Banyak orang dengan hemoroid diminta untuk menjalani kolonoskopi ketika mereka mengunjungi dokter mereka – apakah ini ‘berlebihan’? Tidak. Penelitian telah menunjukkan bahwa lebih dari separuh dari semua kanker kolorektal disebabkan oleh polip adenomatosa. Rumah sakit kami baru-baru ini mendeteksi kanker usus besar pada sejumlah lansia melalui kolonoskopi, dan hanya berkat deteksi dini, kami dapat menjinakkan ‘bom waktu’ tepat pada waktunya. Para ahli merekomendasikan bahwa orang yang berusia di atas 40 tahun harus menjalani kolonoskopi, yang dapat menyelamatkan nyawa mereka. Polip usus adenomatosa adalah polip usus pra-kanker adalah jenis lesi yang menyebabkan proliferasi lokal permukaan mukosa dalam lumen usus besar. Rumah Sakit Afiliasi pertama Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Hunan Direktur Bedah Invasif Minimal Zhang Wenxing mengatakan, polip usus dibagi menjadi adenomatosa, inflamasi, proliferatif, dan lain-lain, di mana polip usus proliferatif terkait dengan kanker usus, sementara polip usus adenomatosa paling terkait dengan kanker kolorektal, “lesi prakanker”. Semakin besar polip adenomatosa, semakin besar kemungkinan keganasan. Data menunjukkan bahwa polip adenomatosa 1 sampai 2 cm memiliki peluang 5% menjadi kanker, sedangkan yang lebih dari 2 cm memiliki peluang 25% sampai 50% menjadi kanker. Hal ini mungkin disebabkan oleh mutasi genetik pasien, atau preferensi jangka panjang pasien untuk menggoreng, merokok, atau memanggang, serta merokok, konsumsi alkohol, diare berulang, konstipasi, dan berkurangnya kekebalan tubuh karena terlalu banyak beraktivitas. Kolonoskopi diperlukan di atas usia 40 tahun. Hal ini karena saluran usus memiliki lebar 3-4 cm dan dapat melebarkan dirinya untuk mengakomodasi ukuran polip. Jika polip menyebabkan gejala-gejala seperti darah dalam tinja, kembung dan tinja berlendir, itu berarti bahwa polip mungkin telah berkembang ke stadium menengah hingga akhir, atau bahkan kanker kolorektal stadium menengah hingga akhir, yang juga sering kali tidak menimbulkan rasa sakit pada stadium awalnya. Ada empat kasus baru-baru ini yang membuat Zhang Wenxing terkesan: semuanya berusia di atas 60 tahun, dan mereka telah diperiksa untuk hemoroid atau fistula anal, dan ditemukan memiliki polip setelah kolonoskopi. Oleh karena itu, dia menyarankan bahwa orang tua tidak boleh menghubungkan semua masalah usus dan perianal dengan ‘hemoroid’, tetapi harus selalu melakukan kolonoskopi jika mereka mengalami pendarahan tinja atau kembung. Kanker kolorektal lebih sering terjadi pada orang yang berusia di atas 40 tahun, dan orang-orang ini harus menjalani kolonoskopi jika mereka belum pernah memilikinya sebelumnya. Dibandingkan dengan kanker pankreas dan kanker hati, tingkat kelangsungan hidup kanker kolorektal sangat tinggi. 90% pasien dapat diselamatkan setelah deteksi dan pengobatan yang tepat waktu, tetapi di Tiongkok, kurang dari 10% pasien yang dapat dideteksi pada tahap awal, yang terkait dengan kurangnya kolonoskopi. Banyak orang yang enggan melakukan kolonoskopi karena ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit yang bisa disebabkan oleh tarikan pada usus selama pemeriksaan, dan sekarang ada pemeriksaan anestesi umum tanpa rasa sakit. Begitu polip ditemukan dalam usus selama kolonoskopi, polip harus dibuang, apa pun jenisnya. Untuk polip yang lebih kecil dari 2 cm, polip tersebut dapat dihilangkan secara langsung dengan EMR kolonoskopi (reseksi mukosa endoskopi); untuk polip yang lebih besar dari 2 cm, ESD (diseksi mukosa endoskopi) dapat dipertimbangkan, dan untuk polip yang tidak dapat dihilangkan di bawah kolonoskopi, spesimen jaringan dapat diambil untuk pemeriksaan patologis terlebih dahulu, dan reseksi dapat dilakukan secara laparoskopi di kemudian hari, dan jika bersifat kanker, reseksi dapat diperluas lebih lanjut. Pasien diminta untuk kembali untuk kolonoskopi pada 1 bulan, 3 bulan, 6 bulan dan setahun, dan kemudian pada interval 3 tahun jika tidak ada masalah. Hal ini karena panjang usus 1,5 hingga 2 meter dan mungkin terdapat lebih dari satu polip, dan kemungkinan diagnosis yang terlewat tidak dapat dikesampingkan.