Bagi sebagian besar pasien kanker usus besar, diperlukan kemoterapi sistemik. Ada banyak reaksi merugikan yang berbeda terhadap obat kemoterapi, yang umum termasuk: 1) myelosupresi: selama atau setelah kemoterapi, akan terjadi penurunan hemoglobin, sel darah merah, sel darah putih dan trombosit, dalam hal ini pengobatan simtomatik harus diberikan. 2) reaksi gastrointestinal: sebagian besar obat kemoterapi dapat menyebabkan reaksi gastrointestinal, termasuk kembung, sakit perut, diare, kehilangan nafsu makan, muntah dan mual. Jika reaksi gastrointestinal terjadi selama kemoterapi, pengobatan antiemetik harus dilakukan secara aktif untuk memungkinkan pasien mentolerir reaksi gastrointestinal selama kemoterapi. 3. Toksisitas hati: dimanifestasikan sebagai peningkatan transaminase, pengobatan perlindungan hati simtomatik harus dilakukan saat ini. 4. Toksisitas hati: dimanifestasikan sebagai peningkatan transaminase, pengobatan perlindungan hati simtomatik harus dilakukan saat ini.