Mengertakkan gigi di malam hari adalah masalah yang umum terjadi pada balita dan anak-anak prasekolah, dengan insiden yang sama untuk kedua jenis kelamin, dengan sebagian besar anak-anak menjadi lebih baik di sekitar usia 6 tahun, dan beberapa berlanjut hingga remaja dan bahkan dewasa. Prevalensinya tinggi (hingga 40%) jika seseorang menggemeretakkan gigi dalam seminggu, dan menurun (hingga 6%) jika seseorang menggemeretakkan gigi tiga kali dalam seminggu. Mayoritas menggeretakkan gigi terjadi selama tidur ringan, dengan sekitar 10% terjadi selama REM. Penyebab menggemeretakkan gigi: tidak ada kesimpulan yang pasti. 1. Faktor psikologis: Tidak ada bukti yang membuktikan atau menyangkal bahwa menggemeretakkan gigi di malam hari berkaitan dengan faktor psikologis pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, dan American Academy of Paediatrics bahkan berpendapat bahwa menggemeretakkan gigi bukan berarti anak Anda mengalami mimpi buruk (biasanya di paruh kedua malam ketika mimpi paling membuat stres) atau mereproduksi frustrasi di siang hari. Namun, pada anak usia 6-11 tahun, menggemeretakkan gigi di malam hari sangat terkait dengan faktor psikologis (stres, ketegangan, kepribadian yang menyempit), dan juga dengan faktor psikologis selama masa remaja (pikiran dan perilaku yang penuh tekanan, gangguan kepribadian antisosial); 2. Faktor neurologis: episode menggemeretakkan gigi disertai dengan peningkatan kesadaran singkat yang sangat tinggi, peningkatan aktivitas listrik di korteks serebral, serta menunjukkan napas yang tidak teratur dan denyut nadi yang cepat, sehingga diperkirakan bahwa Gangguan mengertakkan gigi berhubungan dengan disfungsi sistem saraf otonom dan sistem dopamin, serta rangsangan dari dalam dan luar tubuh, yang disebabkan oleh aktivasi area motorik pengunyahan batang otak melalui sistem aktivasi, yang menyebabkan aktivitas otot pengunyahan. Ini adalah manifestasi dari gangguan tidur dan termasuk dalam gangguan gerakan yang berhubungan dengan tidur; 3, gangguan gigitan gigi (ketidaksejajaran gigi): masih kontroversial, beberapa ahli percaya bahwa segala bentuk gangguan gigitan gigi akan menyebabkan kontak gigi yang tidak normal dan mengganggu pengunyahan yang normal, pasien secara tidak sadar akan menghilangkan gangguan ini melalui gerakan rahang, membentuk kontraksi otot pengunyahan yang memicu gangguan pengunyahan gigi. Survei telah menunjukkan bahwa prevalensi menggemeretakkan gigi di malam hari secara signifikan lebih tinggi pada orang dengan masalah oklusi gigi. Namun, beberapa ahli telah membuktikan secara eksperimental bahwa menggemeretakkan gigi di malam hari tidak terkait dengan gangguan gigitan; 4. Sakit gigi: American Academy of Paediatrics percaya bahwa sakit gigi dari berbagai penyebab adalah penyebab utama menggemeretakkan gigi di malam hari pada anak-anak, seperti sakit gigi yang disebabkan oleh tumbuh gigi, infeksi saluran pernapasan bagian atas, dan otitis media; 5. Parasit usus: Dipercayai bahwa aktivitas parasit usus dan racun yang dikeluarkannya masuk ke dalam tubuh manusia dan menstimulasi bagian otak yang sesuai pada orang yang sedang tidur, sehingga menyebabkan mengunyah. Namun, sejauh ini belum ada bukti yang membuktikan bahwa ada hubungan antara parasit usus dan mengertakkan gigi; 6, faktor keturunan (genetik): mengertakkan gigi terjadi dalam keluarga, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa hal ini bersifat autosomal dominan. Sebuah penelitian di Jepang pada tahun 2012 menunjukkan bahwa pembawa alel c polimorfisme nukleotida tunggal rs6313 dari HTR2A mungkin berhubungan dengan menggemeretakkan gigi di malam hari; 7, posisi tidur: posisi tidur berhubungan dengan menggemeretakkan gigi di malam hari. Alasan untuk hal ini tidak diketahui, dan berspekulasi bahwa hal ini mungkin terkait dengan pembukaan jalan napas yang tidak lengkap pada posisi tengkurap, dan ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa ketika tidur dalam posisi menyamping atau tengkurap, rahang perlu menopang posisi kepala dan leher yang tidak normal dengan paksa, menghasilkan ketegangan tingkat tinggi pada sendi temporomandibular dan jaringan otot aksesori, menghasilkan