Margaret Thatcher menjadi Perdana Menteri pada bulan Mei 1979, menjadi Perdana Menteri wanita pertama dalam sejarah Inggris dan menjabat selama tiga periode 11 tahun. Selama masa jabatannya, dia dikenal sebagai ‘Iron Lady’ Inggris karena ketangguhan dan keteguhannya baik secara internal maupun eksternal. Margaret Thatcher menderita beberapa kali stroke dan kemudian mengalami demensia. Ketika dia berusia 83 tahun, putrinya Carol Thatcher menerbitkan sebuah buku berjudul “In the Goldfish Bowl”. Dalam bukunya Swimming in the Goldfish Bowl, yang merinci kondisi ‘Iron Lady’, Thatcher mengatakan bahwa dia telah menyadari kesehatan ibunya yang memburuk sejak tahun 2000, dengan kehilangan ingatan yang signifikan dan mengalami rasa sakit dan perjuangan. Pada tahun 2002, Margaret Thatcher harus menghentikan semua keterlibatan publik karena alasan kesehatan dan berhenti keluar untuk berbicara. Apa itu demensia serebrovaskular: Vascular dementia (demensia vaskular) Nama Inggris: vascular dementiame (demensia vaskular) Singkatan: VaD adalah penyakit yang disebabkan oleh lesi serebrovaskular, dengan demensia sebagai manifestasi klinis utama, sebelumnya dikenal sebagai demensia infark multipel. Demensia dapat terjadi setelah beberapa serangan iskemik transien atau kecelakaan serebrovaskular akut yang berurutan, atau, pada sebagian individu, setelah stroke berat. Fokus infark umumnya kecil, tetapi efeknya bisa kumulatif. Biasanya dimulai di kemudian hari dan termasuk demensia infark serebral multipel. Demensia akibat penyakit serebrovaskular disebut demensia vaskular. Klasifikasi demensia vaskular Jenis klinis umum demensia vaskular Penyakit serebrovaskular meliputi infark serebral, pendarahan serebral dan pendarahan subarachnoid. Penyebab paling umum penyakit serebrovaskular adalah aterosklerosis; yang kurang umum adalah gangguan hematologi, penyakit kolagen dan malformasi vaskular. Jenis klinis umum demensia vaskular adalah: (1) Demensia multi-infark: jenis yang paling umum. Hal ini disebabkan oleh beberapa fokus infark dan dapat melibatkan area ganglia kortikal, subkortikal dan basal otak. Sering kali terdapat bukti klinis hipertensi, aterosklerosis, penyakit serebrovaskular berulang, dan kurang lebih gejala neurologis dan psikiatris yang tersisa setelah setiap episode, yang terakumulasi dan akhirnya menjadi penurunan mental yang parah dan menyeluruh. (2) Demensia infark serebral masif: Pasien yang menderita infark serebral masif, sering meninggal pada fase akut, dan beberapa yang bertahan hidup ditinggalkan dengan berbagai tingkat kelainan neuropsikiatri, termasuk demensia, dan kehilangan kemampuan untuk bekerja dan hidup. (3) Ensefalopati aterosklerotik subkortikal (penyakit Binswager): demensia akibat arteriosklerosis dan lesi difus pada materi putih otak. Gambaran klinis termasuk berkurangnya kecerdasan, gangguan gaya berjalan, inkontinensia urin, kesulitan menelan, tersedak dan batuk, serta bicara cadel. (4) Demensia akibat infark di lokasi tertentu: infarknya kecil, tetapi terletak di lokasi yang penting bagi fungsi kognitif, dan menyebabkan afasia, defisit memori, gangguan penglihatan, dll. (5) Demensia hemoragik: hematoma subdural kronis, perdarahan subarakhnoid dan perdarahan otak, semuanya dapat menyebabkan demensia vaskular. Pengobatan demensia serebrovaskular Diagnosis dini demensia serebrovaskular memungkinkan diambilnya tindakan untuk menghentikan penyakit agar tidak terus berkembang dan memburuk sebelum gejala kelemahan otak muncul. Pasien harus berhenti merokok, berhenti minum alkohol, membatasi konsumsi lemak hewani atau makanan tinggi kolesterol, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, dan makan makanan yang mengandung yodium yang sesuai untuk mencegah perkembangan aterosklerosis. Pada saat yang sama, penting untuk mematuhi aktivitas fisik dan kegiatan di luar ruangan, memastikan tidur yang cukup dan mempertahankan suasana hati yang baik dan optimis. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati demensia serebrovaskular adalah obat yang menurunkan kolesterol, melindungi dan melebarkan pembuluh darah, memperbaiki sirkulasi darah otak dan meningkatkan metabolisme sel otak. Hingga saat ini, tidak ada “obat” yang ideal. Oleh karena itu, lebih baik mengobati penyakit daripada mencegahnya. Karena demensia vaskular adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan dan tidak ada obat khusus untuk mengobatinya, maka tindakan aktif apa pun hanya dapat menunda perkembangan penyakit dan mengurangi kemunduran fungsional. Pencegahan demensia vaskular harus dimulai pada usia muda, dengan pencegahan hipertensi, hiperlipidaemia dan sklerosis arteri serebral. Penting untuk membangun gaya hidup dan kebiasaan makan yang baik, memperkuat olahraga, menahan diri dari merokok dan alkohol, mengatur pola makan untuk mencegah obesitas yang berlebihan, dan mengembangkan kepribadian yang ceria; di usia tua, penting untuk terus belajar, memperkuat pelatihan memori, berpartisipasi aktif dalam kegiatan sosial, dan mempertahankan suasana hati yang optimis. Pasien yang mengalami demensia vaskular harus dirawat secara sistematis di rumah sakit. Metode utama yang digunakan adalah untuk meningkatkan aliran darah otak, mencegah infark otak dan meningkatkan metabolisme otak untuk mencapai tujuan menghentikan kerusakan dan meredakan gejala. ”Inggris telah kehilangan seorang pemimpin besar.” Orang yang memberikan komentar ini adalah Perdana Menteri Inggris saat ini, David Cameron, sedangkan orang yang sangat dipuji adalah Margaret Thatcher, Perdana Menteri wanita pertama dalam sejarah Inggris dan satu-satunya sejauh ini. Kedua Perdana Menteri berasal dari Partai Konservatif. Iron Lady yang berusia 87 tahun ini akhirnya terkena “stroke”, dan kemalangannya membuat kita meratapi bahwa penyakit tidak tergantung pada kemauan seseorang. Kita harus menghargai hidup kita dan melindungi kesehatan kita!