Apa saja manifestasi klinis kanker usus besar?

  Kanker kolon adalah tumor ganas yang umum pada saluran pencernaan yang terjadi pada persimpangan rektum dan kolon sigmoid, dengan insiden tertinggi pada kelompok usia 40-50 tahun dan rasio pria dan wanita 2 hingga 3:1. Kanker usus besar terutama adenokarsinoma, adenokarsinoma mukinosa, dan karsinoma yang tidak berdiferensiasi. Bentuk umumnya seperti polip, ulserasi dan sebagainya. Kanker usus besar dapat berkembang di sepanjang lingkar dinding usus, menyebar ke atas dan ke bawah di sepanjang jalur longitudinal saluran usus atau menyusup ke dalam dinding usus. Selain metastasis dan invasi lokal melalui pembuluh limfatik dan aliran darah, kanker juga dapat menyebar dan bermetastasis ke dalam rongga perut atau di sepanjang permukaan jahitan dan sayatan. Pasien dengan kolitis kronis, polip usus besar dan pria obesitas adalah kelompok yang rentan.  Manifestasi klinis kanker hemikolektomi kanan: 1. Massa perut: terhitung 79% dari gejala yang terlihat di klinik. 2. Nyeri perut: terhitung 73% dari gejala yang terlihat di klinik, tumor menyerang lapisan otot dinding usus dan menyebabkan rasa sakit yang tersembunyi. Jika tumor menembus dinding usus dan menyebabkan peradangan peri-usus, rasa nyeri akan berangsur-angsur memburuk ketika tumor melekat pada peritoneum atau organ lainnya. Ketika tumor menembus dinding usus dan menyebabkan perforasi atau infeksi sekunder di daerah peri-usus, nyeri tekanan pada massa perut akan terlihat jelas. Ketika massa perut meningkat, kemungkinan obstruksi usus meningkat. Pendarahan dari ulkus kanker mudah bercampur dengan tinja, yang tidak mudah terdeteksi oleh mata telanjang, dan terjadi anemia kehilangan darah kronis.  Manifestasi klinis hemikolektomi kiri: 1. Darah dalam tinja: 75%, terbentuk tinja yang bergesekan dengan fokus kanker, serta perdarahan dari ulserasi fokus kanker.  2. Lendir dalam tinja: dalam kasus koriokarsinoma, jumlah lendir lebih tinggi 3. Obstruksi usus: kanker menyerang saluran usus dan menyebabkan obstruksi karena penyempitan rongga usus, yang dimanifestasikan sebagai nyeri perut, distensi perut, suara usus hiperaktif, dan suara udara di atas air, dan muntah tidak menonjol karena posisi obstruksi yang rendah. Adanya obstruksi usus sering kali mengindikasikan kanker usus besar stadium lanjut.