada saat yang sama dengan operasi. 5, Penyakit arteri koroner tanpa gejala tetapi dicurigai pada pekerjaan berisiko tinggi seperti pilot, pengemudi mobil, polisi, atlet, petugas pemadam kebakaran, dll. Atau kebutuhan asuransi kesehatan. Kategori kedua terutama untuk tujuan terapeutik, diagnosis penyakit jantung koroner klinis jelas, angiografi koroner garis untuk klarifikasi lebih lanjut tentang ruang lingkup penyakit arteri koroner, derajat, untuk memilih rencana perawatan, terutama termasuk yang berikut ini; 1, angina pektoris stabil, efek penyakit dalam buruk, mempengaruhi pekerjaan dan kehidupan; 2, angina pektoris tidak stabil, pertama-tama untuk minum obat dalam secara aktif memperkuat pengobatan, setelah kondisinya stabil, dan secara aktif melakukan arteri koroner 3, infark miokard akut, infark miokard akut, tindakan terapeutik utama adalah pengobatan reperfusi pembuluh darah yang tersumbat, teknologi PCI dengan tingkat keberhasilannya yang tinggi, efeknya benar-benar dapat diandalkan telah digunakan sebagai pilihan pertama pengobatan reperfusi infark miokard akut. 4 . Penyakit arteri koroner tanpa gejala, di mana pasien dengan tes olahraga positif dan faktor risiko yang jelas harus menjalani angiografi koroner. 5 . Resusitasi yang berhasil dari henti jantung primer, lesi batang utama kiri atau lesi cabang turun anterior proksimal lebih cenderung menjadi kelompok berisiko tinggi, yang harus diobati dengan intervensi dini lesi vaskular dan memerlukan evaluasi arteri koroner. 6, Setelah pencangkokan bypass atau PTCA, angina kambuh lagi, sering kali memerlukan evaluasi lesi arteri koroner tambahan. Setiap dosis radiasi meningkatkan risiko kanker jauh, artinya, tidak ada yang disebut ambang batas, paparan radioaktif untuk menyebabkan kanker membutuhkan proses perkembangan yang panjang, dan efek kumulatifnya dapat meningkatkan risiko terkena penyakit ini di kemudian hari, jadi kami sarankan, demi kesehatan pasien, jangan menyalahgunakan alat pemeriksaan, apalagi melakukan pemeriksaan yang tidak perlu, kecuali jika memang diperlukan.