Diare terkait Sorafenib setelah transplantasi hati untuk karsinoma hepatoseluler

  Banyak penerima transplantasi hati dengan kanker hati disarankan untuk menggunakan sorafenib untuk mencegah kekambuhan, karena kanker hati stadium akhir sebelum pembedahan dan kemungkinan metastasis dan kekambuhan setelah pembedahan. Namun demikian, efek samping yang terkait dengan sorafenib sulit ditoleransi oleh banyak pasien dan mereka menghentikan penggunaan obat atau gagal untuk meminum dosis penuh. Diare adalah salah satu efek yang paling serius pada penerima, baik dari segi kualitas hidup maupun penyerapan nutrisi.  Diagnosis diare terkait Sorafenib memerlukan pengecualian diare infeksius dan penyebab diare lainnya. Imunosupresan asam mikofenolik juga dapat menyebabkan diare dan pasien mungkin ingin menghentikan obat ini untuk saat ini. Mekanisme diare terkait sorafenib tidak jelas; disfungsi eksokrin pankreas, dan malabsorpsi vitamin D yang diakibatkannya, mungkin merupakan faktor dalam patogenesis diare terkait sorafenib dan hipofosfataemia sekundernya. Perlambatan perbaikan epitel usus akibat sorafenib mungkin juga terlibat dalam perkembangan diare. Patogenesis dan langkah-langkah pencegahan saat ini sedang dipelajari secara mendalam di pusat kami.  Suplementasi dengan preparat enzim pankreas secara signifikan memperbaiki diare, dan suplementasi vitamin D memperbaiki hipofosfataemia. Montmorillonite bulking yang dikombinasikan dengan kapsul tripleks Lactobacillus bifidum juga telah menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan diare terkait Sorafenib. Obat paten Cina abdominacoan juga telah dilaporkan memiliki beberapa efek.  Jika diare terjadi saat mengonsumsi sorafenib, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter lanjutan Anda dan tidak mengonsumsi obat tanpa izin.