Secara umum, pendarahan otak biasanya cepat, dengan onset hanya beberapa menit atau jam, tetapi ada perkembangan bertahap. Pada tahap awal penyakit, terdapat beberapa kelainan, yaitu beberapa tanda prekursor. Lima puluh persen pasien yang mengalami pendarahan otak memiliki gejala aura. Ada risiko tinggi pendarahan otak dalam tahun pertama setelah timbulnya aura, terutama dalam waktu dua bulan. Begitu pasien dengan hipertensi mengembangkan tanda-tanda aura ini, ini adalah tanda bahwa pendarahan otak sudah dekat atau sudah dalam tahap prodromal. Pada titik ini, jika diamati secara cermat, kelainan dapat dideteksi tepat waktu dan diobati di rumah sakit dalam perlombaan melawan waktu, sehingga dapat mengendalikan perkembangan penyakit dan menghindari konsekuensi serius. (1) Tiba-tiba mati rasa dan kelemahan pada satu sisi tubuh, kesulitan bergerak, menjatuhkan benda di tangan, mulut terdistorsi, air liur, dan berjalan tidak stabil. (2) Ketidakmampuan berbicara secara tiba-tiba, bicara cadel, atau tidak memahami kata-kata orang lain ketika berbicara dengan mereka. (3) Penglihatan kabur sementara, yang mungkin akan kembali normal di kemudian hari, atau dapat terjadi kebutaan. (4) Tiba-tiba pusing, berputar-putar, tidak stabil atau bahkan pingsan. Manifestasi ini dapat terjadi secara singkat sekali, berulang kali atau secara bertahap memburuk. Ketika gejala aura di atas muncul, pasien harus sangat memperhatikannya, tetapi tidak terlalu gugup hingga panik. Penting untuk bersikap tenang dan menghindari kejengkelan akibat fluktuasi tekanan darah. Pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin dan dokter harus diberitahu secara rinci tentang aura yang muncul sehingga diagnosis yang jelas dapat dibuat dan pengobatan dapat diberikan pada waktu yang tepat.