Pengobatan karsinoma sel ginjal terbatas

Karsinoma sel ginjal terbatas mengacu pada karsinoma sel ginjal yang terbatas pada peritoneum ginjal, termasuk TNM stadium T1 hingga 2N0M0 dan stadium klinis I dan II. Dengan peningkatan teknologi pencitraan dan popularitas skrining kesehatan, proporsi karsinoma sel ginjal terbatas telah melebihi 50. Semakin banyak penelitian telah menunjukkan bahwa nefrektomi parsial memiliki hasil onkologis yang serupa dan perlindungan fungsi ginjal yang lebih baik daripada RN pada sebagian besar stadium T1, beberapa stadium T2 dan bahkan beberapa karsinoma sel ginjal stadium T3a.

Untuk pasien dengan karsinoma sel ginjal stadium T1a, NSS direkomendasikan jika secara teknis memungkinkan, sementara RN direkomendasikan bagi mereka dengan anatomi kompleks yang tidak dapat menjalani nefrektomi parsial dan memiliki fungsi ginjal kontralateral yang normal. Surveilans aktif direkomendasikan untuk pasien dengan karsinoma sel ginjal stadium T1b, sedangkan NSS atau RN direkomendasikan untuk pasien dengan karsinoma sel ginjal stadium T1b. NSS juga merupakan pilihan untuk beberapa pasien yang tepat dengan karsinoma sel ginjal stadium T2 yang akan menerima RN.

Pengobatan pasca-operasi ajuvan: Radioterapi ajuvan, kemoterapi, imunoterapi dan terapi yang ditargetkan setelah operasi untuk karsinoma sel ginjal terbatas tidak mengurangi tingkat kekambuhan dan metastasis tumor. Oleh karena itu, pasien dengan karsinoma sel ginjal stadium T1 hingga 2N0M0 harus ditindaklanjuti dan diamati setelah operasi, dan dapat berpartisipasi dalam uji klinis tanpa penggunaan rutin terapi ajuvan.