Pembawa acara: Kita umumnya menganggap mendengkur sebagai masalah bagi orang dewasa, tetapi banyak orang tua melaporkan bahwa anak-anak mereka juga mendengkur.
Ahli: Dalam keadaan normal, mendengkur seharusnya tidak terjadi selama tidur. Mendengkur menunjukkan penyempitan saluran napas bagian atas, dari hidung ke tenggorokan. Jika terjadi penyempitan saluran napas bagian atas pada anak-anak, maka akan terjadi dengkuran. Jika seorang anak memiliki kebiasaan mendengkur yang terus-menerus dan orang tua mengamati tarikan napas yang tegang (pernapasan yang sulit) selama tidur, hal ini dianggap tidak normal dan disebut sebagai sindrom apnoea pada anak-anak, yang jelas berisiko bagi pertumbuhan dan kesehatan mereka. Dibandingkan dengan orang dewasa yang mengalami apnea, apnea pada anak-anak lebih jarang terjadi dan durasinya lebih pendek, sehingga tidak mudah diamati. Tentu saja, mendengkur sesekali karena pilek dan flu, dll., tidak menimbulkan risiko kesehatan apa pun. Angkatan Darat
Moderator: Apakah kejadian sindrom apnea pada anak-anak sangat rendah?
Ahli: Insiden sindrom apnea pada anak-anak sekitar 1 hingga 3 persen. Tetapi masalahnya saat ini adalah bahwa orang-orang tidak sepenuhnya menyadari keseriusan masalah mendengkur pada anak-anak.
Moderator: Mengapa sindrom apnea terjadi pada anak-anak? Berapa usia prevalensi? Apakah ada perbedaan gender dalam timbulnya penyakit?
Ahli: Tidak seperti orang dewasa, anak-anak antara usia 2 dan 6 atau 7 tahun memiliki proliferasi jaringan limfoid yang cepat di saluran pernapasan bagian atas, terutama pembesaran amandel dan kelenjar gondok. Pembesaran amandel dan adenoid menghalangi nasofaring dan orofaring, mempersempit jalan napas bagian atas dan menyebabkan masalah pernapasan dan apnea selama tidur. Prevalensi sindrom apnea pada anak-anak berkisar antara usia 2 hingga 6 atau 7 tahun dan tidak ada perbedaan gender dalam onsetnya. Tentu saja, ada penyebab lain yang kurang umum dari sindrom apnea pada anak-anak selain hipertrofi tonsil adenoid.
Moderator: Apa manifestasi utama sindrom apnoea pada anak-anak dan apa bahaya yang sebenarnya terjadi pada tubuh? Bagaimana orang tua dapat mengidentifikasi apakah anak mereka menderita penyakit ini?
Pakar: Selama tidur malam hari, gejala utama sindrom apnea pada anak-anak adalah mendengkur, pernapasan mulut terbuka, pernapasan yang sulit, gerakan dada yang tidak normal saat menghirup napas, apnea yang dapat diamati, keringat berlebih, mimpi buruk, tidur gelisah, mengompol, dll. Pada siang hari, gejala klinis umum sindrom apnea pada anak-anak adalah hidung tersumbat, pernapasan mulut terbuka, kelelahan, kantuk, mudah tersinggung (kepribadian yang cemas), dll. Beberapa pasien mengalami perubahan pada penampilan wajah, pembelajaran, dan pembelajaran mereka. Beberapa pasien mengalami perubahan penampilan wajah, penurunan prestasi akademis, perubahan kepribadian, dll. Dalam kasus sinusitis gabungan, hidung tersumbat dan pilek diperparah, dan dalam kasus otitis media katarak gabungan, gangguan pendengaran diamati; dalam kasus yang parah, ada dada ayam yang diucapkan dan perawakan yang relatif pendek. Sindrom Apnoea pada anak-anak tidak hanya mempengaruhi perkembangan fisik pasien, tetapi juga perkembangan intelektual.
