Hari pertama pasca-operasi.
Tujuan; untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan; jika pasien mengalami rasa sakit, berikan prednison.
1. elevasi tungkai yang terkena dengan kompres es di sekitar sendi.
2. Lakukan latihan CPM: dari posisi nol derajat yang sepenuhnya diperpanjang hingga 50 derajat fleksi, tetapi dengan sangat perlahan. Lepaskan bidai selama latihan.
3. Pasien diberikan istirahat yang cukup.
4. Latihan isometrik otot paha depan dan otot tali pusat.
5. Pasien diperbolehkan untuk bergerak ke bawah dalam bidai; lutut harus tetap dalam posisi terentang penuh.
Hari ke-2 hingga 2 minggu pasca-operasi
Tujuan.
a) Untuk memungkinkan ekstensi penuh atau hiperekstensi lutut.
b) Untuk meminimalkan pembengkakan.
c) Untuk menyembuhkan luka.
d) untuk mempertahankan kontrol aktif paha depan – kekuatan paha depan.
e) kemampuan untuk mencapai 90 derajat fleksi.
1. Aktivitas: Seperti pada hari pertama, Anda bisa duduk, berdiri, dan berjalan turun ke lantai. Ketika berjalan, tungkai bawah harus dibebat, dari ujung kaki ke ujung kaki dan menggunakan kruk untuk berjalan dengan menahan beban sebagian.
2. Berjalan kaki harus dijaga seminimal mungkin untuk mencegah pembengkakan sendi.
3. Lakukan pelatihan CPM: dari posisi nol derajat yang sepenuhnya diperpanjang hingga 90 derajat fleksi. Lepaskan bidai selama latihan.
4. Ekstensi lutut pasif: pasien berbaring telentang dengan bantalan tumit untuk memperpanjang lutut sepenuhnya.
5. Lakukan 5 derajat terakhir latihan ekstensi paha depan: tambahkan bantalan (bantal bulat) di bawah fossa negara dengan diameter sekitar 15 cm.
6. Latihan mengangkat kaki lurus Quadriceps.
7, Lakukan stimulasi listrik otot jika perlu.
8 . Mobilitas sendi: posisi sepenuhnya diperpanjang hingga 90 derajat. Sendi lutut dapat ditempatkan di samping tempat tidur untuk fleksi pasif.
9.Latihan mobilitas patela jika perlu – mendorong patela (mendorong secara medial dan lateral).
10, Pelatihan aktif otot tali negara, tetapi bukan resistensi.
11, Pasien berdiri dengan berat badan pada ujung kaki yang baik, kemudian mengangkat kaki yang terkena dan mengayunkannya maju mundur.
12, Pada hari ke-14 pasca-operasi, pasien harus dapat berjalan dengan bidai yang menahan beban sepenuhnya (yaitu, menahan beban tumit-ke-roda).
2 hingga 6 minggu pasca-operasi
Tujuan.
a) Untuk meningkatkan fleksi lutut hingga 135 derajat.
b) Untuk mengurangi pembengkakan lutut dan meningkatkan kekuatan otot.
1. Aktivitas: Pasien melakukan aktivitas di tempat tidur dan di samping tempat tidur; dapat berjalan dengan menahan beban sepenuhnya (tumit ke tumit) dengan bidai dan dapat melepas bidai saat bergerak di sekitar rumah.
2. latihan fungsional untuk paha depan – angkat kaki lurus.
3. 5 derajat terakhir dari latihan ekstensi – bantalan di bawah Kokomo Fossa.
4.Latihan otot tali kuni; jika sendi lutut dapat diluruskan sepenuhnya, pasien dapat berbaring telentang dengan pinggul tertekuk 90 derajat dan kemudian menggunakan gravitasi kaki bagian bawahnya sendiri untuk melenturkan.
5.Berlatih naik turun tangga: awalnya 4″ langkah; secara bertahap meningkat menjadi 6″; latihan naik turun tangga secara perlahan-lahan juga dapat dilakukan. Ketika naik dan turun tangga, yang terbaik adalah menggunakan tongkat di tangan Anda dan kemudian melepaskannya ketika Anda memiliki kekuatan yang cukup.
