(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Malformasi arteriovenosa serebral dari etiologi yang tidak diketahui, mungkin terkait dengan faktor genetik dan faktor lainnya, adalah anomali vaskular. Pasien ini mengalami sakit kepala sesekali, sering diperburuk oleh emosi dan aktivitas berat, dan tidak ada gejala tidak nyaman lainnya. Setelah datang ke rumah sakit kami, melalui pengobatan intervensi aktif, kondisi pasien sebagian besar terkendali dan gejala sakit kepala menghilang, dan prognosis yang baik tercapai.
Informasi dasar】 Laki-laki, 27 tahun
Jenis penyakit】Malformasi arteriovenosa otak
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Zhengzhou
Waktu Konsultasi】 November 2019
Pilihan pengobatan】Pengobatan intervensi (embolisasi intervensi arteri serebral tengah)
【Periode Pengobatan】 7 hari rawat inap pada fase I. Embolisasi fase II diberikan 2 bulan setelah operasi
Efektivitas pengobatan】 Kondisi pada dasarnya terkontrol dan tidak ada gejala ketidaknyamanan yang jelas
I. Konsultasi awal
Pasien adalah seorang pria berusia 27 tahun yang datang ke rumah sakit kami tanpa mengamati gejala ketidaknyamanan yang jelas. Dia menggambarkan dirinya sebagai pegawai kantor, biasanya dalam keadaan sehat, dengan sakit kepala sesekali, yang mungkin diperburuk oleh aktivitas emosional dan fisik karena pekerjaannya. Dia diberitahu melalui pemeriksaan fisik bahwa dia menderita malformasi arteriovenosa serebral, dan setelah bertanya kepada orang-orang di sekitarnya bahwa pembuluh darahnya rentan pecah dan berdarah, dia mencari pengobatan lebih lanjut dan datang kepada kami. Malformasi arteriovenosa adalah kondisi kritis dan bisa berbahaya jika tidak segera ditangani.
II. Pengobatan
Setelah masuk rumah sakit, serangkaian investigasi dilakukan dan pasien diberikan MRI yang menunjukkan malformasi arteriovenosa frontal kiri dan angiogram serebral yang menunjukkan konfigurasi arteriovenosa yang cacat. Pasien juga mengalami emboli malformasi arteri grade 2 dan lesi terletak di area fungsi motorik.
Karena usia pasien yang masih muda, diputuskan untuk menghindari operasi terbuka dan memilih embolisasi arteri serebral tengah. Perawatan tahap I difokuskan pada massa malformasi arteri serebral tengah, dengan suntikan lem ke area suplai darah dari massa malformasi arteriovenosa serebral untuk mengurangi ukuran massa dan mempertahankan bagian dari massa malformasi arteri serebelar anterior, yang berjalan dengan lancar. Pasien dipulangkan dari rumah sakit 7 hari setelah prosedur dan diminta untuk kembali dalam 2 bulan untuk embolisasi fase II, di mana dua cabang arteri serebral anterior direkatkan secara terpisah untuk mencapai malformasi yang tidak berbeda.
III. Hasil pengobatan
Setelah embolisasi arteri serebral stadium I, pasien dapat merasakan kelegaan gejala, sakit kepala berkurang, dan tidak ada gejala tidak nyaman lainnya. Setelah embolisasi tahap II, tidak ada ketidaknyamanan dan sakit kepala berkurang secara signifikan, tetapi sakit kepala ringan sesekali sering kali normal dan tidak mempengaruhi kesadaran, aktivitas fisik, diet, tidur dan kondisi lainnya. Angiogram otak diulang 3 bulan setelah operasi, dan hasilnya menunjukkan bahwa struktur malformasi arteriovenosa serebral menghilang dan gejala sakit kepala pasien benar-benar hilang.
IV. Catatan
Kami senang bahwa, setelah serangkaian perawatan, kondisi pasien dapat dikendalikan tanpa operasi terbuka dan gejala sakit kepala benar-benar hilang. Namun, karena risiko penyakit yang tinggi dan untuk mencegah kekambuhan, pasien masih perlu memperhatikan hal-hal berikut ini dalam kehidupan sehari-harinya.
1. Pasien perlu ditinjau secara teratur di bawah bimbingan dokter mereka 3 atau 6 bulan setelah operasi untuk mengamati adanya gejala ketidaknyamanan setelah keluar dari rumah sakit.
2. Karena gejala sakit kepala sering diperburuk oleh perubahan suasana hati dan peningkatan aktivitas fisik, pasien perlu menghindari perubahan suasana hati dan aktivitas fisik yang berat selama masa pengobatan, dan memastikan istirahat yang cukup dan suasana hati yang santai.
3. Pasien harus memperhatikan pola makan yang seimbang dan teratur dalam kehidupan sehari-hari, dan mencoba memilih makanan yang ringan, mudah dicerna, dan bergizi tinggi, seperti mie, daging tanpa lemak, dan telur.
4. Pasien yang mengalami sakit kepala yang memburuk atau gangguan kesadaran atau gerakan harus mencari perhatian medis.
V. Wawasan pribadi
Untuk pasien dengan malformasi arteriovenosa serebral, yang merupakan penyakit bawaan tetapi sering berkembang sekitar usia 20 tahun, pasien mungkin mengalami sakit kepala yang berkepanjangan, epilepsi atau bahkan pendarahan otak, yang dapat bermanifestasi sebagai hilangnya kesadaran atau bahkan kematian jika terjadi pendarahan otak, dan oleh karena itu lebih kritis. Jika pasien mengalami sakit kepala yang berkepanjangan, penting untuk menyadari hal ini dan segera mencari pertolongan medis. Jika tidak diobati, mungkin ada gejala sisa seperti hemiplegia dan afasia. Dalam kasus ini, prognosis pasien baik tanpa pembedahan, dan kehidupan pasien akan terpengaruh.