Gejala awal kanker usus besar: 1. Perubahan kebiasaan buang air besar: hemikolektomi kanan ditandai dengan tinja yang encer, nanah dan darah, frekuensi buang air besar yang meningkat, dan diare serta konstipasi yang bergantian ketika kanker terus meningkat dan mempengaruhi pengeluaran tinja; sedangkan hemikolektomi kiri ditandai dengan kesulitan buang air besar, yang akan terus memburuk seiring dengan perkembangan penyakit. Selain itu, jika kanker berada dalam posisi rendah, mungkin ada buang air besar yang buruk dan perasaan mendesak dan berat. 2. Gejala gastrointestinal: bermanifestasi sebagai distensi perut, ketidaknyamanan atau gejala seperti gangguan pencernaan. Dalam kasus kanker hemikolektomi kanan, sebagian besar nyeri perut dan ketidaknyamanan atau nyeri tersembunyi. Pada awalnya, bisa intermiten, tetapi kemudian berubah menjadi persisten, sering terletak di perut kanan bawah, seperti onset apendisitis kronis; sedangkan dalam kasus hemikolektomi kiri, sebagian besar dimanifestasikan sebagai onset obstruksi yang tiba-tiba, kram perut, disertai distensi perut, buang air besar hiperaktif, konstipasi, dan kelelahan yang terhambat, atau gejala obstruksi kronis seperti distensi perut, nyeri perut paroksismal, bunyi usus hiperaktif, konstipasi, darah dan lendir dalam tinja, dll. 3.Gejala toksik: Gejala awal kanker usus besar juga termasuk anemia, demam rendah, kelemahan, kelesuan dan pembengkakan, di antaranya anemia dan kelesuan sangat penting. 4.Massa perut: Sekitar 50% pasien dapat menemukan massa perut, yang merupakan massa kanker atau massa yang disusupi dan terikat dengan omentum dan jaringan di sekitarnya, bentuknya keras dan tidak teratur, beberapa massa dapat memiliki tingkat aktivitas tertentu dengan tabung usus, sementara kanker usus besar lanjut dapat diperbaiki karena infiltrasi kanker. 5. Darah atau lendir dalam tinja: Pada hemikolektomi kanan, pendarahannya kecil dan sepenuhnya bercampur dengan tinja karena gerakan peristaltik usus besar, yang tidak mudah terlihat dengan mata telanjang, tetapi tes darah gaib sering positif; sedangkan pada hemikolektomi kiri, pendarahan dan lendir tidak bercampur dengan tinja, dan sekitar 1/4 pasien dapat mengamati darah dan lendir dalam tinja dengan mata telanjang. 6. Manifestasi obstruksi usus: gejala obstruksi usus tingkat rendah yang tidak lengkap atau lengkap, seperti distensi abdomen, nyeri abdomen (distensi atau kolik), konstipasi, atau penutupan feses. Pemeriksaan fisik menunjukkan gemuruh perut, pola usus, nyeri tekanan lokal, dan terdengar suara usus yang sangat intens.