Penyakit Crohn adalah gangguan pencernaan nomor satu: tiga gejala utamanya adalah nyeri perut, diare, penurunan berat badan, dan dalam kasus yang parah, striktur usus, fistula enterokutan, fistula enterokistik, dll., serta berbagai manifestasi ekstra-usus. Jadi, apa penyebab penyakit aneh ini? Penyakit Crohn pertama kali dilaporkan pada tahun 1932 oleh Crohn (oleh karena itu dinamakan penyakit Crohn, atau disingkat CD), Ginzburg dan Oppenheimer. Situs utama penyakit Crohn adalah usus kecil, dan dalam beberapa kasus usus besar mungkin terlibat. Oleh karena itu, penyakit ini telah kita ketahui selama kurang dari 100 tahun. Penyakit Crohn telah dipelajari tanpa lelah oleh para peneliti medis. Sekarang diperkirakan bahwa CD adalah penyakit respons imun abnormal yang kompleks, multigene, dan diinduksi lingkungan yang terjadi pada populasi yang rentan. Bakteri? Gagasan bahwa infeksi bakteri menyebabkan penyakit radang usus sebagian besar telah ditolak. Namun, DNA mirip Mycobacterium tuberculosis telah ditemukan dalam jaringan penyakit Crohn dan kita hanya dapat berasumsi bahwa bakteri mirip Mycobacterium tuberculosis berperan dalam patogenesis penyakit Crohn. Statistik menunjukkan bahwa ada hubungan yang jelas antara timbulnya penyakit Crohn pada beberapa pasien dan penggunaan antibiotik sebelum timbulnya penyakit ini, sehingga perubahan dalam lingkungan bakteri usus tubuh mungkin menjadi penyebab penyakit ini. Merokok? Merokok dapat dikaitkan dengan penyakit Crohn tetapi bukan kolitis ulseratif, dan perokok memiliki risiko kekambuhan yang jauh lebih tinggi setelah operasi dibandingkan dengan non-perokok. Gen? Penyakit Crohn ditemukan pada 60% kembar identik dengan IBD. Adanya peradangan usus kecil yang tersembunyi telah dikonfirmasi pada kerabat tingkat pertama dari pasien penyakit Crohn yang bergejala. Baik penyakit Crohn dan kolitis ulseratif dikaitkan dengan gen perbaikan DNA MLH1. Gen NOD2 (sekarang baru bernama CARD15) dianggap sebagai gen IBD1 dan terletak di daerah perisynaptic kromosom 16. Penemuannya membuka jalan bagi penelitian genetik ke dalam etiologi yang mendasari IBD. gen NOD2 bertindak melalui aktivasi faktor transkripsi faktor sitosolik NF-κB, yang memainkan peran penting dalam patogenesis penyakit Crohn. nod2 mengkodekan protein yang sesuai dengan gen resistensi tanaman, yang memainkan peran dalam respon imun organisme yang terinfeksi, terutama di daerah kaya leusin di mana lipopolisakarida bakteri terikat. 10% dari Pasien penyakit Crohn memiliki mutasi kode pergeseran (melalui penyisipan sitosin), sehingga menyebabkan kegagalan induksi NF-κB dengan adanya lipopolisakarida bakteri, sehingga respon imun terhadap komponen bakteri gagal, yang dapat digunakan untuk menjelaskan peran antibiotik dalam pengobatan penyakit Crohn dan nilai sediaan mikroekologi. Kesimpulannya, oleh karena itu, patogenesis penyakit Crohn adalah hasil dari kombinasi faktor genetik dan lingkungan.