Radioterapi untuk kanker laring

  1. Apa itu kanker laring? Di bagian tubuh manakah letak laring?

  Laring adalah organ tempat kita mengeluarkan suara dan terletak di tengah bagian depan leher, tepat di mana nodus laring berada. Bagian atas laring terhubung ke orofaring dan bagian bawah terhubung ke trakea. Ada pita di kiri dan kanan laring yang disebut pita suara, yang melaluinya udara mengalir ketika kita berbicara, dan suara dihasilkan oleh pembukaan dan getaran pita suara.

  Secara anatomis, rongga laring dibagi menjadi 3 zona.

  (1) Daerah supraglotis.

  Bagian laring di atas pita suara (termasuk permukaan laring epiglotis, lipatan aryepiglottic, lipatan pseudovocal dan ruang laring)

  (2) Daerah lipatan vokal.

  (3) Daerah subglotis dari pita suara: antara pita suara bagian bawah dan awal trakea. Kanker yang terjadi pada laring disebut kanker laring.

  2. Bagaimana kanker laring disebabkan?

  Merokok dan penyalahgunaan alkohol adalah penyebab kanker laring. Oleh karena itu, insiden kanker laring lebih besar pada pria daripada wanita. Cara terbaik untuk mencegah kanker laring adalah berhenti merokok dan minum alkohol.

  3.Apa saja tanda-tanda kanker laring?

  Karena laring adalah organ artikulatoris, suara serak dapat terjadi apabila tumor tumbuh pada pita suara. Karena pertumbuhan tumor, mungkin juga ada rasa sakit di tenggorokan (kadang-kadang menyebabkan sakit telinga), sesak napas, sensasi benda asing di tenggorokan, batuk, darah dalam dahak dan benjolan di leher, dll.

  4 . Tes apa yang dilakukan jika saya mencurigai adanya kanker laring?

  Apabila gejala-gejala ini terus berlanjut dan semakin memburuk, Anda harus memeriksakan diri ke dokter. Dokter pertama-tama akan melakukan pemeriksaan fisik berdasarkan manifestasi internal dan menyentuh leher untuk mencari benjolan apa pun. Jika perlu, laringoskopi, yaitu tabung tipis yang memungkinkan Anda melihat seluruh rongga laring, dan biopsi untuk memastikan diagnosis bila ditemukan benjolan, dan CT scan untuk melihat seberapa jauh kanker telah menyerang dan bermetastasis. Pemeriksaan MRI dan barium esofagus juga dapat dilakukan untuk memahami lesi secara rinci.

  5.Apa yang harus saya lakukan setelah diagnosis kanker laring? Haruskah kita segera beroperasi?

  Pilihan pengobatan untuk kanker laring meliputi radioterapi, pembedahan dan kemoterapi. Pilihan pengobatan tergantung pada stadium kanker laring, dan prinsip pengobatan berbeda menurut stadiumnya. Manusia hanya memiliki satu organ artikulatoris, laring, dan operasi ruam akan mengakibatkan hilangnya fungsi artikulatoris secara permanen dan bisu. Oleh karena itu, pengobatan kanker laring tidak hanya menekankan pentingnya penyembuhan, tetapi juga pelestarian fungsi artikulatoris laring yang normal. Pembedahan untuk kanker laring harus dipertimbangkan dengan hati-hati! Mereka dijelaskan secara terpisah di bawah ini.

  Kanker laring stadium awal: radioterapi sama efektifnya dengan pembedahan, jadi jika Anda tidak ingin menjadi bisu, radioterapi radikal lebih disukai. Kanker laring stadium menengah: Anda dapat menjalani radioterapi parsial terlebih dahulu, jika radioterapi efektif, Anda dapat terus menyelesaikan radioterapi hingga dosis radikal, jika tidak, operasi untuk mengangkat laring. Kanker laring stadium lanjut: lesi yang luas dan prognosis yang buruk, jadi ini adalah saat semua perawatan diperlukan. Terapi biasanya adalah radioterapi pra-operasi + pembedahan + radioterapi pasca-operasi (atau kemoterapi).

  6.Bagaimana cara stadium kanker laring?

  Penahapan kanker laring itu rumit, jadi demi pemahaman, berikut ini adalah ikhtisar singkat.

  Kanker laring stadium awal: mengacu pada lesi stadium I-II, tumor terbatas pada rongga laring, dengan gerakan lipatan vokal yang normal atau terbatas. 

  Kanker laring menengah: mengacu pada lesi stadium III, tumor terbatas pada laring dengan lipatan vokal yang tetap, atau dengan kelenjar getah bening metastasis di leher ≤3cm Kanker laring akhir: mengacu pada lesi stadium IV, tumor menyerang di luar rongga laring (misalnya, menyerang tulang rawan tiroid, trakea, kerongkongan, jaringan leher, dll.), atau kelenjar getah bening di leher >3cm, atau metastasis organ jauh.

  7 .Apakah radioterapi untuk kanker laring menyakitkan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk radioterapi? Kapan saya akan tahu jika radioterapi efektif?

  Radioterapi menggunakan radioaktivitas untuk menghambat pembelahan dan pertumbuhan sel tumor, dengan tujuan akhir menghancurkan tumor. Diperlukan waktu beberapa hari hingga beberapa minggu untuk efek radioterapi untuk bekerja, dan nekrosis sel tumor akan berlanjut selama beberapa waktu setelah radioterapi benar-benar berakhir. Oleh karena itu, efek radioterapi biasanya ditentukan dengan pemeriksaan ulang laringoskopi dan CT 3 bulan setelah selesainya radioterapi.

  Sementara radiasi membunuh sel-sel tumor, sel-sel jaringan normal di bidang yang disinari juga akan rusak. Seiring dengan berlanjutnya radioterapi, kerusakan ini secara bertahap akan terakumulasi dan bermanifestasi sebagai berikut: tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan lainnya pada awal radioterapi, tetapi seiring dengan berlanjutnya radioterapi, pasien akan merasakan sakit di tenggorokan, meningkatnya rasa sakit saat menelan, pigmentasi kulit atau ulserasi di area radioterapi. Reaksi radioterapi ini akan segera pulih setelah radioterapi selesai, jadi jangan biarkan reaksi radioterapi sementara ini menghalangi Anda dari radioterapi sampai kehilangan kesempatan untuk menjaga tenggorokan dan berbicara.

  Radioterapi radikal saja membutuhkan waktu 6-7 minggu untuk menyelesaikannya. Radioterapi pra-operasi biasanya memakan waktu 4-5 minggu. Jika sisa tumor besar, radioterapi radikal akan memakan waktu yang sama; jika hanya sedikit sel kanker yang tersisa, radioterapi akan memakan waktu yang sama seperti radioterapi pra-operasi.

  8.Bagaimana jika kanker laring kambuh setelah radioterapi?

  Efek radioterapi dan pembedahan untuk kanker laring stadium awal adalah serupa, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 65-90%. Oleh karena itu, terlepas dari pembedahan atau radioterapi, ada persentase kekambuhan tertentu. Bagi mereka yang mengalami kekambuhan kanker laring awal setelah radioterapi dan kemudian memilih pembedahan untuk mengangkatnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun terakhir dapat ditingkatkan menjadi 80-95%.