1. Mengapa penting untuk melakukan latihan fungsional?
J: Latihan fungsional berperan penting dalam memulihkan fungsi sendi dan mencegah atrofi otot pada pasien artritis reumatoid. Ini adalah sesuatu yang tidak bisa digantikan oleh obat-obatan. Banyak pasien dengan artritis reumatoid telah mengalami kelegaan yang signifikan atau bahkan hilangnya pembengkakan sendi dan nyeri setelah pengobatan rutin, tetapi karena mereka tidak memperhatikan latihan fungsional, mereka kehilangan fungsi sendi normal dan atrofi otot. Pelajarannya sangat mendalam. Oleh karena itu, latihan fungsional sangat penting dalam pengobatan artritis reumatoid, dan latihan fungsional yang tepat harus dipilih sedini mungkin sesuai dengan kondisi.
2. Mengapa penting untuk melakukan latihan sendi sedini mungkin?
J: Latihan fungsional dini pada persendian dapat meningkatkan penyerapan peradangan. Pada saat yang sama, jaringan yang rusak secara konstan diregenerasi dan diperbaiki, dan perbaikan ini dilakukan sesuai dengan keadaan pergerakan sendi. Oleh karena itu, latihan fungsional awal sendi bermanfaat bagi pemulihan fungsi sendi dan biasanya memiliki prognosis yang lebih baik.
3. Kapan waktu yang paling tepat untuk memulai latihan bersama?
J: Latihan sendi untuk artritis reumatoid adalah suatu bentuk pengobatan sendiri dengan menggunakan latihan fisik untuk mengobati penyakit. Hal ini bertujuan untuk mempertahankan atau memperbaiki fungsi dan rentang gerak sendi yang sakit, mencegah atrofi otot dan meningkatkan kekuatan fisik. Ketika sedimentasi darah pasien di bawah 50 mm/jam; suhu tubuh berada dalam kisaran normal; peradangan sendi aktif akut telah mereda, setiap pasien yang sepenuhnya memiliki 3 item ini harus melakukan latihan fungsional yang sesuai terlepas dari tingkat nyeri sendi. Bantu pasien untuk melakukan latihan anggota tubuh sedang di tempat tidur, baik secara pasif pada awalnya, yaitu dengan bantuan sisi yang terkena pada sisi yang sehat atau dengan bantuan orang lain. Instruksikan pasien: jangan pasif jika Anda bisa bergerak aktif, dan bergeraklah lebih banyak jika Anda bisa.
4.Aspek latihan gabungan apa saja yang termasuk?
J: Menurut kondisi persendian, latihan pasif, latihan aktif, latihan relaksasi yang menggabungkan latihan pasif dan aktif serta latihan peregangan dapat dilakukan.
(1) Latihan pasif: Latihan yang tidak memungkinkan sendi bergerak sendiri, dan yang perlu dilakukan dengan bantuan orang lain atau anggota tubuh lainnya.
(2) Latihan aktif: Latihan yang dilakukan oleh otot-otot sendi pasien sendiri, ketika peradangan sendi pada dasarnya terkontrol. Harus berhati-hati agar tidak menimbulkan rasa sakit saat berolahraga. Bentuk latihan yang paling umum adalah aktivitas normal kehidupan sehari-hari.
(3) Latihan berbantuan: di antara dua latihan di atas.
5 .Haruskah saya tetap berolahraga ketika kemerahan dan nyeri sendi parah?
J: Ketika rasa sakit dan kemerahan pada persendian terlihat jelas, latihan fungsional tidak boleh dilakukan, dan tidak hanya itu, tetapi juga aktivitas persendian harus dibatasi, terutama aktivitas menahan beban, untuk mengurangi respons inflamasi dan meredakan rasa sakit.
6. Bagaimana pasien artritis reumatoid dapat mengontrol jumlah aktivitas ketika mereka aktif?
J: Kapan sebaiknya pasien artritis reumatoid memulai latihan fungsional? Berapa jumlah aktivitas yang sesuai? Prinsip-prinsip berikut ini harus diikuti.
(1) Mulailah sedini mungkin dalam penyakit, yaitu segera setelah rasa sakitnya dapat ditoleransi.
(2) Latihan pasif dapat dimulai sebelum latihan aktif, setidaknya dua kali sehari selama 30 menit setiap kali.
(3) Jangan memulai dengan penuh semangat, tetapi secara bertahap tingkatkan jumlah aktivitas.
(4) Jumlah aktivitas harus sedemikian rupa sehingga Anda merasa agak lelah keesokan harinya, tetapi tidak kelelahan.