Kualitas tidur pasien dipengaruhi oleh upaya bernapas di malam hari, yang menyebabkan kantuk di siang hari, kehilangan ingatan, dan berkurangnya kinerja akademis; peningkatan resistensi saluran pernapasan menyebabkan gerakan abnormal dada, yang mengakibatkan terbentuknya dada ayam dari waktu ke waktu; kualitas tidur yang berkurang mempengaruhi sekresi hormon pertumbuhan, dan pertumbuhan dipengaruhi oleh upaya bernapas dan peningkatan sekresi dari faring; pernapasan mulut terbuka jangka panjang menyebabkan perubahan penampilan wajah; karena pernapasan lokal Karena obstruksi mekanis dan berkurangnya daya tahan tubuh, pasien rentan terhadap penyakit gabungan seperti otitis media catarrhal dan sinusitis.
Moderator: Jika orang tua mencurigai bahwa anak mereka menderita sindrom apnoea, apa yang harus mereka lakukan selanjutnya?
Ahli: Orang tua dapat pergi ke rumah sakit besar di mana mereka memiliki akses ke dokter THT yang berpengalaman dalam pengobatan tidur, yang dapat membuat diagnosis awal berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik, dan selanjutnya mengkonfirmasi diagnosis dengan pemantauan tidur semalam jika perlu. Dokter kemudian akan merekomendasikan langkah perawatan berikutnya berdasarkan kondisi spesifik anak.
Moderator: Secara umum, perawatan seperti apa yang diperlukan untuk anak-anak dengan sindrom apnoea?
Spesialis: Karena penyebab utama apnea pada anak-anak adalah pembesaran amandel dan kelenjar gondok, maka pengobatan utamanya adalah mengangkat amandel dan kelenjar gondok.
Moderator: Bagaimana pembedahan dilakukan? Apakah pembedahan memerlukan anestesi umum? Apakah ada bahaya bagi anak dari obat bius dan operasi itu sendiri? Apakah pembedahan ini berbahaya?
Spesialis: Pembedahan harus dilakukan di rumah sakit besar dengan anestesi umum. Prosedur anestesi tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien. Eksisi kelenjar gondok dilakukan di bawah endoskopi hidung langsung dan merupakan prosedur invasif minimal. Kelenjar gondok dikelilingi oleh struktur anatomi penting lainnya dan endoskopi hidung memungkinkan pengangkatan kelenjar gondok secara menyeluruh tanpa merusak struktur normal di sekitarnya. Amandel diinsisi keluar melalui mulut dan di bawah anestesi umum untuk memastikan pengangkatan amandel yang lengkap dan hemostasis intraoperatif yang mudah. Sekarang ini merupakan prosedur yang sangat matang dengan kerusakan, anestesi dan risiko bedah yang minimal.
Moderator: Apa hasil dari prosedur ini?
Spesialis: Penyebab utama sindrom apnea pada anak-anak adalah pembesaran amandel dan kelenjar gondok, dan pembedahan bekerja dengan baik dan biasanya bersifat kuratif.
Moderator: Penyebab utama sindrom apnea pada anak-anak adalah hipertrofi adenoid amandel. Saya mendengar bahwa kelenjar gondok secara bertahap akan menyusut setelah usia 10 tahun.
Pakar: Ini adalah kesalahpahaman. Jika apnea pada anak-anak tidak diobati tepat waktu, kerusakan yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi sebelum usia 10 tahun. Misalnya, penurunan prestasi akademis, pembentukan dada ayam, kerusakan pada sistem kardiovaskular, kerusakan psikologis, kelainan perkembangan kraniofasial, atrofi kosta rongga hidung, dll.
Moderator: Setelah mendengarkan pengenalan Anda tentang sindrom apnea pada anak-anak, saya merasa bahwa ini benar-benar masalah kesehatan yang sangat serius, mungkinkah para pekerja medis sekarang dapat mendiagnosis dan mengobati penyakit ini pada waktu yang tepat?
Ahli: Bahkan di negara maju Barat, kesadaran akan keseriusan sindrom apnea pada anak-anak baru terjadi dalam beberapa tahun terakhir. Oleh karena itu, tidak semua profesional kesehatan memiliki pemahaman yang benar tentang apnea pada anak-anak, dan mudah untuk salah mendiagnosis penyakit ini dalam praktik klinis. Sangat mudah untuk salah mendiagnosis sindrom apnea pada anak-anak sebagai: dada ayam karena kekurangan kalsium, rinitis kronis dan sinusitis, penurunan mental, kelesuan idiopatik, dll.