Apakah transplantasi hati harus dilakukan untuk kanker hati selalu menjadi masalah yang dihadapi oleh pasien dan keluarga mereka, terutama setelah mendengar berita bahwa banyak pasien kanker hati dengan transplantasi hati yang meninggal karena kekambuhan pasca operasi, yang telah meningkatkan keraguan. Jadi, haruskah kita memilih transplantasi hati atau tidak? Secara keseluruhan, kemanjuran transplantasi hati dipilih untuk berbagai jenis kanker hati karena semua pengobatan lainnya. Pertama-tama, untuk kanker hati kecil, risiko kekambuhan setelah transplantasi hati sangat kecil, dan pasien dapat bertahan hidup untuk waktu yang lama setelah transplantasi; bahkan untuk kanker hati besar, tanpa transplantasi, mereka tidak akan diobati secara efektif, dan sebagian besar dari mereka akan memiliki waktu bertahan hidup 3-6 bulan, sementara transplantasi dapat memperpanjang waktu bertahan hidup dan meningkatkan kualitas hidup. Beberapa selebriti yang dilaporkan oleh media meninggal setelah transplantasi hati terutama karena fakta bahwa pasien-pasien ini adalah pasien dengan kanker hati yang besar dan waktu transplantasi terlambat, sehingga dapat dimengerti bahwa tingkat kekambuhan total tinggi setelah operasi. Saat ini, diyakini bahwa kekambuhan kanker hati setelah transplantasi hati terutama terkait dengan faktor-faktor berikut: diameter tumor, jumlah tumor, tingkat diferensiasi patologis, ada tidaknya infiltrasi pembuluh darah, ada tidaknya reaksi limfosit. Pasien dengan tumor besar, tumor multipel, diferensiasi sel rendah, disertai infiltrasi vaskular tanpa reaksi limfosit, adalah pasien dengan keganasan yang tinggi dan memiliki kemungkinan kambuh yang relatif tinggi setelah operasi. Karena hanya jumlah dan ukuran tumor serta ada tidaknya trombus pembuluh darah besar yang dapat ditentukan sebelum operasi, maka saat ini direkomendasikan bahwa risiko kekambuhan pasca operasi dan prognosis harus didasarkan pada diameter dan jumlah tumor serta ada tidaknya trombus pembuluh darah besar. Untuk pasien dengan diameter tumor tunggal kurang dari 5 cm, tumor multipel tidak lebih dari 3 dan diameter maksimum tidak lebih dari 3 cm, kemungkinan kekambuhan pasca operasi rendah, yang merupakan indikasi yang baik untuk transplantasi hati; untuk pasien dengan lebih dari kriteria ini, waktu kelangsungan hidup tanpa transplantasi adalah sekitar setengah tahun, dan transplantasi dapat memperpanjang waktu kelangsungan hidup serta meningkatkan kualitas hidup, sehingga transplantasi dapat dipertimbangkan jika pasokan hati mencukupi dan ekonomi memungkinkan. Pasien karsinoma hepatoseluler harus diobati dengan kemoterapi selama dan setelah operasi, dan penggunaan imunosupresan harus dilakukan secara individual, dan dosisnya harus dikurangi sebanyak mungkin dengan alasan untuk menghindari penolakan, sehingga kambuhnya tumor dapat dihindari dan ditunda semaksimal mungkin.