Ketika seorang pasien dengan sindrom ovarium polikistik secara aktif mempersiapkan kehamilan 1. Saya seorang pasien dengan sindrom ovarium polikistik dan saya ingin berkonsultasi bagaimana cara hamil, mengapa saya diresepkan kontrasepsi saja? Pil tidak hanya untuk kontrasepsi, tetapi juga untuk penyesuaian siklus menstruasi dan anti-hiperandrogenisme. Meskipun pil ini memang memiliki efek kontrasepsi, namun pil ini lebih merupakan pengobatan untuk pasien dengan sindrom ovarium polikistik yang menderita ketidakteraturan menstruasi dan hiperandrogenisme. Hanya dalam kasus mengoreksi gangguan lingkungan internal, adalah mungkin untuk memiliki efek pengobatan ovulasi yang baik dan untuk menciptakan kondisi yang cocok untuk bayi yang akan diletakkan, jika tidak, ovulasi langsung mungkin gagal dan konsepsi rentan terhadap keguguran. 2. Apakah pasien dengan sindrom ovarium polikistik perlu mengatur menstruasi secara teratur agar bisa hamil? Sebagian besar pasien dengan sindrom ovarium polikistik perlu mengandalkan pengobatan untuk mempertahankan menstruasi yang teratur. Setelah pengobatan dihentikan, pasien akan segera mengalami menstruasi yang tidak teratur karena kurangnya ovulasi. Biasanya membuang-buang waktu dan merupakan kesalahpahaman untuk terus menunggu untuk mengatur menstruasi Anda sebelum hamil. Pasien dengan sindrom ovarium polikistik yang siap untuk hamil dapat menggunakan obat pemacu ovulasi untuk meningkatkan ovulasi dan kehamilan setelah masa pengobatan untuk menyesuaikan kondisi endokrin dan metabolisme mereka sendiri, seperti penurunan berat badan yang efektif, penurunan kadar glukosa insulin, dan peningkatan indikator inflamasi biokimia lipid. 3.Berapa lama saya harus minum obat untuk hamil dengan sindrom ovarium polikistik? Bisakah saya hamil segera setelah menghentikan pengobatan? Apakah akan berdampak buruk pada bayi? Pasien dengan sindrom ovarium polikistik tidak mudah hamil karena ovulasinya tidak normal, sebagian besar waktu adalah anovulasi, androgen tinggi, resistensi insulin, toleransi glukosa yang abnormal dan gangguan metabolisme lainnya tidak cocok untuk implantasi embrio, bahkan jika implantasi embrio berhasil, insiden keguguran lebih tinggi dari biasanya. Oleh karena itu, tergantung pada apakah gangguan endokrin dan metabolisme telah diperbaiki, dan perlu dikonfirmasi setelah ditinjau, dan lamanya pengobatan tidak konsisten untuk setiap orang. Jika itu adalah estrogen dan progestin kerja pendek, dapat meningkatkan ovulasi setelah menstruasi dan tidak akan mempengaruhi konsepsi atau memiliki efek buruk pada bayi, sementara lebih banyak obat lain memerlukan penilaian individual oleh dokter. 4.Saya belum hamil selama lebih dari setahun setelah menikah. Dokter mengatakan saya menderita sindrom ovarium polikistik, mengapa hal itu mempengaruhi kehamilan? Apakah saya masih bisa hamil secara alami? Wanita normal usia subur memiliki satu folikel yang matang dan berovulasi setiap bulan. Pada sindrom ovarium polikistik, terdapat hiperandrogenisme dan hiperinsulinemia, dan kelainan hormon dan metabolisme menyebabkan akumulasi puluhan dan lusinan folikel kecil dalam ovarium, yang tidak matang dan mencegah ovulasi, sehingga membuat pasien tidak subur. Namun, pasien dengan sindrom ovarium polikistik tidak benar-benar tidak subur. Peluang pembuahan alami terkait dengan tingkat keparahan resistensi insulin, obesitas dan gejala lainnya, dan beberapa pasien polikistik obesitas mungkin mengalami ovulasi alami dan pembuahan setelah penurunan berat badan atau metformin dan pengobatan lainnya. 