Kira-kira separuh dari semua pasien kanker ginjal memiliki stadium I dan II, dan pilihan pertama pengobatan untuk pasien-pasien ini adalah pembedahan, yang dapat menyembuhkan sebagian besar dari mereka.
Kekambuhan atau metastasis pasca-operasi jarang terjadi pada pasien stadium Ia (90-95% bebas dari kekambuhan dan metastasis).
Pada pasien stadium Ib, 80% hingga 90% bebas dari metastasis berulang, dan pada pasien stadium II, angkanya juga 75% hingga 80%.
Namun demikian, bahkan pada kanker ginjal stadium sangat dini, kemungkinan kekambuhan tumor tidak dapat dikesampingkan. Dokter akan menilai risiko kekambuhan setiap pasien setelah pembedahan, dan jika mereka berisiko sedang hingga tinggi, kemungkinan kekambuhan relatif tinggi dan pengobatan ajuvan mungkin diperlukan.
Prognosis kanker ginjal stadium awal, selain terkait dengan stadium patologis dan grade, juga terkait dengan jenis tumor. Karsinoma sel jernih biasanya memiliki risiko kekambuhan yang lebih tinggi daripada karsinoma sel papiler atau mencurigakan, sedangkan risiko kekambuhan lebih besar untuk karsinoma duktus pengumpul daripada karsinoma sel jernih.
Faktor lain yang memprediksi kekambuhan meliputi
Usia
Kondisi fisik
Gejala terkait tumor
Infiltrasi pembuluh darah
Nekrosis tumor
Temuan laboratorium (jumlah sel darah putih, jumlah trombosit, tingkat hemoglobin, sedimentasi, tingkat kalsium, dll.)
Dari semua faktor ini, stadium patologis kanker ginjal tetap yang paling penting.
Apa yang harus saya lakukan jika tumor saya kambuh?
Dokter Anda harus segera berkonsultasi setelah kekambuhan. Pertama, pemeriksaan umum harus dilakukan untuk menilai lokasi dan tingkat keparahan kekambuhan tumor atau metastasis.
Jika kekambuhan terlokalisasi di area pembedahan dan dokter menilai bahwa pembedahan mungkin dilakukan, pertimbangkan untuk menjalani pembedahan lagi.
Jika pembedahan tidak memungkinkan, terapi sistemik sistemik, termasuk terapi target dan imunoterapi, harus menjadi andalan.
Untuk beberapa lesi metastasis yang berulang, perawatan lokal seperti radioterapi dan radiofrekuensi/ cryoablasi juga dapat digunakan untuk meredakan gejala dan kontrol tumor yang lebih baik.