(5) Yang terbaik adalah mulai berolahraga di bawah premis pelestarian panas lokal. Sebelum berolahraga, Anda dapat menerapkan kompres hangat atau mandi air hangat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi rasa sakit.
(6) Bertahap dan konsisten.
7.Apa yang harus saya perhatikan saat berolahraga?
J: Latihan sendi fungsional adalah alat pengobatan untuk artritis reumatoid dan memiliki peran yang sangat penting dalam prognosisnya. Melalui latihan sendi, kekuatan otot dapat ditingkatkan, mobilitas sendi dapat dipertahankan, dan kontraktur sendi, ankilosis dan atrofi otot dapat dicegah. Oleh karena itu, ini harus dilakukan sedini dan serutin yang bisa ditoleransi oleh pasien. Hal-hal berikut ini harus diperhatikan selama latihan.
(1) Ketika melatih persendian, jumlah aktivitas harus sesuai, dari jumlah yang kecil hingga jumlah yang besar, secara bertahap meningkat dan berhenti ketika sesuai. Jangan terlalu tergesa-gesa, karena hasilnya baru akan terlihat setelah jangka waktu tertentu.
(2) Usahakan untuk tidak mengonsumsi obat penghilang rasa sakit tambahan sebelum beraktivitas untuk menghindari kerusakan pada persendian akibat aktivitas yang berlebihan.
(3) Selama berolahraga, cobalah untuk mengurangi tekanan pada sendi penahan berat badan (misalnya pinggul, lutut, pergelangan kaki, dan tulang belakang), seperti lompat tali, angkat beban, dll.
(4) Udara pagi hari segar dan berenergi, dan otot-otot serta organ-organ tubuh beristirahat dengan baik, sehingga olahraga lebih efektif pada waktu ini.
8.Bagaimana pasien artritis reumatoid memilih program latihan mereka ketika mereka melakukan latihan fungsional?
J: Penderita artritis reumatoid sebaiknya tidak memilih terlalu banyak program latihan, umumnya hanya 1 hingga 2 latihan yang ditargetkan, dan harus gigih. Jumlah aktivitas harus kecil hingga besar dan bertahap. Aktivitas yang meminimalkan tekanan pada sendi penahan berat badan (misalnya pinggul, lutut, pergelangan kaki dan tulang belakang), seperti lompat tali dan angkat beban. Untuk latihan fungsional, pilihlah tempat dengan polusi udara yang lebih sedikit dan lebih banyak tanaman hijau, seperti jalan raya atau halaman rumput di taman.
9.Mengapa pasien artritis reumatoid harus memperkuat otot-otot tungkai bawah mereka?
J: Kekuatan otot pasien artritis reumatoid sekitar 60% dari orang normal pada usia yang sama. Akibat atrofi dan kelemahan, kekuatan otot berkurang dan efek penyangga pada persendian melemah, sehingga persendian sering kali berada dalam keadaan tidak stabil, yang selanjutnya memperburuk kerusakan dan kehancuran persendian. Hal ini khususnya berlaku pada sendi penahan berat badan tungkai bawah, seperti pinggul dan lutut. Oleh karena itu, penting untuk memperkuat otot-otot tungkai bawah.
10. Bagaimana orang dengan artritis reumatoid melatih otot tungkai bawah mereka?
J: Kita bisa meningkatkan kontraksi otot dengan menahan persendian pada posisi tertentu tanpa menggerakkannya. Metodenya adalah sebagai berikut.
(1) Latihan mengangkat tungkai bawah: berbaring telentang, angkat satu tungkai bawah lurus ke atas 10 derajat, istirahat setelah 5 detik, 10-20 kali, kemudian bergantian antara kiri dan kanan, beberapa kali sehari.
(2) Latihan pemosisian: Tanpa menggerakkan tungkai bawah, kontraksikan otot-otot di atas lutut secara paksa, tahan selama 5 detik dan kemudian istirahat, 10 hingga 20 kali berturut-turut, beberapa kali sehari.
11.Bagaimana pasien artritis reumatoid dapat melakukan latihan untuk anggota tubuh bagian atas?
J: Artritis reumatoid sering melibatkan pergelangan tangan, siku, dan sendi tungkai atas lainnya. Untuk mempertahankan fungsi normal sendi bahu dan siku, pasien dapat melakukan latihan olahraga fungsional berikut ini, dengan total 3 sesi, 20-30 menit setiap kali, satu kali sehari di pagi hari dan satu kali di sore hari.
