Tanda dan Gejala Penyakit Steele pada Orang Dewasa

Penyakit Still awalnya mengacu pada artritis kronis yang timbul pada remaja dengan onset sistemik, tetapi penyakit serupa dapat terjadi pada orang dewasa dan disebut penyakit Still pada orang dewasa (AOSD). Penyebab penyakit ini tidak diketahui. Gambaran klinisnya meliputi demam, artralgia dan/atau artritis, ruam, neutrofilia, dan pada kasus yang parah, kerusakan sistemik. Diagnosis dan diagnosis banding sulit dilakukan karena tidak ada metode atau kriteria diagnostik yang spesifik. Berikut ini adalah gejala dan tanda utama penyakit ini 1. Demam: gejala paling umum dan paling awal dari penyakit ini. lebih dari 80% pasien mengalami demam lembek yang khas, dan suhu tubuh sering mencapai 39 ℃ atau lebih. Ruam: Ini adalah manifestasi utama lain dari penyakit ini, yang terlihat pada kurang dari 85% pasien, dan ruam yang khas adalah ruam oranye kemerahan atau ruam makulopapular. Kadang-kadang bentuk ruam bervariasi, dan dapat berupa ruam seperti urtikaria. Ruam ini terutama tersebar di batang tubuh, tungkai, tetapi juga dapat terlihat di wajah. Ruam sering disertai demam, seringkali pada malam hari saat demam mulai muncul, keesokan paginya setelah demam menghilang, ruam juga menghilang. 3, gejala sendi dan otot: hampir 100% pasien mengalami nyeri sendi, radang sendi di lebih dari 90%. Sendi lutut dan pergelangan tangan paling sering terlibat, diikuti oleh sendi pergelangan kaki, bahu dan siku, dan sendi interphalangeal proksimal, sendi metakarpofalangeal, dan sendi jari distal juga dapat terlibat. Pada tahap awal penyakit ini, hanya sedikit sendi yang terlibat, tetapi kemudian dapat meningkat menjadi poliartritis. Pada banyak pasien, tulang rawan dan jaringan tulang pada sendi yang terkena dapat rusak akibat erosi, sehingga kekakuan dan kelainan bentuk sendi dapat terjadi pada tahap akhir. Nyeri otot sering terjadi, mencapai lebih dari 80%. Sebagian besar pasien memiliki tingkat nyeri otot yang berbeda ketika mereka mengalami demam, dan beberapa pasien mengalami kelemahan otot dan enzim otot yang sedikit meningkat. 4, sakit tenggorokan: sebagian besar pasien mengalami sakit tenggorokan pada tahap awal penyakit, terkadang muncul di seluruh perjalanan penyakit, sakit tenggorokan muncul atau memburuk saat demam. Ini akan mereda setelah demam mereda. Mungkin ada kongesti faring, hiperplasia folikel limfoid di dinding posterior faring dan pembesaran amandel, kultur negatif pada usapan faring, dan pengobatan antibiotik yang tidak efektif. 5 . Manifestasi klinis lainnya: mungkin ada pembesaran kelenjar getah bening perifer, hepatosplenomegali, sakit perut (beberapa tampaknya perut akut), radang selaput dada, efusi perikardial, miokarditis, dan pneumonia. Yang lebih jarang terjadi adalah kerusakan ginjal, kelainan sistem saraf pusat, dan kerusakan sistem saraf tepi. Pada beberapa pasien, gagal napas akut, gagal jantung kongestif, tamponade perikardial, perikarditis konstriktif, koagulasi intravaskular yang menyebar, anemia berat, dan limfadenopati nekrotikans dapat terjadi.