Apa yang saya ketahui tentang kemoterapi untuk kanker kerongkongan?

Saat ini, perkembangan kemoterapi untuk kanker esofagus masih lambat, dan belum ada kesimpulan yang jelas serta protokol standar di bidang kemoterapi paliatif, kemoterapi neoadjuvan, dan kemoterapi tambahan. Alasan utamanya adalah: sebagian besar negara maju barat memiliki adenokarsinoma esofagus, dan hanya ada sedikit pasien dengan karsinoma skuamosa esofagus dalam studi klinis mereka, sehingga sulit untuk menerapkan kesimpulan pada pengobatan karsinoma skuamosa esofagus; meskipun China adalah negara dengan insiden karsinoma skuamosa esofagus yang tinggi, namun masih kurang uji klinis terkontrol acak prospektif yang ketat. Dibandingkan dengan tumor lainnya, seperti kanker payudara dan kanker paru-paru, perkembangan penelitian kemoterapi dan obat bertarget molekuler sangat pesat, dan titik fokus penelitian saat ini telah difokuskan pada tiga aspek: dari perkiraan jenis patologis hingga pengembangan jenis patologis spesifik, misalnya, kanker paru-paru dulunya hanya dibagi menjadi kanker paru-paru sel kecil dan kanker paru-paru bukan sel kecil, tetapi sekarang kemoterapi harus mempertimbangkan adenokarsinoma, karsinoma sel besar, atau karsinoma skuamosa; dari perkembangan fenotipe ke perkembangan genotipe, dan dari perkembangan fenotipe ke perkembangan genotipe, perkembangan genotipe. Dari fenotipe ke genotipe, seperti penerapan gefitinib dalam pengobatan kanker paru-paru non-sel kecil, hanya ekspresi EGFR yang dipertimbangkan di masa lalu, tetapi sekarang perlu untuk mempertimbangkan apakah ada mutasi pada lokus 19, 20 dan 21 EGFR; dari ekspresi gen hingga ekspresi seberapa besar, seperti penerapan Herceptin dalam pengobatan kanker payudara, tidak hanya ekspresi CerBb-2 yang harus dipertimbangkan, tetapi juga ekspresi berlebih dari CerBb-2 harus dipertimbangkan. Penelitian translasi dalam biologi molekuler telah sangat mendorong pengembangan terapi tumor dan memberikan kemungkinan pengobatan tumor secara individual. Beberapa dokter kami berpikir bahwa kemoterapi untuk kanker kerongkongan memiliki kemanjuran yang buruk dan tidak memiliki prospek penelitian. Faktanya, kelangsungan hidup rata-rata kanker paru-paru stadium lanjut pada akhir abad terakhir hanya 8 bulan, yang juga buruk, dan setelah 20 tahun penelitian, kelangsungan hidup rata-rata diperpanjang hingga 1 tahun, dan sekarang, dikombinasikan dengan pengetikan molekuler dalam memilih pasien untuk pengobatan, kelangsungan hidup rata-rata dapat mencapai 2 tahun, dan kanker kerongkongan memiliki prospek penelitian yang sangat baik. Saat ini, perkembangan terapi obat onkologi sangat jelas. Sebagai negara dengan insiden karsinoma skuamosa esofagus yang tinggi, kita tidak bisa hanya duduk diam dan menunggu kemajuan penelitian negara-negara maju, dan karena perbedaan genetik antara ras yang berbeda, kita tidak dapat meniru hasil penelitian negara lain, kita harus melakukan uji klinis sendiri, dan dalam prosesnya, kita harus memperhatikan penelitian translasi pada biologi molekuler, mencari penanda molekuler yang terkait dengan pengobatan karsinoma skuamosa esofagus dan membuat kemajuan di dunia. Sangat penting dan mendesak bagi kita untuk mengatasi penyebab kanker kerongkongan di dunia.