I. Apakah adenomiosis itu?
Ketika kelenjar endometrium dan mesenkim menyerang miometrium, hal ini disebut adenomiosis. Hal ini kebanyakan terjadi pada wanita yang sedang menstruasi berusia 30-50 tahun. Sekitar 15% kasus dikombinasikan dengan endometriosis dan sekitar setengahnya dengan fibroid.
Apa saja penyebabnya?
1, hormon: tubuh wanita tingkat estrogen tinggi stimulasi jangka panjang, akan menyebabkan pertumbuhan berlebih jaringan endometrium, jika endometrium menginvasi miometrium, itu akan menyebabkan adenomiosis, sehingga wanita harus lebih memperhatikan pola makan sehari-hari, kehidupan dan aspek lainnya.
2, trauma: dengan meluasnya penggunaan teknik bedah rahim, seperti aborsi, kuretase, operasi caesar, kehamilan atau kelahiran kembar, dll., dapat menyebabkan kerusakan pada rahim, sehingga memudahkan endometrium untuk menginvasi ke dalam miometrium, yang menyebabkan terjadinya adenomiosis.
3. Peradangan: Beberapa endometritis kronis sering kali menyebabkan batas antara miometrium dan endometrium tidak dapat dibedakan, sehingga endometrium tumbuh ke arah miometrium, yang juga dapat menginduksi adenomiosis.
Apa saja manifestasi klinis dari adenomiosis?
Dismenorea dengan perburukan yang progresif, kelainan menstruasi, ketidaksuburan, hubungan seksual yang menyakitkan, nyeri panggul, dan gejala tidak nyaman lainnya.
(1) Gangguan menstruasi (40% hingga 50%) terutama dimanifestasikan oleh periode yang berkepanjangan, peningkatan aliran menstruasi dan, dalam beberapa kasus, perdarahan bercak sebelum dan sesudah menstruasi. Hal ini dipicu oleh peningkatan ukuran rahim, peningkatan area lapisan rongga rahim dan lesi intermukosa yang memengaruhi kontraksi serat otot rahim. Pada kasus yang parah, hal ini dapat menyebabkan anemia.
(2) Dismenorea (25%) Dismenorea ditandai dengan dismenorea sekunder yang memburuk secara progresif. Biasanya dimulai seminggu sebelum menstruasi dan akan hilang setelah menstruasi selesai; dalam beberapa kasus, hal ini dapat berlangsung hingga 1-2 minggu setelah menstruasi. Hal ini disebabkan karena endometrium ektopik dalam miometrium selama menstruasi mengalami kongesti dan pembengkakan serta perdarahan akibat pengaruh hormon ovarium, dan juga meningkatkan aliran darah ke pembuluh darah dalam miometrium, menyebabkan miometrium yang tebal melebar dan menyebabkan dismenore yang parah.
(3) Infertilitas Adenomiosis juga dapat menyebabkan infertilitas. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meluasnya penggunaan teknik manipulasi rahim, beberapa wanita muda juga mengembangkan penyakit ini pada wanita berusia 16-30 tahun, dan ini juga dapat menyebabkan infertilitas pada wanita usia subur.
4. Bagaimana cara mendiagnosis adenomiosis?
1. Dismenorea progresif sekunder, yang terjadi pada wanita paruh baya usia subur, harus dipertimbangkan sebagai adenomiosis. Jika disertai dengan menstruasi yang berlebihan, menstruasi yang berkepanjangan, dan rahim yang membesar, adenomiosis juga harus dipertimbangkan.
2. Pada pemeriksaan ginekologi, uterus membesar secara seragam atau meningkat secara terbatas, keras dan nyeri. Pada pemeriksaan ginekologi, rahim sering kali membesar secara seragam dan berbentuk bulat, sementara adenomioma dapat muncul sebagai nodul yang keras. Rahim biasanya tidak lebih besar dari usia kehamilan 12 minggu. Menjelang akhir periode, rahim terasa nyeri saat diraba; selama periode tersebut, rahim bertambah besar, teksturnya menjadi lebih lembut dan nyeri tekan lebih terasa dari biasanya; setelah periode tersebut, rahim menyusut. Perubahan siklus tanda ini merupakan salah satu faktor terpenting dalam diagnosis penyakit ini. Rahim sering kali tidak dapat bergerak dengan baik karena perlekatan pada daerah sekitarnya, terutama rektum di bagian belakang. 15-40% pasien menderita endometriosis dan sekitar setengahnya menderita fibroid.
