Tahap akhir penyakit Steele dewasa dengan fokus pada rejimen TCM

Penyakit Steele adalah bentuk seronegatif dari poliartritis, suatu bentuk artritis reumatoid remaja. Pertama kali dilaporkan oleh Steele (1897), gambaran klinisnya meliputi demam tidak teratur yang berkepanjangan dengan pembesaran kelenjar getah bening hati dan limpa, leukositosis anemis, beberapa artritis kecil, sedang dan besar, serta lesi otot. Penyakit ini berbeda dengan artritis reumatoid dewasa dalam presentasi klinis dan patologi. Gejala sistemiknya lebih menonjol, faktor rheumatoidnya sebagian besar negatif dan berhubungan dengan HLA-B27. Sebagian besar pasien memiliki riwayat infeksi sebelum timbulnya penyakit ini, terutama infeksi streptokokus dan stafilokokus, dan karena kultur darah negatif, beberapa ahli menyarankan adanya kaitan dengan metaplasia menular. Diagnosis penyakit ini terutama didasarkan pada gambaran klinis, dan karena tidak ada diagnosis khusus untuk penyakit ini, diagnosis hanya dapat dibuat dengan pasti ketika penyakit lain disingkirkan. Penyakit ini harus sering dibedakan dari sepsis, demam rematik, limfoma, lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis, artritis rematoid, dan artritis rematoid remaja. Pengobatan modern mengobati penyakit ini terutama dengan obat antiinflamasi steroid dan obat antiinflamasi nonsteroid, dan dalam beberapa tahun terakhir, obat sitotoksik juga telah diterapkan, tetapi efeknya tidak memuaskan. Dasar utama untuk pemahaman penyakit ini adalah bahwa ia termasuk dalam kategori “penyakit hangat”, terutama didasarkan pada gejala demam yang kuat, gelisah saat demam, mulut tidak terlalu haus, ruam samar di kali, lidah merah dan jelas, denyut nadi halus, dll. Penyakit ini melayang-layang di antara qi dan ying, atau tanda qi dan ying yang terbakar. Kedua, penyakit ini harus diklasifikasikan sebagai “kelumpuhan” atau “Lijie Feng”. Dikombinasikan dengan fakta bahwa penyakit ini ditandai dengan rasa sakit pada persendian, dengan sesekali mengembara atau bengkak, penyakit ini diperkirakan terutama disebabkan oleh dingin, dan dapat diklasifikasikan sebagai nyeri dingin angin atau kelumpuhan dingin-lembab. Patogenesis penyakit ini adalah penutupan internal dingin dan lembab, menyerang otot dan tulang, menghalangi meridian dan saluran, memaksa yin ke luar dan yang ke dalam, yang pada akhirnya berubah menjadi panas dan melukai yin dan menyebabkan penyakit. Tipologi klinis tidak tetap, tetapi sering ditandai dengan situasi Qi dan Ying yang terbakar ketika panas dalam ayunan penuh, dan kekurangan Qi dan Yin setelah panas mereda, sehingga pengobatan harus mempertimbangkan penghapusan kejahatan dan pengaturan Yin dan Yang. Menurut pengamatan kami, setelah pengobatan aktif dengan hormon pada orang dewasa dengan penyakit Still dan melewati fase akut, perhatian harus diberikan pada pengobatan komplementer pengobatan Tiongkok. Pada tahap awal pengobatan TCM, fokus utamanya adalah membersihkan panas dan kelembapan, di sepanjang garis kehangatan dan patologi, tetapi pada tahap selanjutnya sangat penting untuk menguatkan limpa dan memberi manfaat pada Qi, serta memberi makan Yin dengan tepat. Hal ini akan memungkinkan penarikan hormon yang lebih cepat dan mengurangi efek samping hormon. Kesimpulannya, setelah kekakuan pada orang dewasa telah melewati fase akut dengan terapi hormon, penyesuaian harus dilakukan sesuai dengan kondisi pasien, dan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat dapat mencapai hasil yang lebih baik.