Apa itu adenosistitis?

  Sistoskopi dilakukan sebagai pasien rawat jalan dan memiliki tingkat deteksi 27% hingga 41%. Ini bukan kelompok kecil.  Sudah diketahui bahwa wanita rentan terhadap infeksi saluran kemih. Namun, jika ada infeksi saluran kemih berulang atau jika riwayat ini berlanjut selama bertahun-tahun, dapat dengan mudah berkembang dari sistitis umum menjadi sistitis adenoidal.  Presentasi klinis dari sistitis adenoid pada dasarnya sama dengan sistitis umum dan keduanya dapat muncul dengan sering, mendesak, buang air kecil yang menyakitkan, hematuria; kesulitan dalam buang air kecil; dan seringkali dengan rasa sakit di perut bagian bawah atau daerah perineum. Beberapa pasien akan menunjukkan penurunan laju aliran urin maksimum pada pemeriksaan urodinamik. Jika pengobatan anti-inflamasi biasa tidak efektif dan infeksi tuberkulosis dapat disingkirkan, keberadaan kondisi inflamasi ‘khusus’ ini sangat dicurigai.  Dokter akan merekomendasikan sistoskopi jika hal ini dicurigai. Sementara presentasi sistoskopi umum atau umum dari sistitis (infeksi non-spesifik) adalah “tekstur vaskular mukosa yang meningkat dan menebal”, sistitis adenoidal memiliki presentasi sistoskopi yang lebih spesifik: 1. Perubahan kistik Vesikel dengan ukuran yang bervariasi di daerah segitiga atau di sekitar lubang uretra, kadang-kadang di dinding lateral dan parietal, baik sendiri-sendiri maupun dalam kelompok. Pada tahap awal, kista ini tembus cahaya dan berisi cairan jernih. Pada tahap akhir, kista mengeras dan menjadi abu-abu kekuningan, dan kista terisi dengan lendir kuning atau bahan koloid.  2. Hiperplasia korioallantoik (atau perubahan seperti selimut) Lesi seperti korioallantoik yang menyatu atau terbagi menjadi potongan-potongan kecil oleh mukosa kandung kemih yang normal atau agak abnormal.  3. Tipe papilomatosa Segitiga kandung kemih atau leher, multisentrik, baik tersebar, tambal sulam atau lesi papilomatosa yang bergerombol yang mungkin dikombinasikan dengan lesi lobulasi dan folikel. Lubang ureter sebagian besar tidak jelas.  4. Tipe inflamasi kronis Tekstur vaskular mukosa yang meningkat dan menebal lazim terjadi pada kandung kemih.  Tidak ada perubahan yang signifikan pada mukosa. Tidak ada manifestasi inflamasi yang khas, hanya kongesti lokal atau perdarahan pada pembuluh mukosa.  Alasan mendasar untuk presentasi sistoskopi yang berbeda dari sistitis adenoid dibandingkan dengan sistitis umum adalah perbedaan patologi antara keduanya. Nukleus terletak di sisi basal dan sitoplasma kaya akan vakuola mukus; 3. Lumen kelenjar besar dan zou lebih banyak dan tinggi bervariasi. Epitel kelenjar memiliki mikrovili yang tidak beraturan dengan retikulum endoplasma berwajah kasar yang melimpah dan butiran sekretori di dalam sel; membran basal seperti kolagen antara epitel kelenjar dan stroma; 4. Tipe epitel campuran migrasi-prostatik. Secara mikroskopis, baik sarang brunn dan struktur transformasi jaringan prostat hadir. Ini adalah struktur serupa dari “jaringan kelenjar” yang membuat jenis sistitis ini menjadi “sistitis kelenjar”.