Pasien: 6 April, ada darah dalam tinja. Pada pertengahan April, ia menjalani operasi radikal untuk kanker usus besar di Rumah Sakit Umum Angkatan Darat Jinan, yang cukup berhasil. Namun, pada tanggal 17 Juni, pengobatan kemoterapi ketiga mengungkapkan metastasis hati. Dapatkah Anda memberi tahu saya bagaimana cara mengobati penyakit ayah saya dan apakah ia masih bisa menjalani operasi? Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan
Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Militer Jinan: Pengobatan yang tepat tergantung pada lokasi dan ukuran metastasis hati. Apakah ayah Anda masih dirawat di rumah sakit di bangsal?
Pasien: Kembali ke Direktur Zhang, ayah saya masih dirawat di Rumah Sakit 90, dan mungkin menjalani kemoterapi hari ini. Dia telah menjalani USG dan CT, dan metastasis hati berada di tengah-tengah hati, ada tiga di antaranya, yang terbesar berukuran 18 * 14. Ayah saya telah bekerja keras sepanjang hidupnya di tempat kerja, dan dia baru saja pensiun dari pekerjaannya dan terkena penyakit ini.
Hasil USG adalah sebagai berikut: temuan USG, lobus kiri hati setebal 57mm, lobus kanan berdiameter miring 127mm, ekogenisitas parenkim tidak homogen, dan hati dalam dan dua kluster echogenic yang sedikit kuat, ukuran 18 * 14mm, *mm, batasnya jelas, pembuluh darah intrahepatik masih jelas, kantong empedu berukuran sekitar 58 * 24mm, dindingnya tidak mulus, tebal 2.0mm, transmisi internal homogen, tubuh tebal Parenkimnya homogen dan ginjalnya normal dalam ukuran dan bentuk, dengan batas dalam meduler yang jelas dan tidak ada pemisahan sistem pengumpul. Ultrasonografi menunjukkan: aliran vaskular yang menempati intrahepatik padat? Pemeriksaan lebih lanjut dianjurkan. Gambaran suara empedu, pankreas, limpa dan ginjal tidak abnormal secara signifikan. Temuan CT Kesan: parenkim hati dengan beberapa nodul hematoid yang tersebar di dalam hati dengan margin yang jelas, berdiameter sekitar 0,5-1,0 CM, kepadatan yang tidak merata di dalam fokus, beberapa di antaranya terlihat sebagai bercak kecil dan padat. Ringkasan: Beberapa okupansi intrahepatik, dikombinasikan dengan pengamatan klinis metastasis. Silakan meminta saran dari Direktur Zhang.
Zhang Xiaoqiao, Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan, Departemen Bedah Umum: Halo! Saya baru saja kembali dari perjalanan bisnis, jadi saya sangat menyesal karena tidak bisa membalas tepat waktu. Saya akan melihat hasil pemeriksaan dan membalasnya besok setelah pulang kerja.
Pasien: Halo, Direktur Zhang, ayah saya telah menyelesaikan kemoterapinya dan Dr. Sun mengatakan bahwa dia akan menunggu kemoterapi berikutnya sebelum melakukan CT lagi untuk menentukan rencana perawatan mana yang akan digunakan. Zhang untuk melihat ayah saya untuk kemoterapi berikutnya? Saya ingin mengucapkan terima kasih sekali lagi, Direktur Zhang. Dapatkah Anda memberi kami nomor telepon Anda sehingga kami dapat menghubungi Anda terlebih dahulu sebelum kami pergi? Saya mendoakan yang terbaik dalam pekerjaan dan kesehatan Anda.
Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Militer Jinan: Halo! Saya ingin berbicara dengan ayah Anda tentang kondisinya pada hari Selasa minggu ini, tetapi ternyata operasi terlambat pada hari itu dan ayah Anda sudah keluar dari rumah sakit ketika saya turun dari panggung. Saya sangat menyesal! Saya memiliki pemahaman dasar tentang kondisinya dan kemungkinan metastasis hati yang tinggi. Dalam hal ini, kita dapat meninjau CEA sebelum kemoterapi berikutnya dan kemudian mempertimbangkan apakah akan mengubah rejimen kemoterapi. Di sisi lain, terapi yang ditargetkan saat ini merupakan pengobatan yang lebih baik untuk metastasis hati dari kanker usus besar daripada kemoterapi, jadi kita dapat menguji indikator yang relevan dan mempertimbangkan untuk menggunakan metode ini dalam kombinasi jika sesuai, tetapi lebih mahal. Namun demikian, karena tes ini sekarang gratis, mungkin layak dicoba. Silakan hubungi jika Anda memiliki sesuatu yang harus dilakukan.
Pasien: Direktur Zhang, terima kasih atas jawaban cepat Anda, Anda adalah dokter yang paling bertanggung jawab dan antusias yang pernah saya temui. Saya akan berdiskusi dengan orang tua saya untuk mempertimbangkan saran Anda dan akan menghubungi Anda tepat waktu sebelum perawatan kemoterapi berikutnya. Sekali lagi, terima kasih dan saya berharap Anda sehat dan semoga sukses dengan pekerjaan Anda.
Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Militer Jinan: Terima kasih banyak atas kata-kata baik Anda. Jika Anda mau, saya bisa mengatur untuk menguji indikator untuk terapi yang ditargetkan seperti yang disebutkan terakhir kali, sehingga kita bisa memiliki ide yang bagus sebelum kemoterapi berikutnya. Saya tidak tahu apa yang ingin Anda lakukan.
Pasien: Ya, mari kita dengarkan pengaturan Direktur Zhang. Saya juga ingin tahu berapa banyak program terapi yang ditargetkan yang diperlukan dan berapa biayanya. Saya bukan dari keluarga yang sangat baik, dapatkah saya menggunakan asuransi kesehatan saya? Terima kasih, Direktur Zhang.
Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Militer Jinan: Halo, saya telah menghubungi Anda sore ini, Anda dapat menelepon jika Anda membutuhkan sesuatu.