3. Pencitraan: merupakan cara yang paling efektif untuk diagnosis penyakit sebelum operasi.
Ultrasonografi vagina: sensitivitas hingga 80%, spesifisitas hingga 74%, akurasi lebih tinggi daripada pemeriksaan abdomen.
V. Bagaimana cara mengobati adenomiosis?
Tergantung dari gejala, usia, dan persyaratan kesuburan pasien
Untuk pasien dengan gejala ringan, persyaratan kesuburan dan mendekati menopause, pengobatan dengan NSAID, Danazol, progesteron atau GnRH-a dapat digunakan untuk meringankan gejala, tetapi perhatian harus diberikan pada efek samping obat dan gejala dapat kembali setelah berhenti. Pengobatan dengan GnRH-a harus memperhatikan risiko pasien mengalami pengeroposan tulang dan dapat diberikan suplemen kalsium.
VI. Metode dan keunggulan pengobatan pengobatan Tiongkok
Adenomiosis adalah istilah medis Barat untuk suatu kondisi yang, menurut gejala dan tanda klinisnya, dapat diklasifikasikan sebagai “dismenorea”, “menstruasi yang berlebihan”, dan “menstruasi yang berkepanjangan” dalam pengobatan Tiongkok. Dari perspektif pengobatan Tiongkok, dismenorea, gangguan menstruasi, dan penyumbatan massa, semuanya terkait dengan stasis darah internal, dan pembentukan stasis darah terkait dengan faktor patogen seperti kondensasi dingin, stagnasi qi, dan kelembaban dahak.
1. Stagnasi Qi dan stasis darah
Manifestasi utama: nyeri kembung atau nyeri spasmodik di perut saat menstruasi, menolak untuk ditekan, disertai iritabilitas, nyeri di dada dan payudara, menstruasi yang berat atau menstruasi yang berkepanjangan, pembesaran rahim, stasis di lidah, tegang dan rasa pedas pada denyut nadi.
Pengobatan: Mendiversifikasi hati dan Qi, mengatasi stasis darah dan menghilangkan gejala.
Pengobatan: Diversifikasi hati dan Qi, mengatasi stasis dan menghilangkan gejala. Mu Xiang, Qing Pi, Mimba, Cengkeh, San Ling, Curcuma longa, Citrus aurantium, Yu Jin, Lintah, Yuan Hu, dll.
2 . Pembekuan dahak dan stasis darah
Manifestasi utama: nyeri pada perut, tidak dapat ditekan, aliran menstruasi yang deras dan sedikit disertai gumpalan darah, perut terasa kembung dan penuh, muntah-muntah, serta rahim membesar. Pembesaran rahim, biasanya terdapat banyak perban tebal berwarna putih. Lidah berwarna putih dan berminyak serta denyut nadi cekung dan licin.
Pengobatan: Menghilangkan dahak dan kelembapan, mengatasi stasis darah dan menghilangkan gejala.
Radikal: Kaiyu Er Chen Tang dengan Efek Ligamen Ling Dan, ditambah reduksi. Radix Panax notoginseng, Chen Pi, Poria, Biji Sawi Putih, Radix Angelicae Sinensis, Zitangshen, Trigonella, Curcuma longa, Yu Jin, Chuanxiong, dll.
3 . Pembekuan dingin dan stasis darah
Manifestasi utamanya adalah: nyeri kram atau dingin di perut saat menstruasi, nyeri hebat yang tidak mau ditekan, tetapi dapat diredakan dengan mengoleskan panas, yang merupakan ciri khas tipe ini. Aliran menstruasi menjadi deras namun berwarna kusam dan ungu, dengan gumpalan-gumpalan, disertai dengan ekstremitas yang dingin dan rasa takut terhadap dingin, lidah yang tumpul dan denyut nadi yang cekung dan kencang.
Perawatan: Menghangatkan dingin dan menyebarkan dingin, tetapi juga menyegarkan darah dan menghilangkan fetish.
Perawatan: Menghangatkan dingin dan menyebarkan dingin, dan menyegarkan darah untuk menghilangkan fetish. Herbal seperti jahe mesiu, Xiao Yin Xiang, Chuan Xiong, Gui Zhi, Yuan Hu, Ling Li, Mur, Angelica, San Ling, Curcuma longa, Dan Shen, dan Fu Ling.
Saat memberikan tonik oral, juga dapat dikombinasikan dengan akupunktur atau aplikasi eksternal untuk meningkatkan efektivitas pengobatan.
