Foramen ovale paten dewasa biasanya tidak membesar. Foramen ovale paten dewasa biasanya tidak mengakibatkan pirau darah yang abnormal dan aliran pirau yang rendah, dan biasanya asimtomatik, meskipun gejala klinis yang signifikan dapat terjadi jika tekanan di atrium kanan melebihi tekanan di atrium kiri. Foramen ovale adalah kelainan jantung struktural bawaan yang terkait dengan perkembangan abnormal struktur jantung selama kehidupan embrio. Foramen ovale biasanya terbentuk selama minggu ke-6 sampai ke-7 perkembangan embrio dan merupakan saluran aliran darah antara atrium yang menyediakan oksigen dan nutrisi untuk janin yang sedang berkembang. Jika septum berkembang di antara atrium selama perkembangan, septum sekunder tampaknya berhenti tumbuh dan septum primer gagal melekat dan menyatu satu sama lain, meninggalkan septum primer yang tidak dapat menyatu, sehingga meninggalkan septum sekunder. celah yang lebih kecil, yang disebut foramen ovale. Pada kebanyakan orang, foramen ovale menutup sekitar usia 2 bulan. Pada sebagian besar pasien dengan foramen ovale yang tidak tertutup, shunting darah di dalam jantung relatif kecil dan biasanya tidak ada gejala yang jelas, tetapi jika tekanan di atrium kanan melebihi tekanan di atrium kiri, hal ini dapat menyebabkan shunting darah yang tidak normal di dalam jantung, yang dapat dengan mudah menghasilkan emboli paradoksal, yang mengakibatkan lebih banyak gejala seperti migrain, stroke yang tidak dapat dijelaskan, dan penyakit dekompresi, yang juga dapat menyebabkan pusing, sesak napas dan kelemahan anggota tubuh, tetapi tidak meningkatkan ukuran foramen ovale. Jika foramen ovale tidak ditutup pada orang dewasa dan gejala stroke yang tidak dapat dijelaskan atau iskemia serebral transien terjadi, pengobatan dengan antikoagulan biasanya diperlukan, seperti heparin, yang dapat digunakan. Namun demikian, jika kondisi ini kambuh kembali, penutupan foramen ovale secara bedah, seperti penutupan intervensi, biasanya diperlukan.