Osteoartritis sendi patellofemoral adalah salah satu penyebab utama nyeri lutut, dengan prevalensi yang tinggi pada populasi paruh baya dan lebih tua, terutama pada wanita. Pasien datang dengan kesulitan berjalan naik dan turun tangga dan jongkok, dengan nyeri pada posisi lutut yang tertekuk, dan temuan artroskopi degenerasi tulang rawan talokrural patela dan femoralis, keausan dan robekan atau kecenderungan perpindahan lateral patela. Terdapat kekurangan manajemen klinis yang sangat efektif. Patellofemoral arthroplasty (PFA), setelah praktik klinis yang panjang dan pembaharuan prostetik, secara bertahap telah menjadi pengobatan alternatif untuk osteoartritis patellofemoral sederhana. Penggantian permukaan patellofemoral pertama yang berhasil dilaporkan oleh McKeever pada tahun 1955, diikuti oleh Depalma dkk. pada tahun 1960, yang menunjukkan kelayakan prosedur, dan kemudian Levitt, yang menerbitkan laporan tindak lanjut jangka panjang yang menyatakan bahwa itu adalah alternatif yang berhasil untuk reseksi patela atau reseksi parsial, terutama untuk osteoartritis patellofemoral sederhana. Prosedur ini telah terbukti menjadi alternatif yang sukses untuk reseksi patela atau reseksi patela parsial, terutama untuk penyakit patela sederhana. Desain prostesis dan teknik pembedahan menjadi lebih canggih dan hasilnya telah meningkat. Hasil klinis dan penerimaan jauh dari artroplasti lutut total, dengan PFA dipilih hanya dalam 2-3% kasus. Masalah Pemilihan ketat kasus yang sesuai untuk pembedahan merupakan prasyarat untuk memastikan kemanjuran PFA setelah pembedahan. Sejauh ini, tidak ada kriteria indikasi klinis spesifik yang diterima secara luas untuk PFA, dan hanya konsensus tertentu yang telah dibentuk berdasarkan praktik klinis: pasien paruh baya dengan osteoartritis patellofemoral sekunder sederhana, tidak termasuk mereka yang memiliki garis gaya sendi tibiofemoral abnormal, memiliki hasil yang lebih baik setelah PFA, tetapi masih belum ada kriteria yang tepat untuk pemilihan kasus tertentu. Pada pasien dengan osteoartritis primer, karena tidak ada cara untuk memprediksi perkembangan osteoartritis tibiofemoral, pembedahan yang terburu-buru pasti akan menyebabkan kegagalan pembedahan. Faktor-faktor ini telah membatasi ketersediaan operasi PFA, dan beberapa praktisi bahkan merekomendasikan TKA langsung untuk pasien dengan osteoartritis patellofemoral sederhana, yang membuktikan bahwa hasil PFA secara langsung terkait dengan kesesuaian pemilihan kasus. Ada juga kontroversi mengenai usia, pemilihan jenis kelamin, dan pilihan pengobatan PFA untuk pasien dengan chondromalacia patellae. Studi mendalam tentang patogenesis osteoartritis patellofemoral, morfologi anatomi normal dan karakteristik biomekanik sendi patellofemoral, memahami berbagai faktor yang mempengaruhi lintasan patellofemoral dan tindakan yang sesuai, mengusulkan desain prostesis praktis dan menggunakan instrumen bedah yang tepat dan sistem pemosisian dapat menjadi arah masa depan PFA.