Pada pasien dengan pankreatitis akut, indikasi untuk pembedahan meliputi: 1. abdomen akut yang disebabkan oleh faktor lain yang tidak dapat dikesampingkan, seperti komplikasi kolangitis purulen obstruktif akut; 2. nekrosis atau infeksi jaringan peripankreas yang gagal dengan pengobatan konservatif; 3. kemunduran yang menetap setelah pengobatan konservatif; 4. pankreatitis fulminan yang terus memburuk dengan insufisiensi organ multipel meskipun telah dilakukan pengobatan penyelamatan selama 24 jam; 5. komplikasi, seperti fistula usus, pseudokista pankreas, pendarahan, dan lain-lain.