Orang modern menjalani kehidupan yang serba cepat dan bekerja di bawah banyak tekanan, yang dapat dengan mudah menyebabkan kekebalan tubuh menurun. Jika tubuh terlalu banyak bekerja, ditambah dengan makan berlebihan, mudah menyebabkan serangan pankreatitis akut. Seberapa mengerikankah pankreatitis akut itu? Tingkat kematian pankreatitis parah mencapai 50%, dan bisa memakan waktu ratusan ribu RMB untuk menyembuhkannya dan waktu yang lebih lama untuk pulih. Jadi, seperti apa sebenarnya pankreatitis akut itu? Bagaimana cara mencegah dan mengobatinya?
1 Lokasi dan fungsi pankreas
Pankreas terletak di perut bagian atas dan merupakan kelenjar pencernaan terbesar kedua di dalam tubuh, berdekatan dengan hati, kantong empedu, lambung, duodenum dan limpa. Meskipun kecil, pankreas memainkan peran penting dan bisa dibilang salah satu organ terpenting dalam tubuh. Pankreas adalah salah satu organ terpenting dalam tubuh manusia, karena pankreas adalah kelenjar dengan fungsi endokrin dan eksokrin, dan tindakan fisiologis serta perubahan patologisnya terkait erat dengan kehidupan.
Jus pankreas yang dikeluarkan oleh pankreas mengandung beberapa enzim pencernaan yang memainkan peran utama dalam pencernaan makanan, terutama lemak.
Dalam hal sekresi, meskipun pankreas berukuran kecil, namun mengandung berbagai sel endokrin, seperti sel yang mengeluarkan glukagon, insulin dan gastrin. Sel-sel ini mengeluarkan hormon dan bertanggung jawab untuk mengatur fungsi fisiologis seluruh tubuh, selain berpartisipasi dalam pencernaan dan penyerapan zat. Jika sel-sel ini menjadi sakit dan mengeluarkan terlalu banyak atau tidak cukup zat, maka penyakit dapat terjadi.
2 Penyebab pankreatitis akut
Insiden pankreatitis di negara kita lebih rendah daripada di luar negeri karena perbedaan dalam kebiasaan diet.
Penyebab utama pankreatitis adalah alkoholisme, trauma, penyakit empedu, dll. Tidak seperti di luar negeri di mana alkoholisme adalah penyebab utama pankreatitis, di Tiongkok, hal ini terutama disebabkan oleh drainase yang buruk dan refluks cairan pankreas yang disebabkan oleh batu empedu yang mengobarkan pankreas. Faktor penting lainnya dalam perkembangan pankreatitis akut adalah makan berlebihan. Alkohol memasuki duodenum dan menyebabkan edema papiler dan spasme sfingter Oddi, sehingga jus pankreas tanpa saluran keluar “mencerna sendiri” pankreas. Dalam kasus penyakit batu empedu gabungan, pankreatitis akut juga dapat terjadi karena refluks empedu atau akses yang buruk ke jus pankreas. Dalam praktik klinis, sebagian besar pasien dengan pankreatitis akut pernah mengalami makan berlebihan. Oleh karena itu, penting untuk mencampur daging dan sayuran setiap saat dan makan dengan benar. Selanjutnya, ada hiperlipidemia, hiperkalsemia, trauma, iskemia, dan obat-obatan yang juga dapat menyebabkan pankreatitis akut.
Singkatnya, untuk mencegah pankreatitis, penting untuk mengatasi penyebab penyakit ini, mengurangi konsumsi alkohol, mencegah atau segera mengobati penyakit empedu, menghindari makan berlebihan untuk mengurangi beban pada pankreas, dan menghindari trauma, dll.
