Dada, yang meliputi paru-paru, mediastinum dan dinding dada (dada bertulang dan jaringan lunak berotot yang dibungkus oleh tulang dada, tulang rusuk dan tulang belakang dada), merupakan salah satu bagian tubuh yang paling patogen. Pemeriksaan rutin meliputi rontgen dada polos dan meningkatnya penggunaan pemeriksaan CT dada telah sangat meningkatkan peluang untuk mendeteksi lesi di dada, yang membawa kita ke masalah diagnosis banding lesi. Sebagai contoh, bayangan atau massa paru dapat berupa lesi jinak seperti pneumonia, tuberkulosis, pseudotumor inflamasi atau granuloma, atau lesi ganas seperti kanker paru, limfoma, atau karsinoma metastasis. Meskipun lesi dapat dibedakan sampai batas tertentu berdasarkan gejala klinis pasien (mis. demam, batuk, hemoptisis), pencitraan, dan regresi pengobatan, diagnosis akhir dan yang paling akurat adalah diagnosis patologis dan bakteri. Baik diagnosis patologis maupun bakteriologis memerlukan pengambilan spesimen seluler atau histologis lesi. Prosedur intervensi yang paling umum dan banyak digunakan untuk diagnosis lesi dada adalah biopsi perkutan yang dipandu dengan gambar. Cakupan lesi toraks yang diindikasikan untuk biopsi aspirasi perkutan adalah: bayangan atau massa paru, okupasi ruang mediastinum, penebalan atau massa pleura, massa atau destruksi tulang pada tulang atau jaringan lunak dada. Kapan biopsi perkutan pada lesi dada sebaiknya tidak dilakukan? Kontraindikasi terutama meliputi: 1. Kondisi umum pasien yang buruk, kesadaran atau gangguan mental, ketidakmampuan untuk bekerja sama atau mentoleransi pemeriksaan; 2. Disfungsi koagulasi yang sulit diperbaiki, seperti penyakit hematologi, trombosit di bawah 50.000 / mm3, terapi antikoagulan yang sedang berlangsung; 3. Emfisema berat, alveoli paru, fibrosis paru, penyakit jantung paru, batuk hebat, dll. Biopsi tusukan perkutan pada lesi dada biasanya dilakukan dengan panduan CT, dan beberapa lesi dapat ditusuk dengan fluoroskopi sinar-X atau USG. Persiapan pra-operasi terutama meliputi: 1. Tes darah dan koagulasi rutin, setiap kelainan harus segera diperbaiki; 2. Berhenti minum obat antiplatelet dan antikoagulan seperti aspirin, poliovirus, dan warfarin; 3. Lakukan pemeriksaan EKG, fungsi paru, CT dada yang ditingkatkan, PET / CT, dan pemeriksaan tambahan lainnya jika perlu; 4. Berpuasa dari makanan dan minuman selama 2-4 jam sebelum operasi. Bagaimana tingkat keakuratan biopsi perkutan? Hal ini bervariasi sesuai dengan ukuran lesi, apakah pengambilan sampel memuaskan, sifat lesi dan pengalaman ahli patologi. Jika lesi terlalu kecil atau berada di lokasi tertentu (misalnya terhalang oleh tulang rusuk, tulang belikat, berdekatan dengan pembuluh darah besar di jantung, dll.), risiko dan kesulitan tusukan akan meningkat secara signifikan dan pengambilan sampel mungkin tidak memuaskan, sehingga akan memengaruhi keakuratan diagnosis. Pada kebanyakan kasus, akurasi diagnostik biopsi tusukan di atas 90%. Apa saja risiko yang terkait dengan biopsi tusukan perkutan? Biopsi tusukan perkutan umumnya aman dan dapat dilakukan pada pasien rawat jalan, dengan observasi selama 1-2 jam setelah prosedur jika tidak ada rasa tidak nyaman dan Anda dapat pulang untuk beristirahat. Risiko atau komplikasi utama meliputi: pneumotoraks dan perdarahan, yang merupakan dua hal yang paling umum terjadi dan biasanya dapat sembuh sendiri serta tidak memerlukan penanganan khusus. Beberapa pasien mungkin memerlukan intubasi dan drainase atau perawatan hemostatik; kondisi yang jarang terjadi termasuk respons vagal (panik, pusing, lemas, berkeringat banyak, wajah pucat akibat stres pasien, lemas, lapar, nyeri, dan lain-lain), hematoma subkutan, dan lain-lain; dan hemoptisis, asfiksia, cedera makrovaskuler jantung, implantasi dan metastasis tumor, emboli udara, dan lain-lain. Sangat jarang terjadi hemoptisis, asfiksia, cedera kardiovaskular, implantasi dan metastasis tumor, emboli udara yang menyebabkan infark serebral atau kematian mendadak.