(Artikel ini hanya untuk penggunaan umum, dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien).
Abstrak: Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan sakit perut dan demam disertai mual dan muntah 10 hari yang lalu tanpa penyebab yang jelas. Setelah masuk, diagnosisnya jelas dan dia dirawat dengan obat-obatan. Setelah pengobatan aktif, demam, sakit perut, mual dan muntah pasien telah berkurang secara signifikan, dan dia telah melanjutkan kehidupan dan pekerjaan normal.
Informasi dasar】Perempuan, 20 tahun
Jenis Penyakit】Peritonitis tuberkulosis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Kunming
Tanggal Konsultasi】 Maret 2022
Rencana Pengobatan】 Pengobatan (tablet prednison asetat + tablet etambutol hidroklorida + tablet pirazinamid + tablet isoniazid + kapsul rifampisin)
[Masa pengobatan] Rawat inap selama 11 hari, tinjau sesuai resep dokter
Efek pengobatan】Demam, sakit perut, mual dan muntah menghilang, dan kehidupan normal dan pekerjaan dilanjutkan kembali
I. Konsultasi awal
Pasien berusia 20 tahun baru saja memasuki masyarakat dan mulai bekerja. Beberapa waktu yang lalu, tiba-tiba mengalami nyeri di sekitar umbilikus, disertai mual dan muntah, serta gejala tidak nyaman lainnya, dan pada saat itu, dia mengira hal itu karena dia tidak sengaja makan makanan yang tidak enak dan tidak memberikan perhatian khusus terhadapnya. Setelah mendengarkan deskripsi kondisi pasien, saya memutuskan untuk melakukan pemeriksaan CT abdomen untuk lebih memastikan penyakitnya. Pemeriksaan segera mengembalikan susunan tabung usus yang tidak teratur di usus kecil dalam rongga perut, beberapa penebalan dinding tabung usus, beberapa penyempitan lumen usus, beberapa dilatasi lumen usus, dan beberapa bayangan bidang cairan udara dangkal kecil terlihat. Celah lemak mesenterika kabur, omentum adalah perubahan berbentuk pancake, dan beberapa bayangan nodular kecil terlihat. Peritoneum menebal secara difus dan beberapa bayangan nodular kecil dengan berbagai ukuran terlihat, dengan peritoneum terutama pada margin hati bagian bawah dan margin anterior lobus kiri hati. Tidak terlihat adanya dilatasi obstruktif yang signifikan pada usus besar. Beberapa pembesaran kelenjar getah bening terlihat di retroperitoneum dan akar mesenterika, dan bayangan kepadatan cairan terlihat di rongga perut dan panggul dengan enkapsulasi parsial. Oleh karena itu, diagnosis peritonitis tuberkulosis dibuat. Pasien dan keluarganya diberitahu tentang kondisinya dan direkomendasikan untuk dirawat di rumah sakit untuk perawatan obat, dan pasien dirawat di rumah sakit pada hari konsultasi.
II. Riwayat pengobatan
Diagnosis peritonitis tuberkulosis sudah jelas, dan setelah pasien dirawat di rumah sakit, dilakukan pemeriksaan fisik. Pasien kemudian diberikan pengobatan jangka pendek dengan tablet prednison asetat, dikombinasikan dengan tablet etambutol hidroklorida, tablet pirazinamid, tablet isoniazid, dan kapsul rifampisin.
III. Efek pengobatan
Setelah 3 hari pengobatan, demam pasien mereda. Setelah 7 hari pengobatan, nyeri perut pasien, mual dan muntah berkurang, dan tablet prednison asetat diinstruksikan untuk mengurangi dosis yang sesuai. Setelah 11 hari pengobatan, rutinitas darah dan biokimia pasien normal, dan kondisi mentalnya baik. Pasien meminta untuk keluar dari rumah sakit. Berdasarkan gejala dan tanda pasien, disepakati bahwa pasien harus dipulangkan dari rumah sakit untuk melanjutkan pengobatan dan secara teratur mengunjungi klinik rawat jalan untuk meninjau dan memantau perkembangan penyakit.
IV. Catatan
Kami senang bahwa setelah serangkaian pengobatan, kondisi pasien telah sangat lega, tetapi pengobatan lanjutan perlu dilanjutkan.
1, setelah keluar dari rumah sakit harus memperhatikan istirahat, bekerja dan istirahat, diet lebih banyak protein tinggi, berkalori tinggi, bervitamin tinggi dan makanan yang mudah dicerna, hindari makan makanan pedas dan merangsang.
2, dapat olahraga dan latihan yang tepat untuk meningkatkan kebugaran fisik mereka sendiri, untuk mencegah serangan berulang.
3, setelah keluar dari rumah sakit sesuai dengan perintah dokter untuk meninjau rutinitas darah, biokimia, untuk memudahkan dokter memantau perkembangan penyakit, pada saat yang sama minum obat tepat waktu, jangan menghentikan pengobatan, setelah peninjauan sesuai dengan rekomendasi dokter untuk menyesuaikan pengobatan.
4. Pasien rentan terhadap kecemasan, ketakutan dan depresi karena ketidaknyamanan, sehingga petugas kesehatan perlu memperhatikan untuk membantu pasien menyesuaikan pola pikir mereka, mengalihkan perhatian mereka dan secara aktif bekerja sama dengan pengobatan untuk secara efektif mempromosikan pemulihan penyakit.
V. Wawasan pribadi
Dalam kasus ini, pasien mengalami nyeri perut berulang, mual dan muntah disertai demam, dan diagnosis akhir peritonitis tuberkulosis dikonfirmasi oleh kombinasi tes tambahan. Perlu dicatat bahwa peritonitis tuberkulosis biasanya memiliki gejala berikut.
1. Gejala sistemik toksemia TB lebih umum, terutama demam dan keringat malam.
2, nyeri perut terutama terletak di perut bagian bawah di sekitar umbilikus atau seluruh perut, dimanifestasikan sebagai nyeri samar-samar yang persisten atau paroksismal, kadang-kadang muncul sebagai perut akut.
3, pemeriksaan perut pemeriksaan perutnya lebih khas, umumnya bermanifestasi sebagai sensasi menggosok.
4, distensi abdomen, asites: ada distensi abdomen yang jelas, dan disertai dengan perut menonjol.
5, massa perut terutama terlihat pada tipe yang melekat, terutama di sekitar umbilikus.
Oleh karena itu, jika pasien memiliki gejala ketidaknyamanan di atas, mereka harus segera mencari konsultasi medis untuk mengklarifikasi penyebabnya dan melakukan pengobatan yang ditargetkan.