Fraktur kominutif trokanterik adalah fraktur kominutif femur proksimal antara ramus trokanterik. Fraktur kominutif antara ramus trochanteric biasanya terjadi pada pasien usia lanjut dan lemah dengan osteoporosis, dan sebagian besar dari mereka memerlukan perawatan bedah. Jika fraktur sejajar dengan baik, sudut batang serviks ada, sudut anteversi ada, dan tidak ada perpindahan fraktur yang signifikan, perawatan bedah dapat dipertimbangkan. Selain itu, beberapa pasien yang terlalu tua dan lemah untuk mentoleransi pembedahan tidak memiliki pilihan selain memilih perawatan konservatif. Traksi tulang terus-menerus pada ekstremitas bawah dapat digunakan, dan fraktur biasanya sembuh setelah 6-8 minggu terapi traksi. Jika fraktur tidak sejajar dengan baik, sudut batang serviks hilang, sudut anteversi berubah secara signifikan, dan pasien memerlukan mobilitas dini untuk mencegah komplikasi akibat istirahat di tempat tidur yang lama, maka pembedahan dapat dipertimbangkan. Biasanya PFNA digunakan untuk fiksasi internal, yang lebih efektif dan relatif aman dan memungkinkan latihan fungsional awal sendi.