Banyak lansia yang mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan kesehatan mendapati diri mereka didiagnosis menderita katarak senilis, yang sebenarnya disebabkan oleh kekeruhan lensa, ‘lensa’ yang jernih dan fleksibel di dalam mata, seiring dengan bertambahnya usia, sehingga menghalangi masuknya cahaya ke dalam mata. Pasien biasanya tidak merasakan ketidaknyamanan selain peningkatan progresif dalam penglihatan kabur. Katarak adalah penyakit mata penyebab kebutaan yang paling umum, dengan prevalensi katarak yang meningkat tajam pada orang berusia di atas 60 tahun dan 100% pada orang berusia di atas 80 tahun. Karena China sekarang adalah masyarakat yang menua, jumlah pasien katarak lansia juga meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, merupakan masalah penting bagi seluruh masyarakat untuk memperhatikan kesehatan lansia, terutama pengobatan katarak lansia yang tepat waktu. Pertanyaan paling umum yang sering didengar oleh dokter mata saat menangani pasien katarak usia lanjut adalah: Apakah katarak dapat disembuhkan dengan obat tetes mata? Apakah pengobatan akan berhasil? Jawabannya adalah tidak. Tidak ada obat tetes mata atau obat oral yang dapat menyembuhkan katarak. Obat tetes mata yang digunakan untuk pasien katarak hanya memperlambat perkembangan penyakit pada tahap awal katarak dan berfungsi untuk meringankan gejala-gejala yang menyertainya (mis. Kelelahan penglihatan). Pembedahan adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Tujuannya adalah untuk mengangkat lensa yang keruh dan menanamkan lensa buatan yang jernih agar ‘lensa’ normal dapat mentransmisikan cahaya. Kapan saya harus menjalani operasi jika saya menderita katarak? Orang yang lebih tua mungkin sering mendengar kata-kata, “Katarak Anda belum matang, jadi kembalilah untuk operasi jika sudah matang.” Faktanya, dengan perkembangan teknik bedah yang pesat dalam beberapa tahun terakhir, pandangan ini telah dihilangkan karena emulsifikasi ultrasound telah menjadi operasi katarak rutin. Kini, para dokter mata menganjurkan agar operasi katarak tidak perlu menunggu hingga usia lanjut, tetapi harus segera dilakukan jika katarak memengaruhi pekerjaan atau kehidupan sehari-hari pasien. Hal ini karena seiring dengan berkembangnya katarak, komplikasi serius seperti glaukoma dan uveitis dapat terjadi jika pembedahan tidak dilakukan tepat waktu; dan juga semakin matang katarak, semakin lama dan berisiko pembedahan emulsifikasi ultrasound, dan semakin lambat pemulihan setelah pembedahan. Standar klinis umum adalah pembedahan dapat dilakukan jika ketajaman penglihatan telah turun di bawah 0,5. Pasien tertentu dengan kebutuhan penglihatan tinggi seperti pelukis, fotografer, dan pengemudi juga harus menjalani operasi dini jika katarak mereka sedemikian parahnya sehingga memengaruhi aktivitas sehari-hari, meskipun visus mereka masih di atas 0,5. Di antara penyakit mata lainnya, operasi katarak juga diindikasikan untuk pasien dengan fundopati diabetik di mana katarak mengganggu diagnosis dan pengobatan, dan untuk pasien dengan glaukoma sudut tertutup akut. Ketika mendengar kata ‘operasi’, beberapa pasien lansia mungkin khawatir akan keamanan operasi katarak untuk lansia. Dapat dikatakan bahwa prosedur pembedahan saat ini, aspirasi katarak ultrasonik yang dikombinasikan dengan implantasi IOL, sangat aman. Prosedur ini melibatkan masuknya instrumen ke dalam mata melalui sayatan sekecil 3,2 mm atau bahkan lebih kecil lagi, menggunakan energi getaran ultrasound untuk memecah lensa yang keruh dan mengeluarkannya, lalu menanamkan lensa buatan. Seluruh prosedur biasanya selesai dalam waktu kurang dari setengah jam dan hanya setetes anestesi permukaan yang diperlukan untuk mencapai anestesi. Sayatan bedah tidak memerlukan jahitan dan respons pasca operasi minimal dengan tingkat komplikasi yang rendah. Yang terpenting, penglihatan pasien akan pulih kembali ke kondisi yang memuaskan dalam beberapa hari atau bahkan pada hari yang sama setelah operasi. Meskipun operasi katarak aman, dokter mata menyarankan agar pasien dapat memperoleh hasil yang lebih baik jika mereka bekerja sama dengan dokter bedah