5. Beberapa pasien dengan sindrom ovarium polikistik mengalami kesulitan untuk hamil secara alami, apa yang harus mereka lakukan? Untuk pasien dengan sindrom ovarium polikistik yang dikombinasikan dengan ketidaksuburan, dianjurkan untuk memeriksa kelainan air mani pada suami dan pada wanita untuk mengetahui adanya obstruksi tuba. Setelah penyebab infertilitas di atas dikesampingkan, pengobatan yang lebih disukai bagi wanita adalah dengan menggunakan obat pemacu ovulasi oral untuk menginduksi ovulasi. Jika sindrom ovarium polikistik dikombinasikan dengan hiperinsulinemia, penambahan metformin meningkatkan sensitivitas promosi ovulasi. Pada pasien dengan hiperandrogenisme dan LH, penyesuaian dengan kontrasepsi oral short-acting diperlukan sebelum promosi ovulasi. Pada beberapa pasien yang resisten terhadap clomiphene dan masih tidak berovulasi setelah obat, suntikan gonadotropin dapat diberikan, dan hampir setengah dari pasien dapat hamil setelah enam bulan hingga satu tahun obat. Namun, kemungkinan sindrom hiperstimulasi ovarium lebih tinggi ketika obat ini digunakan. Mereka yang tidak berhasil dengan baik dengan obat ovulasi perlu dipertimbangkan oleh dokter yang merawat sesuai kebijaksanaannya untuk menganalisis penyebabnya dan apakah penyesuaian lebih lanjut harus dilakukan pada pengobatan hiperandrogenemia dan kelainan metabolik; perforasi ovarium laparoskopik adalah pilihan pengobatan lini kedua, yang menggunakan jarum listrik untuk menghancurkan beberapa jaringan ovarium, sehingga mengurangi androgen dan menormalkan fungsi ovarium, dengan prospek kembalinya ovulasi dalam jangka pendek setelah operasi. Namun, perlu dipilih dengan hati-hati karena merupakan alat invasif ditambah lagi kemanjurannya tidak bertahan lama. Jika obat dan pembedahan telah gagal atau pembedahan tidak diterima, maka kita tidak dapat menunda lebih lama lagi dan dapat mempertimbangkan teknik reproduksi berbantuan untuk membantu pembuahan, seperti melakukan fertilisasi in vitro-embrio transfer. 6.Saya adalah pasien dengan sindrom ovarium polikistik dan saya telah beberapa kali mengalami ovulasi terputus-putus dalam 2 tahun terakhir, tetapi mengapa saya tidak bisa hamil dengan hubungan intim? Penyebab ketidaksuburan itu kompleks. Untuk sindrom ovarium polikistik, gangguan ovulasi adalah penyebab yang paling umum, namun, faktor lain tidak dapat dikesampingkan. Namun, faktor-faktor lain tidak dapat dikesampingkan, seperti tuba falopi yang tersumbat, faktor kekebalan tubuh, gangguan pembuahan, gangguan implantasi embrio, dan kualitas air mani pria yang buruk. Oleh karena itu, jika faktor infertilitas lainnya digabungkan, ada kemungkinan bahwa konsepsi mungkin tidak berhasil bahkan jika ada folikel dominan dengan beberapa induksi ovulasi. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengevaluasi kembali penyebab infertilitas untuk menyelesaikan masalah dengan obat yang tepat. Selain itu, waktu hubungan intim yang salah juga dapat menyebabkan kesulitan dalam hamil. Penting untuk melakukan hubungan intim pada waktu yang tepat dan menjalani kehidupan yang efektif di bawah bimbingan dokter. Hubungan intim yang efektif adalah ketika pasangan melakukan hubungan intim satu atau dua hari sebelum dan pada hari ovulasi, ketika mereka kemungkinan besar akan hamil. Selama waktu ini, waktu hubungan intim dapat disesuaikan dengan pemantauan USG dan kadar hormon. Jika anda melakukan hubungan intim setelah waktu yang efektif ini, hal ini tidak membantu untuk kehamilan.