Dengan kanker usus besar stadium IV, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 10%, yang berarti bahwa 10% pasien dapat hidup 5 tahun atau bahkan lebih secara keseluruhan. Kanker usus besar stadium IV adalah tumor stadium lanjut, terutama dengan metastasis jauh, seperti metastasis hati dan metastasis paru-paru. Pada saat yang sama, stadium tumor itu sendiri lebih lanjut, tumornya lebih besar, kedalaman infiltrasi lebih dalam, mungkin menyerang membran plasma atau menyerang keluar dari membran plasma, dan mungkin ada beberapa metastasis di kelenjar getah bening peri-usus, seperti lebih dari 4 metastasis kelenjar getah bening atau lebih dari 7 metastasis kelenjar getah bening. Untuk kanker usus besar stadium IV, pengobatan terutama didasarkan pada kemoterapi atau radiasi atau kemoterapi. Jika terjadi obstruksi usus, diperlukan pembedahan darurat untuk meredakan obstruksi usus. Jika tumor dapat direseksi dan reseksi paliatif dimungkinkan, tumor juga dapat diangkat untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.