Massa ekstraskeletal adalah kondrosarkoma. Kondrosarkoma sentral adalah kondrosarkoma yang berasal dari intraoseus dan gejala utamanya adalah nyeri dalam yang tidak hebat dan tidak menetap. Pada tahap progresif tumor, massa ekstraosseus bulat besar dapat terbentuk. Terdapat beberapa lokasi yang berbeda, dengan urutan kecenderungan, yaitu tulang paha (terutama proksimal), panggul, humerus proksimal, skapula, dan tibia proksimal. Tulang-tulang lain pada batang tubuh, jari-jari, ulna, kaki dan tangan adalah tempat yang lebih jarang mengalami kelembutan (kondroma lebih sering terjadi pada tangan dan lebih jarang terjadi pada tulang-tulang batang tubuh). Penyakit-penyakit berikut ini juga merupakan penyebab massa ekstra osseus: 1. Osteosarkoma Osteosarkoma adalah tumor jaringan ikat yang ganas di mana sel-sel tumor dapat secara langsung menghasilkan tulang tumor dan jaringan yang menyerupai tulang. Insiden osteosarkoma adalah yang tertinggi di antara tumor ganas primer. Tumor ini sangat ganas dan memiliki hasil yang sangat buruk. Metastasis paru dapat terjadi dalam beberapa bulan dan tingkat kelangsungan hidup hanya 5-20% pada 3-5 tahun setelah amputasi. Ini terjadi pada tulang paha bawah dan tibia atas dan menyumbang sekitar tiga perempat dari semua osteosarkoma, tetapi juga dapat terjadi di tempat lain seperti humerus, tulang paha atas, fibula, tulang belakang, dan ilium. Sebagian besar bersifat osteolitik, tetapi ada juga yang bersifat osteogenik. Usia onset: dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi sebagian besar terjadi pada usia antara 10 dan 25 tahun, lebih sering terjadi pada pria. Sebagian besar tumor berada di ujung tulang, kadang-kadang terjadi di diafisis atau epifisis. 2. Osteokondroma Osteokondroma adalah tumor tulang jinak yang umum terjadi pada masa kanak-kanak, biasanya terletak di epifisis di satu sisi korteks tulang, tumbuh ke arah permukaan tulang, juga dikenal sebagai kutil tulang eksofitik. Tumor ini memiliki kecenderungan genetik dan memengaruhi perkembangan epifisis atau menyebabkan kelainan bentuk tungkai, yang dikenal sebagai osteokondroma herediter multipel, atau osteochondrodisplasia. Lesi terletak di epifisis. Femur distal, tibia proksimal dan humerus proksimal adalah yang paling umum. Secara klinis, osteochondromas tidak menimbulkan rasa sakit atau nyeri, dengan gejala yang timbul ketika saraf tertekan. Osteoid osteoma Osteoid osteoma adalah tumor osteogenik jinak, yang terdiri dari osteoblas dan jaringan mirip tulang yang dihasilkannya. Tumor ini menyumbang sekitar 1% dari semua tumor tulang dan 10% dari tumor tulang jinak. Lesi adalah sarang kecil yang dikelilingi oleh banyak tulang reaktif yang matang. Kondrosarkoma adalah salah satu tumor tulang ganas yang umum, bersifat sentral jika terjadi di rongga medula, periosteal jika terjadi di periosteum, dan beberapa tumor lainnya dapat terjadi di jaringan lunak. Ditemukan pada tulang panjang tungkai dan panggul, tetapi juga pada tulang belakang, sakrum, klavikula, tulang belikat, dan tulang kaki. Penyakit ini bersifat primer dan sekunder, yang terakhir mungkin timbul dari transformasi ganas kondroma dan osteochondromas, yang merupakan salah satu alasan untuk usia yang lebih tua. Penyakit ini paling sering terlihat pada orang dewasa dan jarang terjadi di bawah usia 30 tahun, dengan insiden yang semakin tinggi setelah usia 35 tahun. Lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. 5. Kondrosarkoma sentral Kondrosarkoma sentral adalah sarkoma yang sel-selnya cenderung berdiferensiasi ke arah tulang rawan. Sarkoma ini dibagi menjadi: kondrosarkoma sentral; kondrosarkoma perifer; dan kondrosarkoma periosteal. Pengobatannya hanya melalui pembedahan dan memiliki tingkat kesembuhan yang cukup tinggi; radioterapi dan kemoterapi tidak efektif untuk kondrosarkoma. Karena pertumbuhan kondrosarkoma yang lambat, kekambuhan lokal dan metastasis masih dapat terjadi lebih dari 10 tahun setelah tumor primer diangkat. Kondromatosis endogen multipel pertama kali dideskripsikan oleh Ollier pada tahun 1899 dan oleh karena itu juga dikenal sebagai penyakit Ollier. Ini adalah tumor jinak non-genetik yang langka. Tumor ini sering kali berupa fokus tulang rawan dan endapan subperiosteal yang terdistribusi secara asimetris di dalam tulang. Tumor ini dapat terjadi pada tulang tubular panjang dan pendek dan dapat terjadi secara unilateral atau bilateral pada tungkai.