Indikasi untuk retransfusi asites dalam pengobatan asites sirosis.
Indikasinya adalah: asites yang tidak dapat diatasi pada sirosis, seperti sindrom hepatorenal; gangguan pernafasan akibat asites dalam jumlah besar; kegagalan menurunkan berat badan setelah dua minggu menjalani diet rendah garam; ketidakmampuan untuk mematuhi terapi medis reguler; rawat inap berulang kali, dll.
Pasien harus diperiksa sebelum refluks asites.
Hal-hal berikut ini harus diperiksa secara rutin sebelum pemberian transfusi asites pada pasien sirosis: darah rutin, urin, tinja dan darah gaib; jumlah trombosit dan perdarahan dan koagulasi; tes fungsi hati (termasuk serum bilirubin, transaminase, albumin, dll.); kalium darah dan nitrogen urea, kolesterol; waktu protrombin dan persentase protrombin; USG hati dan empedu: elektrokardiogram, dll.
Kontraindikasi terhadap retransfusi asites untuk pengobatan asites sirosis.
Kontraindikasi adalah.
(1) Mereka yang menderita hepatitis berat dan bilirubin darah total 171 μmol/L.
(2) Mereka yang memiliki kecenderungan pendarahan yang signifikan dalam jangka pendek.
(3) Orang dengan ensefalopati hepatik II atau lebih tinggi.
(4) Orang dengan peritonitis primer dengan asites eksudatif yang tidak terkendali
(5) Mereka yang mengalami insufisiensi jantung atau paru yang parah.
(6) Orang dengan asites berdarah, dugaan tumor atau tuberkulosis
(7) Mereka yang baru saja mengalami pendarahan saluran pencernaan bagian atas.
Efek samping umum dari transfusi asites untuk asites sirosis adalah:
(1) demam.
(2) NE intravaskular difus (DIC);
(3) Anafilaksis.
(4) Pendarahan saluran pencernaan bagian atas.
(5) Ensefalopati hepatik.
(6) Gangguan elektrolit.
Tindakan pencegahan untuk retransfusi asites dalam pengobatan asites sirosis.
Tindakan pencegahannya adalah:
(1) Laju infus tidak boleh terlalu cepat.
(2) Mengamati pernapasan, denyut nadi, tekanan darah, dan fungsi kardiopulmoner pasien secara cermat.
(3) Menerapkan teknik aseptik secara ketat dan memberikan deksametason dan obat lain sebelum operasi.
(4) Mengamati perubahan indikator biokimia darah pasien setelah pembedahan dan segera menangani masalah apa pun.
(5) Gunakan antibiotik secara tepat untuk mencegah infeksi sekunder.
(6) Mengonsumsi laktulosa secara oral untuk mengurangi penyerapan amonia dan zat beracun lainnya untuk mencegah terjadinya ensefalopati hati.