mereka dengan cara-cara berikut Pertama, penting untuk mempertimbangkan kondisi mata secara umum dan lokal sebelum menjalani operasi katarak senilis. Karena lansia sering menderita berbagai penyakit sistemik kronis seperti hipertensi, diabetes, dan penyakit jantung, pasien katarak hanya boleh mempertimbangkan operasi jika mereka dalam kondisi umum yang baik, fungsi jantung pada dasarnya normal, tekanan darah dan gula darah terkontrol dalam kisaran normal, serta penyakit menular seperti pneumonia sudah sembuh. Untuk mata, harus dipastikan bahwa tidak ada peradangan aktif pada mata seperti konjungtivitis akut atau infeksius, sakulitis lakrimal, atau midriasis. Kedua, selain pemeriksaan umum dan mata yang ketat, pasien juga harus dipersiapkan secara psikologis sebelum operasi. Pasien harus sepenuhnya menyadari kondisi mereka dan prosedur umum, dan harus sepenuhnya mempercayai dokter bedah mereka, menghilangkan kekhawatiran tentang prosedur dan mempersiapkannya seperti yang diinstruksikan oleh staf medis. Tetap rileks di atas meja operasi dan ikuti instruksi dokter bedah. Kedua mata biasanya tidak dioperasi pada hari yang sama, karena hal ini meningkatkan risiko pembedahan. Pada hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan seperti kesemutan, rasa perih, dan sensasi benda asing di mata. Ini adalah iritasi yang menyakitkan pada sayatan bedah setelah anestesi permukaan habis dan dapat hilang setelah istirahat beberapa jam. Banyak pasien merasakan mata kering setelah operasi karena permukaan mata yang terus menerus membilas selama operasi, yang merusak lapisan air mata. Hal ini dapat diobati dengan air mata buatan setelah pengangkatan pelindung mata dan biasanya pulih sekitar satu bulan setelah operasi. Pasien juga harus mengetahui bahwa tetes mata antibiotik dan hormonal harus diberikan pada mata yang dioperasi selama sekitar 1 bulan setelah keluar dari rumah sakit untuk mencegah infeksi, dan bahwa mata harus ditinjau kembali pada waktu yang telah disetujui oleh dokter. Jika terjadi penurunan penglihatan yang signifikan dibandingkan dengan saat keluarnya cairan, nyeri mata yang tiba-tiba, atau penglihatan ganda, Anda harus segera kembali ke rumah sakit. Mata yang dioperasi mungkin tidak dapat beradaptasi dengan cahaya yang kuat pada awalnya, sehingga kacamata hitam dapat dipakai untuk melindunginya dari cahaya terang. Jangan terlalu sering menggunakan mata pada tahap awal pembedahan, hindari olahraga berat, dan jangan membenturkan mata untuk menghindari fraktur sayatan atau dislokasi lensa. Hindari makanan pedas dan mengiritasi dalam diet. Pemulihan kualitas penglihatan setelah operasi merupakan perhatian utama bagi pasien katarak. Pertama-tama, penting untuk dipahami bahwa operasi katarak tidak akan mengembalikan penglihatan menjadi normal pada pasien yang telah memiliki berbagai kelainan fundus, dan akan memerlukan pengobatan penyakit fundus yang terkait setelah operasi katarak. Kedua, sebagian besar pasien saat ini diimplan dengan IOL monofokal, yang tidak memiliki fungsi penyesuaian seperti lensa alami manusia, dan hanya dapat meningkatkan penglihatan jarak jauh atau dekat pasien, tetapi tidak dapat mencapai kondisi ideal untuk penglihatan jarak jauh dan dekat. Operasi katarak mengubah kondisi refraksi mata dan dibutuhkan waktu bagi mata yang dioperasi dan IOL untuk beradaptasi satu sama lain, biasanya tiga bulan setelah operasi, dan jika pasien membutuhkan hasil penglihatan yang lebih sempurna, maka dapat dilakukan pemeriksaan mata untuk memenuhi kebutuhan lebih lanjut. Katarak adalah penyakit mata yang paling umum diderita oleh para lansia. Dengan kemajuan teknologi dan masyarakat, aspirasi emulsi ultrasound katarak yang dikombinasikan dengan implantasi IOL telah menjadi salah satu prosedur bedah mata yang paling umum. Kami berharap pengetahuan yang sama tentang operasi katarak dapat disebarkan di kalangan lansia untuk menghilangkan banyak kesalahpahaman yang sebelumnya ada, sehingga mereka dapat dengan mudah menjalani operasi katarak dan mendapatkan penglihatan yang normal tanpa masalah. Kami berharap semua lansia kami memiliki mata yang sehat dan cerah!