Apa yang dapat saya lakukan untuk mengatasi nyeri dada dan punggung? Salah satu penyakit nyeri punggung dada yang paling sering terjadi adalah spondilolistesis toraks. Spondilolistesis toraks disebabkan oleh gaya rotasi eksternal, yang mengakibatkan nyeri punggung dan dada serta fungsi yang terbatas. Secara tradisional disebut “ketidaksejajaran tulang” dan “cedera otot punggung”. 12 pasang saraf tulang belakang toraks melewati foramen intervertebralis dengan urutan yang sama, dengan cabang anterior kecuali saraf toraks pertama, yang terlibat dalam pleksus brakialis, sisanya berjalan di sulkus interkostal, yang merupakan saraf interkostal, dan cabang posterior masuk ke belakang – menginervasi bagian otot dan bagian kulit leher, punggung, pinggang, dan perut. . Saraf simpatis toraks (melekat di dekat kepala kecil tulang rusuk) digantikan oleh serat yang menginervasi otot jantung, kardiovaskular, saluran pencernaan, organ panggul, dan bagian tubuh lainnya, sehingga menghasilkan serangkaian gejala yang mirip dengan gejala lesi viseral ketika lesi hadir. Meskipun patogenesis yang tepat dari spondilolistesis toraks masih kontroversial, etiologinya sama dengan penyakit cedera tulang rusuk umum lainnya, dengan trauma, ketegangan dan degenerasi sebagai faktor utama dalam patogenesis spondilolistesis toraks. Dikombinasikan dengan penelitian medis modern tentang anatomi fisiologis, biokimia, dan biomekanik, secara umum diyakini bahwa ketika sendi kecil tulang belakang dada mengalami kekerasan mendadak, seperti aktivitas rotasi yang berlebihan, atau tekanan jangka panjang yang merugikan seperti postur tubuh yang tidak tepat, robekan akut, kemacetan, edema dan adhesi kronis, penebalan dan pengapuran kapsul sendi dan ligamen pada sendi kecil tulang belakang dada terjadi, mengakibatkan sendi kepala kecil tulang rusuk, sendi tulang rusuk melintang, dan tulang belakang dada bagian belakang. Sendi-sendi tersebut tidak stabil dan sedikit bergeser, sehingga mengganggu keseimbangan biomekanik tulang belakang secara keseluruhan. Diskus intervertebralis toraks tipis dan degenerasi tidak hanya menyebabkan penyempitan ruang intervertebralis dan kelonggaran ligamen kapsul sendi, yang menekan akar saraf tulang belakang, tetapi juga menggeser kepala kecil tulang rusuk dan simpul tulang rusuk ke arah luar, yang mengakibatkan terganggunya struktur sendi. Karena ujung saraf sensorik pada membran sinovial peka terhadap rasa sakit, dan akar saraf tulang belakang serta saraf simpatis dirangsang secara mekanis dan kimiawi, maka jaringan atau organ lokal yang dipersarafi oleh saraf menjadi tidak berfungsi, sehingga mengakibatkan neuralgia interkostal, gerakan terbatas, kombinasi gejala yang berkaitan dengan keterlibatan saraf otonom dan gejala viseral yang reaktif. [Diagnosis] 1. Riwayat trauma punggung atau kebiasaan postur tubuh yang buruk. 2, Nyeri dan ketidaknyamanan yang berulang dan berlangsung lama pada punggung dada, neuralgia interkostal, dan disfungsi otonom terkait pada organ torakoabdomen. 3, pemeriksaan fisik tulang belakang dada dengan nyeri perkusi, nyeri tekan atau keselarasan yang terganggu, deviasi tulang belakang dari garis median, dan bahan reaktif positif pada jaringan lunak di sekitarnya. 4. Radiografi frontal dan lateral tulang belakang toraks menunjukkan perubahan yang membahayakan atau perubahan degeneratif pada tulang belakang yang terkait. Selain itu, tuberkulosis, tumor, reumatoid dan fraktur tulang belakang dada dapat disingkirkan. 