Diagnosis
Ketika seorang pasien dengan sindrom ovarium polikistik memenuhi “polikistik”
1. Saya tidak gemuk dan saya tidak berjerawat, mengapa saya dicurigai menderita sindrom ovarium polikistik?
Sindrom ovarium polikistik dapat sangat bervariasi dari orang ke orang. Namun demikian, dua dari tiga kondisi berikut ini sudah cukup untuk mendiagnosis sindrom ovarium polikistik.
(i) Gangguan ovulasi: sering dimanifestasikan sebagai menstruasi yang sedikit dan amenorea.
(ii) Ultrasonografi yang menunjukkan keadaan polikistik ovarium bilateral atau unilateral.
Hiperandrogenemia atau manifestasi hiperandrogenik klinis: termasuk manifestasi maskulin seperti hirsutisme dan jerawat.
Penyakit lain yang juga dapat menyebabkan anovulasi dan hiperandrogenemia, seperti penyakit neoplastik dan hiperadrenalisme, juga harus disingkirkan sebelum diagnosis.
Beberapa pasien mungkin memiliki kelainan metabolik seperti kelainan lipid, glukosa, dan insulin, dan beberapa pasien mungkin mengalami kenaikan berat badan yang signifikan dan obesitas. Namun, tidak setiap pasien akan mengalami obesitas atau jerawat, dan tidak adanya obesitas atau jerawat bukanlah indikator untuk menyingkirkan sindrom ovarium polikistik.
2. Saya awalnya mengalami menstruasi, tetapi dalam beberapa bulan terakhir saya tidak mengalami menstruasi, apakah mungkin saya menderita sindrom ovarium polikistik?
Pembentukan menstruasi normal tergantung pada respon neuroendokrin yang terkoordinasi antara hipotalamus-kelenjar hipofisis-kelenjar ovarium-rahim, dan masalah dengan salah satu dari mereka dapat menyebabkan menstruasi yang terlewat. Pada sindrom ovarium polikistik, aksis gonad disfungsional dan ovarium secara lokal menghasilkan terlalu banyak androgen, yang menghambat pertumbuhan dan pematangan folikel dan menyebabkan gangguan ovulasi, dan menstruasi tidak terjadi. Selain sindrom ovarium polikistik, ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi aliran menstruasi, seperti diet berlebihan dan penurunan berat badan yang menyebabkan penekanan aksis gonad, gangguan tumor dengan hormon endokrin, dan kerusakan rongga rahim akibat aborsi dan kuretase. Untuk mengetahui penyebab amenorea, perlu ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan.
3.Mengapa saya mengalami sindrom ovarium polikistik?
Penyebab sindrom ovarium polikistik tidak jelas, faktor genetik, nutrisi, lingkungan dan mental adalah semua kemungkinan penyebabnya.
Risiko sindrom ovarium polikistik relatif meningkat jika ibu didiagnosis dengan sindrom ovarium polikistik atau memiliki menstruasi yang sedikit, ayah mengalami kebotakan, atau ada penderita diabetes dalam keluarga.
(ii) Obesitas dan diet energi tinggi memperburuk gangguan ovulasi dan hiperandrogenemia.
Senyawa lingkungan seperti bisphenol A dan dioksin, yang terdapat dalam gelas plastik sekali pakai dan lantai dekorasi, dapat mengganggu sistem endokrin dan menyebabkan gangguan ovulasi atau manifestasi resistensi insulin.
Depresi, kecemasan, dan stres yang berkepanjangan dapat mendorong perkembangan penyakit ini.
Teman-teman pasien, apakah Anda memiliki gaya hidup yang tidak sehat atau menderita kecemasan dan ketegangan serta emosi buruk lainnya?
4. Dokter telah berulang kali menekankan pengaturan gaya hidup. Apakah sindrom ovarium polikistik terkait dengan kebiasaan gaya hidup tertentu yang spesifik?
Ya, wanita yang kurang berolahraga, menyukai makanan manis, diet tinggi lemak dan energi tinggi, obesitas dan gaya hidup yang tidak teratur mungkin memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkan sindrom ovarium polikistik.
5. Apa saja manifestasi dari penyakit ini? Apa risikonya bagi saya?
Manifestasi klinis sindrom ovarium polikistik beragam dan bervariasi dari orang ke orang, terutama dalam bidang-bidang berikut ini.
(1) Menstruasi yang tidak teratur: menstruasi yang tertunda dari satu minggu sampai beberapa bulan, atau bahkan amenore, atau dikombinasikan dengan menstruasi yang menetes;
(2) Semakin seperti wanita – kadar androgen meningkat: mungkin ada jerawat di wajah dan punggung, beberapa wanita memiliki rambut yang berlebihan di sekitar bibir, payudara, lengan atas, paha, dan daerah garis tengah;
③”Gemuk bahkan ketika minum air”: tidak makan banyak, tetapi lingkar pinggang semakin tebal (≥2000px), berat badan bertambah dari tahun ke tahun, sulit untuk menurunkan berat badan;
Kesulitan untuk hamil: sindrom ovarium polikistik akan menyebabkan non-ovulasi, perubahan toleransi endometrium, tingkat konsepsi yang lebih rendah daripada wanita normal, dan tingkat aborsi spontan yang tinggi setelah kehamilan.
Jika Anda berpikir “Oh, penyakit ini hanyalah menstruasi yang buruk, rambut panjang dan jerawat”, Anda meremehkan sindrom ovarium polikistik, yang tidak hanya mempengaruhi kesuburan, tetapi penyakit ini terus berkembang sepanjang hidup, dan kontrol yang buruk juga dapat memperumit masalah kesehatan seperti depresi, diabetes, penyakit kardiovaskular dan kanker endometrium. “Tiga kaki es bukanlah hari yang dingin”, dampaknya terhadap kesehatan wanita tidak boleh dianggap enteng. Tapi jangan terlalu takut, gaya hidup aktif dan sehat, pengendalian berat badan dan pencegahan serta pengobatan dini dapat mengurangi efeknya yang berbahaya.
6. Dapatkah penyakit ini disembuhkan atau disembuhkan sendiri?
Seperti hipertensi dan diabetes, sindrom ovarium polikistik adalah penyakit kronis yang hanya dapat dikontrol tetapi tidak dapat disembuhkan atau sembuh sendiri. Manifestasi klinis sindrom ovarium polikistik beragam dan bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang memiliki gejala ringan, misalnya, beberapa pasien memiliki menstruasi yang sedikit tidak teratur, tetapi tidak memiliki ovulasi lengkap dan memiliki kesempatan untuk hamil secara alami. Ini bukan kasus penyembuhan diri sendiri, tetapi dampak penyakitnya benar-benar tidak signifikan. Sebaliknya, pasien dengan hiperandrogenemia yang signifikan (seperti jerawat, hirsutisme, dan kulit berminyak) dan obesitas berada pada risiko yang jauh lebih tinggi untuk komplikasi seperti diabetes, penyakit kardiovaskular, dan kanker endometrium.