Penderita diabetes sering kali memperhatikan pengendalian gula darah mereka tetapi mengabaikan lipid darah mereka. Faktanya, lipid adalah pemicu yang sangat berbahaya untuk memburuknya diabetes lebih lanjut dan dapat mempercepat patologi vaskular dan neurologis diabetes. Dalam beberapa tahun terakhir, telah diketahui bahwa peningkatan lipid darah juga merupakan penyebab diabetes, sehingga sekarang dikenal di luar negeri sebagai glikolipidosis. Diabetes dapat dikontrol dengan lebih baik jika penderita diabetes mengikuti diet rendah lemak dan mengurangi asupan lemak ke tingkat yang lebih rendah, misalnya dengan mengurangi jumlah kalori yang disediakan oleh lemak dari 40% menjadi l0%. Sebagian besar penderita diabetes tipe 2 mendapatkan lebih dari 30 persen kalori dari lemak. Faktanya, sebagian besar orang Barat lebih suka makan makanan berlemak tinggi, yang merupakan alasan utama mengapa lebih banyak orang Barat yang menderita diabetes. Inilah sebabnya mengapa penting bagi penderita diabetes untuk tidak hanya mengontrol gula darah mereka, tetapi juga memantau lipid darah mereka secara teratur. Jadi, seberapa sering lipid darah harus diukur? (Termasuk LDL-C: kolesterol lipoprotein densitas rendah; HDL-C: kolesterol lipoprotein densitas tinggi; TG: triasilgliserol. TC: kolesterol serum total) ①Untuk pasien yang lipidnya berada dalam kisaran normal: jika tidak ada risiko kardiovaskular lainnya, profil lipid harus dilakukan setidaknya setahun sekali. ②Jika disertai dengan beberapa faktor risiko kardiovaskular (pria ≥ 40 tahun atau wanita pascamenopause, merokok, obesitas, dan riwayat keluarga dengan penyakit kardiovaskular iskemik, dll.), lakukan pemeriksaan profil lipid 3 bulan sekali. (iii) Jika hiperlipidemia, pantau profil lipid setiap 1 hingga 3 bulan selama inisiasi intervensi gaya hidup dan pengobatan, dan selama penyesuaian dosis pengobatan, dan setiap 3 hingga 12 bulan setelahnya. Intervensi gaya hidup seperti yang dijelaskan di sini mengacu pada: 1. Menyesuaikan struktur diet, termasuk mengendalikan total kalori, mengurangi asupan asam lemak jenuh, meningkatkan asupan asam lemak tak jenuh, mengendalikan asupan kolesterol, dan memperbanyak makanan yang kaya vitamin dan serat. 2. Menjaga gaya hidup sehat: termasuk penurunan berat badan, berhenti merokok, pengendalian alkohol, pembatasan garam, olahraga aerobik, kesehatan mental dan sikap optimis dan berpikiran terbuka terhadap kehidupan. Pasien dengan diabetes mellitus, yang sebagian besar mengalami hiperlipidemia, memerlukan obat statin untuk pengobatan penurun lipid. Tentu saja, apakah Anda perlu menggunakan obat penurun lipid, berapa dosisnya dan berapa lama Anda harus menggunakannya, Anda harus mengikuti saran dokter Anda, tetapi ada beberapa tindakan pencegahan: 1. Statin harus diminum pada malam hari: hati mensintesis kolesterol terutama pada malam hari, dan statin bekerja terutama dengan menghambat sintesis kolesterol, sehingga Anda bisa mendapatkan efek penurun lipid yang terbaik. 2. Fungsi hati dan enzim otot harus dipantau sebelum dan selama pemberian: statin dapat menyebabkan kerusakan hati dan myositis, yang kejadiannya terkait dengan dosis yang digunakan. 3. Mengkombinasikan statin dengan fibrat dapat secara signifikan meningkatkan efek toksik obat, terutama risiko rhabdomyolysis, sehingga kombinasi kedua obat ini umumnya tidak dianjurkan. Bahkan jika kondisinya memang memerlukan kombinasi kedua obat tersebut, dosis masing-masing harus dikurangi dan diminum secara terpisah pada pagi dan sore hari (umumnya dianjurkan untuk mengonsumsi betablocker pada pagi hari dan statin pada malam hari) untuk mengurangi risiko efek samping. 4. Seringkali diperlukan waktu satu atau dua minggu atau bahkan lebih lama agar obat penurun lipid dapat bekerja, sehingga Anda tidak perlu terburu-buru menurunkan lipid darah dan sering mengganti obat Anda. 5. Anda tidak boleh berhenti minum obat setelah lipid darah Anda turun menjadi normal. Ini hanya efek obat, bukan metabolisme normal pasien, dan setelah obat dihentikan, lipid darah tinggi akan naik lagi. Pada prinsipnya, selama tidak ada reaksi merugikan yang serius, obat penurun lipid harus diminum dalam jangka waktu yang lama, dan hanya dengan cara ini manfaat kardiovaskular dapat dicapai. 6. Untuk memperbaiki gangguan metabolisme lipid, seseorang tidak boleh sepenuhnya bergantung pada obat penurun lipid, tetapi juga memperhatikan intervensi gaya hidup dan pengobatan penyakit utama (yaitu diabetes). Faktanya, beberapa pasien diabetes tipe 2 dengan trigliserida yang sebagian besar meningkat, setelah kontrol gula darah yang ideal, lipid juga kembali normal. 7, hasil tes lipid dalam kisaran normal tes tidak selalu berarti bahwa kontrol lipid memenuhi standar. Ini karena kolesterol lipoprotein densitas rendah pada tes didasarkan pada standar orang normal, tetapi menurut berbagai pedoman di dalam dan luar negeri, untuk pasien yang berisiko tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan berisiko sangat tinggi, kontrol lipid mereka harus lebih ketat daripada orang normal, masing-masing harus dikontrol pada 2,6 mmol / L, 1,8 mmol / L di bawah ini.