Pengobatan bekas luka

Bekas luka keloid adalah manifestasi dari penyembuhan abnormal dan fibrosis kulit yang berlebihan, yang ditandai secara klinis dengan pertumbuhan yang terus-menerus di luar luka awal, yang melibatkan kulit normal di sekitarnya dan jaringan subkutan, serta muncul sebagai massa nodular, lurik, lamelar, atau berselaput dengan tekstur yang keras, keras, dan / atau padat di atas permukaan kulit. Ada banyak cara untuk mengobati keloid, seperti pembedahan, radioterapi, terapi kompresi, obat-obatan (suntikan hormon intra-lesi) dan perawatan individual atau kombinasi lainnya. Namun, karena bekas luka keloid resisten terhadap pengobatan dan memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi, perbandingan kemanjuran pengobatan kombinasi bedah dan non-bedah serta tingkat kekambuhan berdasarkan data klinis pasien keloid menunjukkan bahwa radioterapi bedah kombinasi secara signifikan lebih efektif daripada pengobatan non-bedah serta meningkatkan tingkat kesembuhan dan mengurangi tingkat kekambuhan. Berikut ini adalah penjelasan pasal demi pasal tentang metode pengobatan di atas: I. Pengobatan bedah. Sesuai dengan namanya, ini adalah operasi tradisional satu kali, yang umumnya merupakan operasi rawat jalan, menggunakan anestesi lokal, dengan pendarahan yang lebih sedikit selama operasi, dan tidak mempengaruhi kehidupan normal setelah operasi. Namun, setelah operasi, perhatian harus diberikan pada ketegangan sayatan, dan pada saat yang sama, estetika harus dipertimbangkan, sehingga teknik penjahitan halus super reduksi umumnya digunakan untuk menciptakan kondisi penyembuhan tanpa tegangan, untuk mengatasi lesi dan pada saat yang sama mencapai tujuan memulihkan penampilan. Namun, eksisi bedah pada bekas luka saja memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi, sehingga pasien biasanya memerlukan terapi radiasi dalam waktu 24-48 jam setelah eksisi bedah pada bekas luka sebagai pengobatan tambahan untuk mencegah kekambuhan. Menerima terapi radiasi menghambat angiogenesis lokal dan mengurangi sitokin inflamasi, sekaligus menghambat produksi fibroblast dan mengurangi sintesis kolagen, sehingga menghambat kekambuhan bekas luka keloid. Dapat dikatakan bahwa radioterapi adalah pengobatan tambahan yang sangat diperlukan untuk eksisi bekas luka. Kedua, terapi injeksi. Ada banyak pasien dengan bekas luka merah, gatal dan nyeri. Untuk kelompok pasien ini, cara tercepat untuk meringankan gejalanya adalah dengan memberikan injeksi bekas luka. Perawatan ini menghambat proliferasi fibroblas dan menghambat pembentukan kolagen, mempercepat pemecahan kolagen, mengurangi penumpukan matriks ekstraseluler, dan mengurangi peradangan lokal serta reaksi lainnya. Ketiga, terapi kompresi. Berbagai bahan dan perangkat yang memberikan tekanan digunakan untuk mengobati bekas luka dengan kompresi terus menerus. Mekanisme perawatan ini adalah mengurangi aliran darah ke bekas luka, menyebabkan hipoksia pada jaringan parut, menginduksi kematian sel dan menjelaskan kolagen. Ada banyak metode yang berbeda untuk mengobati bekas luka, masing-masing dengan kelebihan dan kekurangannya sendiri, dan dalam praktik klinis, penting untuk mempertimbangkan berbagai perawatan terhadap situasi aktual pasien untuk mencapai perawatan yang dipersonalisasi dan komprehensif.