gerakan tremor otot yang tidak disadari dan pada akhirnya 8. Beberapa penelitian di dalam negeri menunjukkan bahwa ada hubungan antara fungsi pencernaan yang buruk, makan berlebihan saat makan malam, makan berlebihan sebelum tidur, kekurangan vitamin D dan kebiasaan menggemeretakkan gigi pada anak-anak, namun hal ini masih harus dibuktikan. Bahaya menggemeretakkan gigi di malam hari 1. Mempengaruhi kualitas tidur serta tumbuh kembang: menggemeretakkan gigi merupakan gangguan tidur, yang mengakibatkan berkurangnya waktu tidur nyenyak, waktu bangun yang tertunda, efisiensi tidur yang buruk yang menyebabkan pemulihan energi yang buruk dan kelelahan di siang hari; selain itu, dapat mempengaruhi sekresi hormon pertumbuhan selama tidur nyenyak, yang menyebabkan gangguan tumbuh kembang anak; mungkin juga terjadi penurunan waktu tidur gerakan mata cepat, yang mempengaruhi sistem saraf dan perkembangan intelektual anak; 2. Mempengaruhi gigi dan periodontitis. 2. Mempengaruhi gigi dan jaringan periodontal: menggemeretakkan gigi di malam hari tanpa bantalan makanan sama dengan menggemeretakkan gigi secara kering, yang dapat menyebabkan kerusakan email, sehingga menyebabkan hipersensitivitas dentin dan sakit gigi ketika makan dan minum. 3. Mempengaruhi otot-otot wajah, sendi temporomandibular, dan bentuk wajah: menggemeretakkan gigi di malam hari yang parah dapat menyebabkan nyeri otot wajah, dan pada kasus yang parah dapat menyebabkan sakit kepala, sakit leher, dan punggung. Nyeri otot, gigitan yang tidak normal, perubahan ketinggian vertikal antara rahang dan perpindahan cakram sendi juga secara langsung mempengaruhi bentuk normal dan fungsi sendi temporomandibular, yang menyebabkan gerakan membuka dan menutup yang tidak normal, rasa sakit pada sendi rahang dan sendi meletus. Anak-anak yang menggemeretakkan gigi di malam hari dapat mengalami hipertrofi otot-otot pengunyah (karena mereka menggunakannya setiap saat), membuat bagian bawah wajah anak menjadi lebih besar dan mengubah bentuk wajah. Menggeretakkan gigi yang parah: suara gemeretak saat tidur berlangsung selama 6 bulan dan terdengar setidaknya 3-5 malam dalam seminggu; keausan gigi; gigitan yang tidak nyaman setelah bangun tidur di pagi hari; hipertrofi otot-otot gigitan saat mengatupkan gigi. Pengobatan untuk menggemeretakkan gigi: Tidak ada pengobatan yang diakui untuk menggemeretakkan gigi di malam hari dan bukti untuk pengobatan tidak mencukupi, dengan tidak ada laporan tentang anak-anak yang menggunakan obat yang relevan. 1. Meskipun hubungan antara pola makan dan kebiasaan menggemeretakkan gigi di malam hari belum jelas, sebaiknya pastikan bahwa anak Anda mendapatkan nutrisi yang cukup dan seimbang dan tidak makan terlalu banyak sebelum tidur. 2. Konseling psikologis: Cari tahu apakah anak Anda merasa cemas, gugup, tidak puas, atau takut, dan yakinkan anak Anda bahwa meringankan tekanan psikologis dapat mengurangi terjadinya kebiasaan menggemeretakkan gigi di malam hari. Tidur teratur, tidak melakukan aktivitas berat atau menerima terlalu banyak rangsangan suara atau gambar sebelum tidur, berikan anak Anda mandi air panas, dengarkan musik yang menenangkan dan bacakan dongeng sebelum tidur dapat membantu meringankan kebiasaan menggemeretakkan gigi di malam hari; 3, posisi tidur yang dianjurkan untuk anak adalah terlentang, jika anak berbaring tengkurap atau miring yang menyebabkan anak menggemeretakkan giginya, bantulah anak untuk menyesuaikan diri; 4, perawatan intervensi gigitan: terdapat ketidaksejajaran gigi, hubungan gigitan rahang ketidaksejajaran rahang harus diperbaiki. Namun, tidak ada bukti yang jelas bahwa mengertakkan gigi di malam hari dapat diobati melalui intervensi oklusal, misalnya, dengan mengatur keseimbangan permukaan oklusal dan memperbaiki keselarasan; 5, jika ditemukan parasit usus, mereka harus diberi obat cacing di bawah bimbingan dokter; 6, jika mengertakkan gigi di malam hari tidak dapat diperbaiki, bantalan gigi yang disebut alat ortodontik penggerindaan gigi dapat dibuat di bagian gigi rumah sakit dan dikenakan di antara gigi atas dan bawah pada malam hari untuk mencegah penggerindaan gigi di malam hari dan melindungi gigi.