6. Jika lutut bisa ditekuk hingga 150 derajat, Anda bisa berlatih di atas sepeda (dengan mesin latihan sepeda, bukan sepeda sungguhan).
7. Anda bisa berenang setelah lukanya sembuh. Anda bisa berjalan maju atau mundur di dalam kolam.
Enam sampai sembilan minggu setelah pembedahan
Tujuan.
a) Untuk dapat mencapai ekstensi dan fleksi lutut yang normal dan penuh (ekstensi: 0 derajat, fleksi: 150 derajat).
b) Untuk memulihkan fungsi lutut lebih lanjut.
1. Aktivitas: berjalan dengan menahan beban penuh dengan melepas bidai; kemampuan untuk berenang dan berjalan di air.
Getaran naik turun menendang atau getaran paralel atau maju mundur di kolam renang (jika pasien merasa mampu secara fisik); berlatih berlari di air sedalam pinggang; juga bersepeda di luar ruangan (catatan; pinggul tidak boleh meninggalkan tempat duduk); berjalan cepat.
2. latihan ketahanan otot tali negara.
9 hingga 12 minggu pasca-operasi
Tujuan.
a) Untuk meningkatkan kekuatan otot.
b) Untuk lebih menyempurnakan fungsi sendi lutut dan meningkatkan durasi kekuatan otot.
1. aktivitas: berjalan dengan beban penuh.
2. mengangkat kaki lurus.
3. 5 derajat ekstensi terakhir.
4. Jalan cepat.
5. berlatih berlari di jalan datar.
6. bersepeda gratis.
7. Latihan ketahanan pada mesin Cybex.
Setelah 12 minggu
Tujuan.
Pemulihan lengkap mobilitas lutut normal; peningkatan lebih lanjut fungsi, kekuatan dan fleksibilitas lutut.
1. Melakukan berbagai aktivitas.
2. Latihan menahan beban penuh dan berjalan.
3. Latihan betis secara bertahap; berjongkok (tidak lebih dari 45 derajat); berdiri berjinjit (mengarahkan kedua jari kaki ke tanah dan berdiri).
4. berlari lurus ke depan pada jalur datar, tidak melebihi 1/2 dari kecepatan maksimum.
5. berlari menaiki anak tangga (berjalan menuruni anak tangga untuk turun).
6. berlatih dengan sepeda.
7. Latihan lompat jauh (dua kaki pada awalnya, kemudian transisi bertahap ke satu kaki).
8. Melompat dari tangga atau kotak.
14 minggu pasca-operasi
Dianjurkan untuk kembali ke rumah sakit pada 14 minggu pasca-operasi untuk memeriksa apakah Anda dapat melakukan olahraga.
1. Pelatihan dan aktivitas.
2. Aktivitas fisik ringan (misalnya berlari).
3. Dua kondisi harus diperhatikan ketika melakukan latihan ini: pertama, tidak ada pembengkakan pada sendi; kedua, mobilitas sendi telah kembali normal sepenuhnya. Selain itu, kekuatan otot paha depan dan otot sumsum nasional berada pada 3/4 kekuatan normal. selain itu, tes Lachman negatif.
6 bulan setelah operasi
1. Latihan fungsional apa pun dapat dilakukan dan gerakan utama lebih lanjut dapat dilakukan. Namun demikian, diperlukan kekuatan paha depan sebesar 90% dari kekuatan normal. Selama satu tahun setelah pembedahan, sendi harus menggunakan penyangga lutut saat melakukan semua aktivitas ini.
2. Lakukan latihan lari angka 8, yaitu lari angka 8. Mulailah dengan menjalankan angka 8 yang besar dan berlari sangat lambat. Kemudian, secara bertahap kurangi angka 8 dan, pada saat yang sama, tingkatkan kecepatan larinya. Lakukan 10 repetisi per set.