(1) Ekstensi ke depan dan fleksi ke belakang: Ambil posisi setengah jongkok, kepalkan kedua tangan dan letakkan di antara pinggang, luruskan tungkai atas ke depan dan tarik kembali dengan paksa. Bergantian antara kiri dan kanan, dan ulangi beberapa kali.
(2) Rotasi internal dan eksternal: Ambil posisi setengah jongkok, pegang tangan Anda dengan mengepalkan tangan, tekuk siku, putar lengan bawah ke belakang, gunakan lengan bawah Anda untuk menggambar setengah lingkaran bolak-balik untuk rotasi internal dan eksternal sendi bahu, bergantian di antara kedua lengan, ulangi beberapa kali.
(3) Fleksi dan ekstensi siku: dalam posisi duduk dengan anggota tubuh yang terkena di atas bantal di atas meja, kepalkan kedua tangan dan lenturkan serta rentangkan siku dengan paksa, ulangi beberapa kali.
12.Apa yang harus dilakukan ketika persendian tangan terasa nyeri dan bengkak pada pasien dengan rheumatoid arthritis?
J: Keterlibatan sendi tangan terlihat pada hampir semua pasien artritis reumatoid. Sendi interphalangeal proksimal, sendi metacarpophalangeal dan sendi pergelangan tangan paling sering terlibat dan sering kali merupakan sendi pertama yang menunjukkan gejala artritis reumatoid. Untuk mempertahankan fungsi normalnya, kita bisa melakukan latihan olahraga tangan fungsional, dengan 4 sesi, selama total 10 hingga 20 menit setiap kali, sekali sehari di pagi hari dan sekali di sore hari, sebaiknya sebelum bangun tidur setelah tidur.
(1) Pijat: Pijat sendi tangan yang sakit dan jaringan di sekitarnya selama 1-3 menit per sendi.
(2) Latihan mengepalkan dan meregangkan tangan: Kepalkan tangan Anda dengan kekuatan maksimum sampai tidak lagi kencang, kemudian regangkan sejauh mungkin selama 5 menit.
(3) Gerakan sendi tangan: pastikan bahwa setiap sendi digerakkan dalam keadaan fungsional fisiologisnya, terutama sendi interphalangeal proksimal, selama 5 menit.
(4) Latihan mobilitas sendi pergelangan tangan: rotasi lambat sendi pergelangan tangan dalam arah positif dan negatif masing-masing sebanyak 5 putaran.
13. Bagaimana seharusnya pasien artritis reumatoid melindungi fungsi persendian mereka selama aktivitas sehari-hari?
J: Artritis reumatoid sering ditandai dengan keterlibatan sendi-sendi kecil yang simetris. Bagaimana kita harus menggunakan sendi-sendi kecil dalam aktivitas sehari-hari untuk memastikan bahwa sendi-sendi tersebut dapat dimobilisasi secara memadai, namun tetap terlindungi dari cedera?
(1) Sendi yang lebih besar dan lebih kuat harus digunakan sebanyak mungkin, hindari penggunaan sendi yang lebih kecil secara berlebihan.
(2) Ketika mengangkat benda berat, cobalah menggunakan sendi lengan dan siku, bukan jari-jari.
(3) Berlatih menggunakan tangan kiri untuk membuka tutup botol dan tangan kanan untuk membuka tutup botol agar penggaris tidak menyimpang, atau menggunakan telapak tangan dengan tekanan untuk melakukannya. Alih-alih hanya menggunakan jari-jari Anda untuk menyangga, Anda harus menggunakan telapak tangan Anda untuk menyangga.
(4) Jangan berdiri dalam jangka waktu yang lama, tukar duduk untuk istirahat sekitar setengah jam, menggabungkan pekerjaan dan istirahat. Ketika duduk, Anda harus sering mengubah postur duduk Anda, mengubah posisi kaki Anda, meregangkan otot-otot dan tulang-tulang tungkai bawah Anda, atau bangun dan berjalan-jalan. Jangan terlalu memfleksikan lutut Anda dan jaga agar kaki Anda tetap rata di lantai.
(5) Hindari fleksi jari yang berkepanjangan, seperti menulis, merajut, mengetik, atau memperbaiki, dan berhentilah sesekali untuk beristirahat dan meregangkan jari-jari Anda. Jika Anda merasakan nyeri pada persendian ketika bergerak, segera hentikan aktivitas dan periksa apakah metode aktivitasnya tidak tepat.
(6) Gunakan alat bantu sebanyak mungkin untuk mengurangi membungkuk, memanjat dan berjongkok.