I. Orthopantomogram untuk mengamati adanya dislokasi atlantoaksial, fraktur atau tidak adanya proses dentate (film mulut terbuka); adanya pertumbuhan berlebih dari proses transversal vertebra servikal ketujuh dan adanya tulang rusuk servikal. Sendi vertebra pengait dan ruang vertebra harus diamati untuk pelebaran dan penyempitan. Kedua, radiografi lateral 1. Perubahan kelengkungan: pelurusan tulang belakang leher, hilangnya tonjolan fisiologis atau kelengkungan terbalik mungkin memiliki beberapa penyebab selain faktor teknis seperti posisi proyeksi pasien dan sudut proyeksi: Pertama, keseleo akut atau tenunan berserat pada jaringan lunak leher, yang dapat mempengaruhi postur normal dan aktivitas leher ketika rasa sakitnya parah atau ada ketegangan otot. Kedua, herniasi diskus serviks atau spondilosis serviks dengan gejala iritasi akar saraf, segmen tulang belakang yang lesi tetap dan tidak bergerak atau celah vertebra memiliki fenomena tonjolan depan sempit dan belakang lebar dan posterior. Ketiga, karena lokasi dan derajat degenerasi diskus servikal yang berbeda, perubahan kelengkungan dan rotasi atau deviasi lokal juga dapat terjadi, yang bermanifestasi sebagai deviasi tulang belakang lokal; bayangan ganda dari eminensia artikularis, takik akar vertebra, dan tepi posterior badan vertebra. Pada pandangan lateral, tiga kondisi berikut memiliki signifikansi klinis: (1) Bayangan ganda dari satu atau kedua vertebra serviks disebut konveksitas ganda; bayangan ganda dari takik akar vertebra disebut konkavitas ganda; bayangan ganda dari batas posterior tubuh vertebra disebut bilateral, sedangkan vertebra serviks atas dan bawah biasanya dibayangi, menunjukkan rotasi vertebra serviks. (2) Vertebra servikal atas tampak normal, sedangkan vertebra servikal bawah menunjukkan bikonveksitas, bilateralitas atau bikonkavitas; atau vertebra bawah normal sedangkan vertebra atas menunjukkan perubahan yang serupa, yang mengindikasikan rotasi pada persimpangannya. (3) Satu atau dua vertebra serviks tampak normal, tetapi beberapa di antaranya bikonveks, bikonkaf atau bilateral, yang menunjukkan rotasi vertebra serviks yang tampak normal; jika bagian posterior dari semua vertebra serviks menunjukkan bikonveks, bikonkaf atau bilateral, hal ini disebabkan oleh proyeksi yang tidak tepat dan tidak memiliki signifikansi klinis. 2, ada mobilitas abnormal: pada hiperekstensi tulang belakang serviks dan sinar-X lateral hiperfleksi, dapat melihat elastisitas perubahan diskus, elastisitas yang baik, relatif stabil, mobilitasnya kecil dan mirip dengan diskus intervertebralis atas dan bawah; kasus yang parah dapat dilihat memiliki fenomena vertebra yang tergelincir, yang dimanifestasikan sebagai tepi anterior dan posterior vertebra serviks tidak sejajar. Fenomena ini berguna untuk diagnosis lokalisasi diskus yang sakit dan untuk memahami situasi pencangkokan tulang setelah operasi. 3. Redundansi tulang: Redundansi tulang dan kalsifikasi ligamen dapat terjadi di bagian anterior dan posterior tubuh vertebra yang dekat dengan diskus. Tulang posterior yang lembek dapat dengan mudah menyebabkan gejala. Namun, ukuran tulang yang berlebihan tidak sebanding dengan tingkat keparahan gejala klinis, dengan demikian tulang yang berlebihan tidak jelas tetapi kompresi sumsum tulang belakang jelas, tulang yang berlebihan besar tetapi gejala klinis tidak jelas dapat terjadi. 4. Penyempitan diskus intervertebralis: diskus menipis akibat degenerasi fibrosa sebagai akibat herniasi nukleus pulposus dan berkurangnya kadar air diskus, yang tercermin dalam penyempitan diskus pada sinar-X. 5, subluksasi dan foramen intervertebralis kecil: setelah degenerasi diskus, stabilitas tubuh intervertebralis buruk, dan tubuh vertebral menjadi subluksasi, atau disebut vertebra yang tergelincir. Subluksasi badan vertebra menyebabkan diameter transversal foramen intervertebralis dan diameter anterior dan posterior kanal tulang belakang menjadi lebih kecil dan menghasilkan gejala klinis. 6, kalsifikasi ligamen kerah: secara klinis, ketika ligamen kerah dikalsifikasi, diskus intervertebralis yang sesuai dengannya telah lama mengalami perubahan degeneratif. Hal ini karena setelah degenerasi diskus intervertebralis, segmen yang sesuai dari ligamen kerah dimuat lebih banyak. Sebelum osifikasi ligamen kerah, jaringan ligamen lokal mengalami tahap degenerasi dan kondrogenesis, yang dapat diraba secara klinis sebagai sklerosis lokal, tetapi tidak dapat ditunjukkan pada film polos sinar-X. 7, film miring: ambil film miring ganda dari tulang belakang leher, terutama digunakan untuk mengamati ukuran foramen vertebra dan osteofit dari sendi vertebra kait. Setelah hiperplasia sendi vertebra kait, foramen intervertebralis menjadi lebih kecil, yang dapat ditunjukkan pada film miring serviks, yang merupakan penyebab iritasi akar saraf dan insufisiensi suplai darah arteri vertebralis. Namun, ada beberapa osteofit yang signifikan secara klinis yang menempati 2/3 dari diameter transversal foramen intervertebralis dan asimtomatik.