Apa yang harus Anda ketahui tentang HIE

  Ensefalopati hipoksia-iskemik neonatal (HIE) adalah asfiksia perinatal pada bayi baru lahir di bawah pengaruh berbagai faktor, yang mengakibatkan kerusakan hipoksia-iskemik pada otak, yang tidak hanya menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan bayi baru lahir, tetapi juga merupakan salah satu penyebab kecacatan yang paling umum terjadi setelah periode neonatal. Manifestasi klinis utama adalah skor Apgar yang rendah, gangguan kesadaran, dan edema serebral, yang, seiring dengan perkembangan kondisi, secara serius mengancam nyawa bayi baru lahir.  HIE adalah lesi yang merusak otak yang disebabkan oleh hipoksia dan iskemia perinatal, sebagian besar terjadi di dalam rahim dan selama persalinan. Hipoksia adalah penyebab utama morbiditas, yang dapat menyebabkan gawat janin, diikuti oleh denyut jantung abnormal, berkurangnya gerakan janin dan kontaminasi cairan ketuban oleh tinja janin, yang dapat menyebabkan depresi janin pada kasus-kasus yang parah; sementara hipoksia saat lahir dapat menyebabkan gawat janin yang berkepanjangan dan aspirasi tinja janin selama persalinan; hipoksia pascalahir dapat menyebabkan neonatal Status oksigenasi organisme sangat buruk, seperti penyakit membran hialin paru, sering mengalami gangguan pernapasan, syok, dll. Oleh karena itu, setiap kali terjadi hipoksia, itu akan berdampak negatif pada bayi baru lahir, dan hipoksia serta iskemia berhubungan secara kausal. Iskemia perdarahan dan hipoksia tertentu akan menyebabkan serangkaian penyakit pada bayi baru lahir, yang pada akhirnya akan berkembang menjadi gangguan metabolisme pada jaringan otak dan edema serebral, dll. Terutama ketika pembuluh darah otak rusak, perdarahan intrakranial akan terjadi, dan dengan demikian akan terjadi HIE.  Bayi baru lahir berada dalam fase perkembangan dan pertumbuhan yang bertahap, dan memiliki karakteristik fisiologis dan anatomis yang unik. Setelah hipoksia dan iskemia setelah asfiksia, proses oksidatif glukosa tidak dapat dioksidasi karena kekurangan oksigen, yang mengakibatkan peningkatan konsumsi gula dan akumulasi asam laktat, sehingga menyebabkan hipoglikemia dan asidosis metabolik, yang tidak dapat memenuhi kebutuhan normal otak. Atas dasar ini, produksi ATP berkurang dan pompa natrium dan kalsium membran sel tidak cukup berfungsi, sehingga memungkinkan ion kalsium masuk ke dalam sel dan ion natrium menyebabkan edema otak yang berasal dari sel. Pada saat yang sama hipoksia dan iskemia juga dapat menyebabkan disfungsi autoregulasi serebrovaskular, membentuk tekanan aliran darah otak pasif, begitu tekanan darah terlalu tinggi, mudah muncul perdarahan intrakranial, tekanan darah rendah saat aliran darah otak berkurang, dan dapat menyebabkan cedera iskemik, sebagian besar di ruang subarakhnoid.