Identifikasi penyebab nyeri dada

Pasien dengan nyeri dada sering terlihat di klinik bedah toraks dan identifikasi penyebabnya sangat penting. Dokter umum di Jerman memberikan persentase pasien yang mengalami nyeri dada sebagai penyebab utama: 11% untuk penyakit arteri koroner yang stabil, 3,5% untuk sindrom koroner akut, 46% untuk sindrom dinding dada, 10% untuk penyebab psikologis, 10% untuk infeksi saluran pernapasan, dan 6% untuk penyebab saluran cerna. Hal pertama yang harus dipertimbangkan adalah menyingkirkan sindrom koroner akut, yang umumnya dikenal sebagai penyakit jantung, dengan beberapa petunjuk: insufisiensi peredaran darah akut, pingsan dan kolaps, keringat dingin, sesak napas (pada saat tenang), rasa takut yang berlebihan pada pasien: dalam hal ini diperlukan tindakan darurat, pemantauan kondisi secara ketat, EKG rawat inap, dan pemeriksaan lain untuk pengobatan. Jika rasa sakit muncul kembali saat istirahat dan berlangsung lebih dari 20 menit, dengan keringat dingin dan pucat, ini sangat berbahaya. Perawatan rawat jalan koroner segera diperlukan. Gangguan kecemasan teroris – Serangan kebingungan teroris; timbulnya gejala yang tidak dapat dijelaskan (takikardia, vertigo, sesak napas); gugup, takut atau tegang; ketidakmampuan untuk menghentikan dan mengendalikan kecemasan. Gangguan depresi – depresi, kemurungan atau keputusasaan; kurangnya kesenangan: kehilangan minat pada masa lalu; gangguan somatoform – kunjungan berulang ke klinik meskipun telah berulang kali disingkirkan penyebab somatik karena penyakit non-spesifik. Tampilan yang didukung – kejang otot lokal; kesemutan; presentasi yang tidak didukung pada perkusi – dengan dispnea; infeksi saluran pernapasan; batuk; penyakit pembuluh darah yang diketahui. Tampilan yang didukung – durasi penyakit kurang dari 24 jam, batuk kering, diare, demam; adanya batuk dan dahak; gejala nyeri dada yang berhubungan dengan pernapasan.