5 . Pemeriksaan fisik dan kimiawi dari organ yang relevan dapat menilai tingkat kerusakan organ serta menyingkirkan penyakit menular, batu, tuberkulosis dan tumor pada organ. 6, gangguan sendi kecil pada tulang belakang dada sering memiliki riwayat mengangkat, membawa, mengangkat, memutar atau meregangkan, tergantung pada lokasi kerusakan dan jaringan yang terkena peradangan, manifestasi klinisnya bervariasi. (1) Gejala inflamasi lokal pada sendi: proses spinosus yang terangkat atau tertekan pada lokasi kerusakan, perkusi dan nyeri tekan, nyeri tegang dan nyeri tekan pada otot paraspinal, pembatasan gerakan, dan terkadang nodul atau tali yang menyakitkan dapat teraba. (2) Neuralgia interkostal: Pada kasus ringan, hanya berupa ketidaknyamanan atau rasa sakit pada area persarafan saraf interkostal, terkadang disertai rasa sakit seperti terbakar yang menjalar, dan pada kasus yang parah menyebabkan robeknya ligamen dan subluksasi pada sendi tulang rusuk yang bermanifestasi seperti nafas yang bercabang-cabang, rasa sakit yang parah pada area tulang rusuk bagian tengah, dan rasa tertekan pada dada, bahkan diperparah dengan mengangkat dada, berbicara dengan suara yang keras, atau menarik nafas yang dalam sehingga menimbulkan rasa sakit pada wajah. (3) Disfungsi organ dada dan perut: gangguan pada sendi tulang belakang kecil dapat menyebabkan gejala disfungsi otonom pada organ dalam yang terkait. Manifestasi klinis meliputi sindrom nyeri spesifik (nyeri yang tidak dapat disembuhkan, nyeri yang menyebar, dan sensasi abnormal terhadap rangsangan), gangguan vasomotor dan sekresi kelenjar keringat, serta disfungsi viseral pada area persarafan simpatis yang rusak. Sebagai contoh, cedera T1-T4 dapat bermanifestasi sebagai sesak dada, mudah tersinggung, sesak dan tekanan di dada, batuk dan asma, serta gejala pernapasan dan kardiovaskular seperti palpitasi, gangguan irama jantung, detak jantung yang cepat, dsb. Cedera T5-T12 dapat bermanifestasi sebagai gastroparesis, asam lambung yang berlebih atau berlebihan, kehilangan nafsu makan, kembung dan sakit perut, dispepsia, kelemahan saluran cerna atau motilitas saluran cerna yang hiperaktif, dan bahkan menimbulkan infeksi kantung empedu, perdarahan tukak lambung, dan gejala sistem pencernaan lainnya. Gejala. Pada fase kronis, berbagai patologi organik viseral dapat terjadi karena distrofi viseral. Pandangan frontal dan lateral tulang belakang toraks kadang-kadang menunjukkan peningkatan kepadatan margin vertebra yang sesuai dari vertebra toraks yang relevan, osteofit, kalsifikasi ligamen dan skoliosis kompensasi atau kifosis tulang belakang. Patah tulang dan penyakit tulang dapat disingkirkan. Perawatan】 1, jahitan sendi vertebra toraks yang lebih ringan, artritis lokal lokal dan neuralgia interkostal yang berat dengan blok saraf, untuk durasi yang lebih lama, kelainan bentuk bungkuk, mobilitas yang buruk, adhesi bekas luka jaringan lunak lokal yang lebih berat dapat digunakan pisau jarum busur pisau jarum pelepas jaringan lunak yang tertutup dikombinasikan dengan air ozon, mengembalikan posisi anatomis normal sendi, membentuk kembali keseimbangan mekanis punggung, mengembalikan kelainan bentuk. 2. Obat digunakan sebagai suplemen. 3. Latihan rehabilitasi fungsional untuk otot dada dan punggung, hindari gerakan besar selama 1-2 minggu.