Banyak orang mengacaukan ovarium polikistik dengan sindrom ovarium polikistik, menyebabkan ketegangan pada beberapa pasien. Ovarium polikistik hanyalah sekelompok manifestasi USG dan belum tentu patologis. Pada tahun 2003, para ahli kedokteran reproduksi Eropa dan Amerika di Rotterdam, Belanda, menetapkan kriteria diagnostik terpadu global baru untuk PCOS: (1) ovulasi sporadis atau anovulasi. (ii) Hiperandrogenemia klinis dan biokimia. Diagnosis PCOS dapat ditegakkan setelah menyingkirkan penyebab lain dari hiperandrogenemia pada dua ovarium polikistik. Manifestasi klinis dapat berupa: i. Anovulasi persisten: dapat bermanifestasi sebagai menstruasi yang sedikit, amenorea, aliran menstruasi yang berlebihan atau perdarahan vagina yang tidak teratur, infertilitas, dan beberapa keguguran berulang juga terkait dengan PCOS. ii. Beberapa keguguran berulang juga terkait dengan PCOS. iii. gangguan metabolisme: obesitas adalah manifestasi utama. Sejumlah kecil pasien memiliki acanthosis nigricans. Pembesaran ovarium bilateral: ditemukan dengan pemeriksaan ginekologi dan dikonfirmasi dengan USG. Perubahan hormon reproduksi: (1) peningkatan kadar androgen (testosteron, DHEA, DHEA-S dan androstenedion); (2) kadar progesteron selalu pada tingkat folikel awal; (3) peningkatan rasio LH dan LH/FSH; (4) rasio estron/estradiol R1; (5) kadar prolaktin sedikit meningkat pada 1/3 pasien. Area interstisial di tengah ovarium meningkat, dengan peningkatan ekogenisitas. Indeks pulsatilitas arteri uterus (PI) meningkat dan indeks resistensi (RI) arteri ovarium menurun. VII. Resistensi insulin: penurunan toleransi glukosa oral atau intravena, peningkatan kadar insulin, dan peningkatan indeks HOMA.