Rinosinusitis kronis adalah penyakit yang umum terjadi pada THT. Beberapa pasien memerlukan pembedahan ketika pengobatan konservatif tidak efektif. Faktanya, tujuan pembedahan adalah untuk menciptakan kondisi untuk regresi jinak peradangan, dan perawatan perioperatif yang komprehensif sama pentingnya dengan pembedahan itu sendiri dan merupakan faktor kunci dalam menyembuhkan penyakit ini. Periode perioperatif adalah periode waktu yang berpusat pada perawatan bedah dan mencakup periode pra-operasi, intra-operasi, dan pasca-operasi. Prosedur pembedahan utama untuk sinusitis kronis saat ini adalah Bedah Sinus Endoskopi Fungsional (FESS). Periode perioperatif terdiri dari periode pra-operasi (persiapan pra-operasi): 10-15 hari; periode pertengahan operasi (perawatan rawat inap): 8-10 hari; dan periode pasca-operasi (tindak lanjut pasca-operasi): 3-6 bulan. Periode pra-bedah meliputi pengobatan anti-infeksi, dengan dosis konvensional antibiotik oral yang cocok untuk semua pasien, dan pengobatan anti-alergi, seperti hormon semprot hidung topikal seperti Burkholderia dan Co-kortison, dan prednison oral untuk pasien dengan faktor alergi. Obat-obatan di atas dapat mengurangi edema mukosa rongga hidung dan sinus, mengurangi perdarahan intraoperatif, mempercepat pemulihan pasca operasi dan meningkatkan efektivitas perawatan bedah. Pada periode pertengahan pembedahan, yaitu periode perawatan rawat inap, pemeriksaan komprehensif, termasuk CT, tes darah, tes fungsi kardiovaskular dan organ vital, pertama-tama diperlukan untuk menilai kondisi berbagai sistem pasien secara menyeluruh dan mempersiapkan diri secara memadai untuk mengurangi risiko anestesi dan pembedahan. Prosedur pembedahan ditentukan berdasarkan riwayat medis pasien, tanda-tanda dan hasil pemeriksaan penunjang. Pada saat yang sama, pasien diberikan penjelasan sedetail mungkin dan secara awam mengenai kondisinya, tujuan dan modalitas prosedur serta kemungkinan kelainan dan konsekuensinya, sehingga pasien dipersiapkan secara psikologis. Manajemen pasca operasi selama rawat inap meliputi ekstraksi tambalan hidung selama 24 jam, penyusutan mukosa hidung, penyedotan, pengangkatan kerak darah, pembilasan rongga operasi, dan pembilasan dengan obat. Periode pasca operasi biasanya merupakan area yang cenderung diabaikan oleh pasien dan kurangnya perhatian merupakan faktor penting dalam kambuhnya penyakit ini. Ada tiga fase besar, yang pertama adalah fase pembersihan rongga bedah, yang berlangsung sekitar 10-14 hari. Pada sebagian besar pasien, rongga hidung, ruang bawah tanah frontal dan sinus maksilaris pada dasarnya bersih sebelum dikeluarkan, dan sejumlah kecil darah dapat menumpuk di rongga sinus, tetapi masih akan ada lebih banyak sekresi selama proses pemulihan mukosa di area yang dioperasi. Perubahan morfologi pasca operasi pada epitel dan fungsi pembersihan silia mukosa menurun, lapisan lisis menurun, kemampuan osilasi silia menurun, dan kerak serta bekuan darah yang dibentuk oleh sekresi menghalangi pergerakan silia dan mempengaruhi pemulihan mukosa. Sekresi dan keropeng harus segera dikeluarkan untuk menjaga kebersihan rongga operasi. Tahap kedua adalah fase regresi mukosa yang kompetitif, yang memakan waktu sekitar 3-6 bulan. Selama fase ini, vesikula dan butiran dapat terbentuk di mukosa rongga operasi, mencegah proses epitelisasi mukosa yang normal dan menyebabkan perlengketan lokal, menghalangi drainase sinus, dan menyebabkan kambuhnya penyakit. Pemeriksaan rutin diperlukan untuk membersihkan vesikula dan butiran, memisahkan perlengketan, serta membuka saluran hidung tengah dan lubang sinus. Tahap ketiga adalah penyelesaian epitelisasi. Jika dua tahap pertama ditindaklanjuti secara teratur dan masalah ditangani dengan segera, mukosa rongga yang dioperasi dapat terepitelisasi secara sempurna, sehingga meminimalkan kekambuhan penyakit. Sebagai kesimpulan, pengobatan sinusitis kronis selama periode perioperatif merupakan faktor penting dalam mencapai hasil yang baik dalam perawatan bedah. Kami berharap pasien akan memberikan perhatian penuh pada pentingnya perawatan perioperatif, secara aktif bekerja sama dengan rencana perawatan yang diformulasikan oleh dokter, menyembuhkan penyakit sesegera mungkin dan menikmati kehidupan yang baik.