Bagaimana diagnosis duktus arteriosus dikonfirmasi?

       Saat berada di dalam rahim ibu, paru-paru bayi tidak perlu bernapas karena bayi bisa mendapatkan oksigen yang dibutuhkannya dari ibu melalui plasenta. Karena paru-paru bayi tidak perlu bernapas, maka darah tidak perlu masuk ke dalam sirkulasi paru. Pada saat itu, setiap bayi memiliki duktus arteriosus, yang fungsinya agar darah di arteri pulmonalis dapat melewati duktus ke dalam aorta, sehingga melewati paru-paru, yang tidak membutuhkan aliran darah.  Ketika bayi lahir, tali pusar dipotong. Paru-paru bayi perlu melakukan peran memasok oksigen ke tubuh. Ini adalah saat udara tersedia untuk paru-paru dan aliran darah ke paru-paru terjadi. Duktus arteriosus biasanya menutup secara otomatis dalam beberapa jam pertama kehidupan bayi Anda. Namun, jika duktus arteriosus bayi tidak menutup dengan sendirinya dan tetap terbuka, duktus arteriosus yang tidak turun berkembang. Kondisi ini lebih sering terjadi pada bayi prematur, meskipun kadang-kadang dapat terjadi pada bayi cukup bulan.  Apa saja tanda dan gejala duktus arteriosus?  Tanda-tanda dan gejala-gejala duktus arteriosus tergantung pada diameter duktus arteriosus dan jumlah aliran darah di duktus arteriosus. Setelah lahir, tekanan darah dan resistensi pembuluh darah di aorta lebih tinggi daripada di arteri pulmonalis, sehingga duktus arteriosus mengarahkan sebagian aliran darah dari aorta ke arteri pulmonalis.  Pada bayi prematur, paru-paru tidak berkembang sepenuhnya dan, atas dasar ini, jika ductus arteriosus terjadi, bayi mungkin menunjukkan tanda-tanda gagal jantung dan mungkin memerlukan dukungan ventilasi. Ketika bayi yang baru lahir mengalami sesak napas, pernapasan yang sulit, infeksi pernapasan yang sering terjadi, dan pertumbuhan yang buruk, duktus arteriosus harus dipertimbangkan sebagai penyebabnya. Namun, jika diameter duktus arteriosus kecil, mungkin tidak ada gejala lahiriah dan mungkin hanya terdeteksi oleh murmur jantung yang didengar oleh dokter selama pemeriksaan fisik. Bahkan jika tidak ada gejala, aliran darah yang bergejolak melalui duktus arteriosus meningkatkan kemungkinan infeksi bakteri di dalam jantung, infeksi bakteri serius yang dikenal sebagai endokarditis infektif.  Bagaimana diagnosis duktus arteriosus dikonfirmasi?  Karena aliran darah melalui duktus arteriosus bersifat turbulen, hal ini dapat menghasilkan gumaman jantung yang khas yang dapat dideteksi oleh dokter selama auskultasi. Murmur jantung yang khas ini, dikombinasikan dengan tanda-tanda gagal jantung pada bayi prematur, biasanya menunjukkan diagnosis duktus arteriosus. Radiografi dada dapat mengungkapkan jantung yang membesar dan peningkatan aliran darah ke paru-paru yang sering terlihat pada duktus arteriosus. Ultrasonografi jantung dapat mengkonfirmasi diagnosis duktus arteriosus. Ultrasonografi jantung juga dapat mengukur diameter duktus arteriosus dan tingkat pembesaran jantung. Pada anak yang lebih besar, aliran darah abnormal melalui duktus arteriosus dapat dideteksi dengan ultrasonografi jantung, bahkan jika radiografi dada benar-benar normal, sehingga memastikan diagnosis duktus arteriosus.