Titik akupunktur: Zhongji, Qihai, Guanyuan, Sansanli, Sanyinjiao, Diji, dll., dimulai 1 minggu sebelum menstruasi, sekali sehari, untuk mengobati dismenore.
Zhongji: di garis tengah anterior tubuh, 4 inci di bawah umbilikus.
Qihai: terletak di perut bagian bawah, di garis tengah depan, 1,5 inci di bawah bagian tengah pusar.
Guan Yuan: di garis tengah perut 3 inci di bawah tengah pusar.
Kaki San Li: terletak di sisi luar betis, 3 inci di bawah hidung betis, pada garis yang menghubungkan hidung betis dan Xie Xi.
Sanyinjiao: 3 inci lurus ke atas dari ujung pergelangan kaki bagian dalam, di tepi belakang tibia.
Diji: di betis bagian dalam, ketika ujung pergelangan kaki bagian dalam berada di garis Yinlingquan, 3 inci di bawah Yinlingquan.
Aplikasi luar dari ramuan Cina: Kayu manis, Chuanxiong, Wu Yu, Yuan Hu, Wu Yao dan Mur dapat digunakan, masing-masing ditumbuk halus dan dicampur dengan pasta Vantuulin, dioleskan pada titik Guan Yuan dan diperbaiki dengan kain kasa. Oleskan dari 5-7 hari sebelum menstruasi.
Keuntungan pengobatan Tiongkok dalam pengobatan adenomiosis:
1. Tanpa sayatan, tanpa rasa sakit
Menghindari risiko dan rasa sakit akibat pembedahan, aman dan tanpa gejala sisa.
2 . Perawatan tidak mudah kambuh
Berdasarkan gejala klinis dan konstitusi fisik, pengobatan didasarkan pada bukti, dan regulasi endokrin yang komprehensif untuk menghilangkan penyebab kekambuhan.
3. Melindungi rahim, menjaga kandungan dan membantu kehamilan
Obat herbal Cina memiliki efek menyehatkan Qi dan darah, menyegarkan darah, dll. Obat herbal ini aman dan tidak memiliki efek samping, melindungi rahim dan ovarium, serta membantu kehamilan.
4 . Kemanjuran yang signifikan dan hasil yang baik
Ramuan Cina yang dikombinasikan dengan akupunktur efektif dalam mengobati adenomiosis, meredakan gejala pasien dengan cepat, dengan efek yang tahan lama dan lebih jarang kambuh.
Tujuh, tindakan pencegahan adenomiosis.
Fakta yang sebenarnya adalah bahwa wanita yang sering berada dalam kondisi pikiran yang buruk rentan terhadap fibroid. Fakta yang sebenarnya adalah bahwa wanita yang sering berada dalam kondisi pikiran yang buruk cenderung mengembangkan fibroid.
2, karena miometriosis juga merupakan pembekuan dingin, maka penyakit ini perlu dijaga agar tetap hangat, agar tidak menjadi serius karena dingin. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah memperhatikan kehangatan diri Anda sendiri dan menghindari kedinginan.
3. Untuk wanita dengan adenomiosis, jika mereka berada dalam periode fisiologis, mereka harus memperhatikan aspek fisik perawatan. Selama menstruasi, semua olahraga berat dan pekerjaan fisik yang berat dilarang.
4. Usahakan untuk melakukan aborsi dan pengangkatan sesedikit mungkin dan lakukanlah perencanaan keluarga dengan baik.
5. Selama menstruasi, Anda harus menjaga kesehatan Anda sendiri dan mengendalikan emosi Anda, jangan marah, jika tidak maka akan menyebabkan perubahan endokrin.
6, anak perempuan harus menghindari ketakutan selama masa pubertas, agar tidak menyebabkan amenorea dapat terbentuk secara berlebihan.
7, wanita harus melarang hubungan seksual selama menstruasi.
8, diet: diet harus ringan, tidak cocok untuk makan daging kambing, udang, kepiting, belut, ikan asin, ikan hitam dan lain-lain. Jangan makan cabai, lada, bawang merah mentah, bawang putih mentah, anggur putih, serta makanan dan minuman yang merangsang lainnya. Larang konsumsi makanan yang panas, menggumpal, dan mengandung hormon seperti kayu manis, kurma merah, aconite, dan royal jelly. Makanlah daging tanpa lemak, ayam, telur, telur puyuh, ikan gurame, ikan kakap, ikan putih, kubis, asparagus, seledri, bayam, timun, melon musim dingin, jamur shiitake, tahu, buah, dll.