Jangan “meremehkan” polip usus besar

  Polip kolon adalah tonjolan yang muncul dari epidermis mukosa kolon dan menonjol ke dalam lumen.  Mereka dapat diklasifikasikan menurut patologinya: polip adenomatosa (termasuk adenoma papiler) adalah yang paling umum; polip inflamasi, yang merupakan hasil dari proliferasi mukosa usus yang distimulasi oleh inflamasi jangka panjang; polip yang tidak berbentuk; dan lainnya: seperti hiperplasia mukosa hipertrofik yang membentuk polip hiperplastik, hiperplasia limfoid dan tumor karsinoid. Sebagian besar pasien dengan polip usus besar memiliki gejala klinis ringan atau tidak ada gejala klinis awal dan sering ditemukan secara kebetulan selama kolonoskopi rutin atau barium enema. Karena tidak ada tanda-tanda polip usus besar yang jelas, endoskopi adalah cara terbaik untuk mendiagnosis polip usus besar.  Pasien harus segera mencari pertolongan medis jika mengalami salah satu dari tiga gejala berikut ini: pertama, darah dalam tinja. Pasien dengan polip usus besar kemungkinan besar memiliki darah dalam tinja mereka, tetapi banyak orang akan salah mengira tinja berdarah sebagai wasir, dan akibatnya, menunda waktu terbaik untuk mengobatinya. Wasir berdarah sering berwarna merah terang dan meneteskan darah setelah buang air besar. Namun, pendarahan yang disebabkan oleh polip usus besar sering bercampur dengan bagian tengah tinja.  Yang kedua adalah perubahan dalam kebiasaan buang air besar. Hal ini mencakup perubahan dalam waktu dan frekuensi buang air besar, serta konstipasi atau diare yang tidak dapat dijelaskan. Sangat penting untuk waspada jika konstipasi dan diare terjadi berulang kali atau menyebabkan nyeri perut.  Ketiga, bentuk tinja yang tidak normal. Tinja yang normal seharusnya berbentuk silinder, tetapi jika polip berada dalam lumen usus besar dan menekan tinja, maka tinja cenderung lebih tipis atau pipih ketika dilewati, kadang-kadang dengan bekas darah yang menempel.  Polip usus besar tidak menakutkan, kemungkinan polip menjadi kankerlah yang menakutkan. Tingkat kanker polip usus besar tergantung pada jenis jaringan dan ukuran polip. Secara umum, polip adenomatosa memiliki tingkat kanker yang lebih tinggi, dengan adenoma sebesar 2cm memiliki tingkat kanker lebih dari 50%. Namun demikian, apa pun jenis polip kolonnya, polip ini harus dibuang secara endoskopi dan dikirim untuk pemeriksaan patologis. Jika penanganan endoskopik sulit dilakukan, penanganan bedah juga bisa dilakukan. Setelah penanganan endoskopi polip adenomatosa, diperlukan tindak lanjut dan tinjauan endoskopi secara teratur. Polip adenomatosa familial memiliki tingkat keganasan yang tinggi dan pasien dapat menjalani kolektomi total sesegera mungkin. Dokter bedah dapat mengadopsi reseksi mikroskopis batch sesuai dengan ukuran, jumlah, dan bentuk polip. Tindak lanjut dan peninjauan kolonoskopi secara teratur dapat mencapai hasil yang baik.  Polip usus besar dan kanker kolorektal adalah penyakit dengan kerentanan keluarga dan predisposisi genetik yang jelas, sehingga sangat penting untuk waspada. Oleh karena itu, setelah didiagnosis menderita penyakit ini, anggota keluarga dekat pasien perlu ditindaklanjuti untuk waktu yang lama dan melakukan tes yang diperlukan pada waktunya untuk deteksi dini, diagnosis dan pengobatan.