3 Gejala dan pengobatan pankreatitis akut dan kronis
Ada dua jenis pankreatitis akut: ringan dan berat. Bentuk ringan ditandai dengan timbulnya rasa nyeri hebat secara tiba-tiba di perut bagian atas dengan mual dan muntah setelah makan berlebihan, yang biasanya berkurang secara bertahap setelah 3 hingga 5 hari pengobatan. Jenis yang parah adalah serius, dan bahkan beberapa pasien mengalami syok sebelum gejala nyeri epigastrium termanifestasi, dan akhirnya meninggal karena kegagalan multi-organ, atau bahkan kematian mendadak, dengan tingkat kematian lebih dari 40%! Pankreatitis kronis mengacu pada nyeri epigastrium berulang dengan berbagai tingkat hipoplasia pankreas endokrin dan eksokrin atau hilangnya fungsi. Penyakit ini memiliki empat ciri khas: wasting, steatorrhea, nyeri dan diabetes. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian atas, yang bisa ringan atau berat dan terus menerus, dan lebih buruk setelah makan. Selain itu, karena pankreas adalah organ retroperitoneal, ada manifestasi lain dari rasa sakit, yaitu nyeri punggung. Pada pankreatitis, biasanya ada perawatan bedah dan non-bedah. Perawatan bedah meliputi saluran empedu kolesistektomi, transduodenoscopic Oddi sphincterotomy EST untuk ekstraksi batu dan drainase nasobilier, pengangkatan jaringan nekrotik, penempatan beberapa saluran multiport, dan bahkan pankreatektomi total; sementara perawatan non-bedah, yang juga dikenal sebagai perawatan medis, meliputi: penghilang rasa sakit; koreksi malnutrisi; penghentian alkohol; pengaturan pola makan, pembatasan asupan lemak, penghambat pertumbuhan, enzim eksokrin pankreas dan endokrin. Penanganan pankreatitis parah akut sekarang mencakup Meskipun tingkat kesembuhan untuk pankreatitis akut yang parah telah meningkat, namun pengobatannya sangat mahal, menghabiskan biaya ratusan ribu RMB dan membutuhkan waktu lama untuk pulih. Ini adalah salah satu penyakit perut akut yang paling serius.
4 Penanganan pankreatitis akut
Setelah pasien dengan pankreatitis akut keluar dari rumah sakit setelah perawatan, bahkan jika mereka telah melanjutkan diet normal, itu tidak berarti bahwa tubuh mereka telah pulih sepenuhnya. Oleh karena itu, pemulihan pasca-operasi, pengkondisian dan tindak lanjut sangatlah penting. Penghapusan penyebab penyakit secara tepat waktu. Di Tiongkok, sebagian besar pankreatitis akut disebabkan oleh penyakit saluran empedu, oleh karena itu, setelah kondisi pankreatitis akut stabil dan kondisi umum pasien berangsur-angsur membaik, batu empedu harus diobati secara aktif. Hal pertama dan terpenting yang harus Anda lakukan adalah berhenti minum alkohol. Jika Anda minum alkohol lagi, Anda pasti melakukan bunuh diri kronis. Mereka yang mengalami pesta makan yang menyebabkan pankreatitis harus menghindari mengulangi kesalahan yang sama. Mereka yang menderita pankreatitis yang disebabkan oleh hiperlipidaemia harus mengonsumsi obat penurun lipid jangka panjang dan mengonsumsi makanan rendah lemak dan ringan. Tindak lanjuti secara teratur untuk mencegah komplikasi. Selama pemulihan dari pankreatitis, peradangan hanya terbatas dan eksudat inflamasi sering kali membutuhkan waktu 3 hingga 6 bulan untuk diserap sepenuhnya. Selama waktu ini, beberapa pasien dapat mengalami komplikasi seperti kista pankreas dan fistula pankreas. Pasien yang melihat massa perut yang tumbuh dan gejala seperti sakit perut, kembung, muntah darah dan muntah perlu segera mencari pertolongan medis. Meningkatkan nutrisi untuk mendorong pemulihan. Jika fungsi eksokrin pankreas tidak terganggu secara signifikan, Anda dapat mengonsumsi makanan berbasis karbohidrat dan protein serta mengurangi asupan lemak, terutama lemak hewani. Jika fungsi eksokrin pankreas terganggu, nutrisi dapat ditingkatkan dengan tepat dengan bantuan sediaan enzim pankreas.
Untuk pasien dengan pankreatitis akut, perhatian khusus perlu diberikan pada diet. Selama fase akut, pasien harus berpuasa sepenuhnya, dan ketika gejalanya berangsur-angsur berkurang, ia dapat makan cairan protein bebas lemak seperti jus buah, bubuk akar teratai tipis, sup beras, jus sayuran, sup mie tipis, dll. Kemudian, diet dapat diubah secara bertahap menjadi semi-cairan rendah lemak. Selain itu, pasien harus menghindari makanan berminyak seperti daging berlemak, kacang tanah, kenari, biji wijen, camilan renyah, dll., hindari makan makanan yang menjengkelkan dan pedas, dan sama sekali tidak merokok dan alkohol. Resep terapi diet pankreatitis akut meliputi: jus lobak, jus kastanye air, jus bunga perak, jus kentang segar, dll. Misalnya, jus kentang segar: cuci dan potong-potong, tumbuk, peras jus dalam bungkus kain kasa dan minum 1 hingga 2 sendok saat perut kosong.
