Apa saja manifestasi klinis sindrom ovarium polikistik (PCOS)? 1., gangguan haid (sedikit, amenorea berlebihan atau sekunder atau perdarahan disfungsional), infertilitas, obesitas (indeks massa tubuh >25), jerawat wajah, acanthosis nigricans, hirsutisme, dll. 2, Kelainan hormon seks: LH darah folikel awal> 20IU / L, atau LH / FSH> 2 ~ 3, peningkatan T. 3, Ultrasonografi menunjukkan: >=12 folikel kecil <10mm di salah satu atau kedua ovarium. Catatan: Sindrom ovarium polikistik hanya dapat didiagnosis jika dua dari tiga kriteria di atas terpenuhi, dan jika penyebab lain dari hiperandrogenisme dan anovulasi disingkirkan. Apa efek PCOS pada kesuburan? 1. Penurunan kesuburan: akibat obesitas, gangguan metabolisme, faktor inflamasi dan fungsi ovarium yang abnormal, penurunan kualitas sel telur, penurunan toleransi endometrium dan perkembangan janin yang abnormal. 2. Meningkatnya kejadian komplikasi selama kehamilan: Awal kehamilan, ketika embrio terpapar pada lingkungan androgen yang tinggi, mungkin memiliki efek jangka panjang pada janin (lebih-lebih pada janin wanita). Dapat mengganggu diferensiasi terprogram embrio, khususnya memengaruhi gen yang mengatur reproduksi dan metabolisme. Terdapat peningkatan insiden diabetes gestasional, hipertensi, dan komplikasi neonatal yang lebih tinggi dan kelahiran mati dibandingkan pada wanita normal. Apa penyebab PCOS? Etiologinya kompleks dan tidak dipahami dengan baik. Hal ini mungkin disebabkan oleh regulasi abnormal dari poros hipotalamus-hipofisis-ovarium, fungsi endokrin adrenal yang abnormal, hiperandrogenisme, hiperinsulinemia dan resistensi insulin yang disebabkan oleh berbagai faktor seperti faktor psikologis dan lingkungan, sistem enzim abnormal dan genetika. Perubahan patofisiologis dapat berkembang dari periode peri-pubertas atau bahkan dari tahap janin. Pasien PCOS yang ingin hamil dan pengobatan infertil 1. Perawatan pra-kehamilan: dapat meningkatkan kesuburan, mengurangi komplikasi kehamilan dan meningkatkan hasil kehamilan. (1) Pengobatan dasar: menyesuaikan gaya hidup, mengurangi stres dan berat badan, adalah tindakan pengobatan yang paling ekonomis dan efektif. Jika orang gemuk serius tentang penurunan berat badan yang efektif, sebagian besar dapat memperbaiki menstruasi, mengurangi gejala hiperandrogenik, dan memfasilitasi kehamilan. (2) Pengobatan hiperandrogenemia: Daying 35 lebih disukai, yang secara efektif dapat mengurangi androgen dalam tubuh dan setelah itu meningkatkan sensitivitas terhadap obat pemicu ovulasi. Biasanya diminum selama 3 sampai 6 siklus. Mafron juga dapat digunakan untuk pengobatan. (3) Pengobatan resistensi insulin: Gevalt (metformin) dapat meningkatkan resistensi insulin dan hiperandrogenemia. 2.Pengobatan promosi ovulasi: Setelah menyesuaikan dan meningkatkan status endokrin tubuh melalui perawatan dan pra-perawatan di atas, obat promosi ovulasi dapat dicoba di bawah bimbingan dokter untuk memantau perkembangan folikel dan membimbing kehidupan seksual untuk meningkatkan kehamilan. 3.Pengobatan bedah: perforasi ovarium laparoskopi: bukan sebagai pilihan pertama. 4.Teknologi reproduksi berbantuan: Sejumlah kecil pasien PCOS yang tidak sensitif atau resisten terhadap obat pemicu ovulasi, jika perawatan standar yang disebutkan di atas tidak efektif, IVF (transfer embrio fertilisasi in vitro) direkomendasikan.