Pengobatan bedah untuk kanker hati primer terutama meliputi reseksi hati dan transplantasi hati, dan tidak ada standar yang seragam tentang cara memilihnya. Secara umum diyakini bahwa: 1. Untuk kanker hati terbatas, jika pasien tidak disertai dengan sirosis, reseksi hati lebih disukai; Huai Mingsheng, Pusat Transplantasi Organ, Rumah Sakit Pusat Pertama Tianjin 2. Untuk kanker hati terbatas, jika pasien disertai dengan sirosis, transplantasi hati lebih disukai jika kondisi ekonomi memungkinkan dan ada donor hati yang cocok. Dasar pemikiran: Sebagian besar kanker hati primer di Tiongkok terjadi berdasarkan sirosis, dan setelah pengangkatan fokus kanker secara sederhana, dasar sirosis masih ada, sehingga tingkat kekambuhan atau kambuhnya kanker hati menjadi lebih tinggi. Di sisi lain, perkembangan sirosis yang progresif dapat menyebabkan terjadinya komplikasi sirosis dan hipertensi portal, seperti perdarahan saluran cerna bagian atas, ensefalopati hepatik, asites yang tidak dapat disembuhkan, dan gagal hati, yang dapat mengancam nyawa; 3. Untuk karsinoma hepatoseluler terbatas, jika dikombinasikan dengan sirosis, reseksi hati lebih diutamakan jika kondisi ekonomi terbatas atau tidak ada donor hati yang sesuai diperkirakan tersedia dalam jangka waktu yang lama; 4. Untuk karsinoma hepatoseluler raksasa atau karsinoma hepatoseluler difus atau pembuluh darah besar telah Pada prinsipnya, transplantasi hati tidak disarankan untuk kasus dengan kanker hati besar atau kanker hati yang menyebar atau pembuluh darah besar yang telah diserang tanpa metastasis jauh, karena hasil jangka panjang setelah transplantasi hati pada kasus seperti itu buruk. Jika hati donor kaya, transplantasi hati dapat dipertimbangkan untuk memberikan kesempatan kepada pasien untuk meningkatkan kualitas hidup mereka dan memperpanjang usia mereka; 5. Jika terdapat metastasis mikro pada organ jauh pada saat pembedahan, meskipun lesi primer pada hati kecil, metastasis mikro akan tumbuh dengan cepat setelah transplantasi hati.