5 Waspada terhadap diabetes setelah pankreatitis
Saat ini, orang-orang di kota takut menjadi gemuk, sehingga banyak orang takut makan makanan berlemak, tetapi mereka makan banyak makanan berprotein dari waktu ke waktu. Protein adalah salah satu nutrisi penting dan esensial bagi tubuh, terutama protein hewani, yang merupakan protein berkualitas tinggi. Namun, jika protein dalam jumlah besar dikonsumsi pada satu kali makan, dapat menyebabkan pankreatitis akut yang parah. Jika Anda makan protein dan makanan berlemak dalam jumlah besar dalam waktu singkat, pankreas akan dirangsang untuk mengeluarkan sejumlah besar getah pankreas, dan saluran pankreas tidak akan mampu melepaskan getah pankreas sebanyak ini ke duodenum. Hal ini diperparah oleh stimulasi alkohol. Hal ini akan menyebabkan pencernaan di pankreas itu sendiri, menyebabkan kematian dan, dalam kasus kecil, kerusakan permanen pada bagian pankreas. Pada pankreatitis akut, sering kali terdapat berbagai tingkat kerusakan pada fungsi sekresi internal dan eksternal pankreas. Kerusakan fungsi eksokrin dimanifestasikan oleh berkurangnya fungsi pencernaan, terutama untuk lemak dan protein. Pasien menderita nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan, kembung, diare, dan seringkali steatorrhoea yang khas. Gangguan fungsi eksokrin ini biasanya tidak mudah dipulihkan dan oleh karena itu pengobatan terbatas pada terapi penggantian enzim pankreas. Sebaliknya, apabila sekresi endokrin pankreas terganggu, hal ini dapat menyebabkan diabetes. Kemungkinan terkena diabetes tergantung pada tingkat peradangan pankreatitis; jika pankreatitis oedematosa, akan lebih cepat sembuh, sedangkan jika pankreatitis nekrosis akut, akan mempengaruhi fungsi pankreas untuk mensekresikan insulin, sehingga terlalu sedikit atau bahkan tidak ada insulin yang disekresikan, yang menyebabkan diabetes. Diabetes yang disebabkan oleh kondisi lain seperti ini disebut diabetes sekunder. Oleh karena itu, untuk menghindari diabetes, penting untuk melindungi pankreas.
6 Mencegah pankreatitis dengan menjaga pola makan Anda
Pencegahan pankreatitis itu penting. Pankreatitis juga dapat dicegah. Baik serangan akut awal maupun serangan akut pankreatitis kronis harus dapat dicegah. Bagian utama dari pencegahan terletak pada pengawasan pola makan Anda. Anda tidak boleh minum alkohol dan Anda harus minum secukupnya. Anda tidak boleh makan terlalu banyak, dan Anda tidak boleh makan terlalu berlemak, terutama di malam hari. Hal ini tentu saja tidak terjadi pada orang yang sudah menderita pankreatitis kronis. Dan, bahkan selama seminggu, Anda harus makan dalam porsi kecil dan sering. Makan 4-6 kali sehari, mengurangi jumlah setiap kali makan, tidak makan makanan berminyak, merokok dan alkohol.
Jika terjadi serangan pankreatitis akut, Anda harus segera menemui dokter darurat. Menurut perintah dokter, umumnya Anda harus berpuasa dan tidak makan apa pun. Setelah penyakitnya terkendali, maka secara bertahap lanjutkan diet Anda. Biasanya dimulai dengan makan sup nasi, sup sayuran tanpa minyak dan beberapa jus buah, bubuk akar teratai dan sebagainya. Setelah makan dan tidak terjadi apa-apa, maka makanlah bubur, tahu dan sayuran yang dihaluskan tanpa minyak.
Biasanya, setelah serangan akut, ada larangan dua minggu hingga satu bulan untuk makanan berminyak dan jumlah protein harus dikontrol, tidak terlalu banyak, misalnya, hingga satu butir telur sehari, dengan kuning telur dibuang. Kemudian, secara bertahap kembali ke pola makan normal. Bahkan jika Anda kembali ke pola makan normal, penting untuk makan terutama makanan rendah lemak seperti produk kedelai, ikan, udang, telur dan beberapa daging tanpa lemak. Yang terbaik adalah berhenti merokok dan alkohol seumur hidup untuk mencegah serangan lebih lanjut. Orang dengan pankreatitis kronis dan kolesistitis yang sudah ada sebelumnya, juga harus melakukan hal yang sama, dengan menghindari minyak hewani dan makanan yang digoreng. Pasien dengan penyakit saluran empedu juga harus menjalani operasi empedu sesegera mungkin sehingga pankreatitis yang disebabkan oleh penyakit saluran empedu dapat dicegah.